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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2023-01-15
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制14日就重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝披露,通過(guò)分析顯示,2022年12月8日至2023年1月12日,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)發(fā)生在院新冠病毒感染相關(guān)死亡病例59938例,其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例平均年齡80.3歲,65歲及以上約占90.1%,其中80歲及以上約占56.5%,死亡病例中90%以上合并有基礎(chǔ)疾病,主要合并疾病為心血管疾病、晚期腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腎功能不全,由于冬季本身是老年人呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)和心腦血管疾病加重季節(jié),近期與新冠病毒感染相疊加,因此老年人的病亡人數(shù)比較多,這提示我們要更加關(guān)注老年患者,盡最大努力挽救患者生命。
焦雅輝介紹,最新監(jiān)測(cè)顯示,全國(guó)發(fā)熱門(mén)診的診療量在2022年12月23日達(dá)到高峰286.7萬(wàn)人次,之后呈持續(xù)下降趨勢(shì),至2023年1月12日回落到47.7萬(wàn)人次,較峰值時(shí)數(shù)量減少83.3%。同時(shí),在院的新冠感染者和重癥患者數(shù)量也呈現(xiàn)出連續(xù)下降的趨勢(shì)。
據(jù)了解,目前全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診1.64萬(wàn)個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室共4.31萬(wàn)個(gè)。監(jiān)測(cè)顯示,全國(guó)各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的發(fā)熱門(mén)診就診人數(shù)均呈現(xiàn)達(dá)峰以后整體下降趨勢(shì),包括廣大農(nóng)村地區(qū),也呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。“這個(gè)趨勢(shì)表明,發(fā)熱門(mén)診高峰已經(jīng)過(guò)去。”焦雅輝說(shuō)。
急診情況也呈同樣趨勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)急診診療人次在2023年1月2日達(dá)峰至152.6萬(wàn)人次,之后持續(xù)下降,于1月12日降至109.2萬(wàn)人次,較峰值時(shí)下降28.4%。這一數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)急診高峰已經(jīng)過(guò)去。而從門(mén)診情況看,普通門(mén)診日診療量持續(xù)增加,全國(guó)整體呈現(xiàn)出正常診療正在逐步恢復(fù)的態(tài)勢(shì)。數(shù)據(jù)表明,1月12日全國(guó)普通門(mén)診診療總?cè)舜芜_(dá)913.5萬(wàn)人次,基本恢復(fù)到疫情前的水平。門(mén)診患者中,新冠陽(yáng)性感染者的占比從2022年12月19日的5.7%持續(xù)下降到2023年1月12日的0.9%。
全國(guó)在院的新冠感染者數(shù)量也呈現(xiàn)出連續(xù)下降的趨勢(shì)。監(jiān)測(cè)表明,1月5日我國(guó)住院新冠感染者數(shù)量達(dá)到峰值162.5萬(wàn)人,之后連續(xù)下降,于1月12日回落到127萬(wàn)人。其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)共收治117萬(wàn)人,定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院收治10萬(wàn)人。在院患者中,新冠感染者占比同樣呈現(xiàn)出連續(xù)下降趨勢(shì),從1月3日的峰值27.5%持續(xù)下降到1月12日的21.7%,共下降了5.8個(gè)百分點(diǎn)。從全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院的監(jiān)測(cè)情況來(lái)看,截至1月12日,縣域內(nèi)5000多家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院共計(jì)收治新冠感染者30.1萬(wàn)人,占全部新冠感染者的23.7%,同樣呈現(xiàn)出7天連續(xù)下降的趨勢(shì)。
在新冠重癥患者方面,監(jiān)測(cè)顯示,全國(guó)發(fā)熱門(mén)診達(dá)峰2周后,在院的新冠陽(yáng)性重癥患者數(shù)量也達(dá)到峰值,之后呈現(xiàn)出緩慢下降趨勢(shì)。目前,在院新冠陽(yáng)性重癥患者數(shù)量仍然處于高位,但已從1月5日的達(dá)峰數(shù)量12.8萬(wàn)人,連續(xù)波動(dòng)下降到1月12日的10.5萬(wàn)人,重癥床位使用率達(dá)75.3%,目前,重癥床位能夠滿足救治的需要。
