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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2022-12-28
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制昨天(27日)邀請(qǐng)相關(guān)專家就重點(diǎn)人群新冠防治問(wèn)題接受專訪?,F(xiàn)在有很多人通過(guò)各種渠道自行購(gòu)買(mǎi)了抗病毒藥物,專家表示,抗病毒藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下才可以使用。
抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任 王貴強(qiáng):目前抗病毒治療有些口服的小分子藥可以使用,我們強(qiáng)調(diào)是早期使用,即發(fā)病以后或者是感染明確診斷以后盡早使用,一般強(qiáng)調(diào)是5天之內(nèi)使用效果更好。5天以后也不是不能用,但是效果有限。
第二,預(yù)防性用藥沒(méi)有明確的數(shù)據(jù),也就是說(shuō)抗病毒治療不用于預(yù)防性地給藥。在使用過(guò)程中我們強(qiáng)調(diào)小分子藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,因?yàn)檫@些藥物有一些相互作用的問(wèn)題,以及一些副作用的問(wèn)題,所以我們強(qiáng)調(diào)還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,而且越早越好。
定時(shí)監(jiān)測(cè)老年人血氧指標(biāo) 警惕低氧血癥
專家表示,隨著人群的大規(guī)模感染,一些老年人、有基礎(chǔ)病的人群可能會(huì)導(dǎo)致重癥發(fā)生,出現(xiàn)肺炎,甚至呼吸衰竭等癥狀。因此,家人在對(duì)老人居家監(jiān)測(cè)時(shí),要特別注意老年人的血氧指標(biāo),一旦出現(xiàn)快速下降等癥狀需盡快就醫(yī)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任 王貴強(qiáng):幾個(gè)很重要的指標(biāo),一個(gè)呼吸的頻率,如果呼吸特別快,有氣短,超過(guò)30次的每分鐘,那就要到醫(yī)院去看病。我們也建議家里有老年人、基礎(chǔ)病人群的家里備一個(gè)指氧儀,這個(gè)指氧儀很簡(jiǎn)單,就測(cè)一下,如果低于93了,那就重癥的表現(xiàn)了,如果低于95、94的,那也需要早期的吸氧。
有基礎(chǔ)病的老年人臥床的時(shí)候,平臥靜息狀態(tài)下看著氧飽和度挺好,但是一活動(dòng)就會(huì)明顯地掉下來(lái),說(shuō)明他體內(nèi)已經(jīng)缺氧了。所以也建議靜息狀態(tài)下測(cè)一下血氧,活動(dòng)活動(dòng)再測(cè)一下血氧,如果快速地下降,也是提示有重癥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
在居家的環(huán)境中,血氧飽和度低了,有條件可以在家里吸氧。因?yàn)樾鹿谥匕Y導(dǎo)致呼吸衰竭的情況,都是從低氧血癥開(kāi)始的,低氧誘發(fā)一系列基礎(chǔ)病的加重,所以我們說(shuō)老年人有基礎(chǔ)病的,為什么這么脆弱?就是因?yàn)檫@個(gè)人群對(duì)低氧耐受性很差,低氧會(huì)誘發(fā)一系列基礎(chǔ)病的加重,導(dǎo)致重型甚至死亡。所以早期干預(yù)解決低氧的問(wèn)題,是降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)最有效的手段之一,所以希望居家的這些老人,有指氧的隨時(shí)測(cè),能吸氧盡可能吸氧。