發(fā)布會(huì)全文如下:
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制1月14日在北京召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況。
主持人
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒
各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)。
做好醫(yī)療救治是實(shí)施“乙類乙管”后應(yīng)對(duì)疫情的關(guān)鍵。
要面向老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、基礎(chǔ)病患者等重點(diǎn)人群,做好健康監(jiān)測(cè)和分級(jí)分類服務(wù),做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療;
要落實(shí)三級(jí)醫(yī)院分片包干責(zé)任制,暢通重癥轉(zhuǎn)診綠色通道,中西醫(yī)結(jié)合救治患者,進(jìn)一步提高老年人疫苗接種率,降低重癥率和病亡率;
要高度關(guān)注農(nóng)村地區(qū),落實(shí)五級(jí)書(shū)記抓疫情防控的機(jī)制,發(fā)揮縣醫(yī)院龍頭作用,做好分級(jí)分類救治,通過(guò)下沉巡診、遠(yuǎn)程協(xié)作等方式,提升農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力;
要倡導(dǎo)繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù),保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。
今天發(fā)布會(huì)的主題是:重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況。
我們請(qǐng)來(lái)了:
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝女士;
國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)預(yù)警司司長(zhǎng)楊峰先生;
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶先生;
上海市衛(wèi)生健康委主任聞大翔先生;
請(qǐng)他們共同回答記者的提問(wèn)。下面,請(qǐng)各位記者朋友舉手提問(wèn),提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。
中新社記者
請(qǐng)問(wèn)實(shí)行“乙類乙管”以后全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的總體情況,就診人次有什么變化趨勢(shì)?門(mén)急診又有什么變化,這些變化能說(shuō)明什么?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝您的提問(wèn)。現(xiàn)在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)一共開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診1.64萬(wàn)個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室4.31萬(wàn)個(gè)。全國(guó)發(fā)熱門(mén)診的診療量在2022年的12月23日達(dá)到高峰,是286.7萬(wàn)人次,之后是持續(xù)下降,到1月12日回落到47.7萬(wàn)人次,較峰值時(shí)數(shù)量減少83.3%,目前各省自治區(qū)直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)發(fā)熱門(mén)診和診室的就診人數(shù)均呈現(xiàn)達(dá)峰以后整體下降趨勢(shì),農(nóng)村地區(qū)也呈現(xiàn)下降趨勢(shì),就是城鄉(xiāng)的趨勢(shì)是趨同的。發(fā)熱門(mén)診新冠陽(yáng)性感染者的檢出比例也持續(xù)下降,峰值是12月20日33.9%的檢出率,到1月12日下降到10.8%,這個(gè)趨勢(shì)表明發(fā)熱門(mén)診高峰已經(jīng)過(guò)去。
急診的情況總體呈現(xiàn)了達(dá)峰以后持續(xù)下降趨勢(shì)。全國(guó)急診診療人次在2023年1月2日達(dá)峰152.6萬(wàn)人次,之后持續(xù)下降,1月12日下降到109.2萬(wàn)人次,較峰值時(shí)下降28.4%。急診當(dāng)中新冠陽(yáng)性感染者的檢出率由12月22日的峰值8.8%,之后穩(wěn)步下降到1月12日的2.9%。這一數(shù)據(jù)顯示全國(guó)急診高峰已經(jīng)過(guò)去。
門(mén)診情況來(lái)看,整體呈現(xiàn)出正常診療正在逐步恢復(fù)態(tài)勢(shì)。1月12日全國(guó)普通門(mén)診診療總?cè)舜?13.5萬(wàn)人次,基本恢復(fù)到疫情前的水平。門(mén)診患者中新冠陽(yáng)性感染者占比,12月19日峰值是5.7%,之后持續(xù)下降,1月12日占比0.9%。普通門(mén)診日診療量持續(xù)增加,目前正常診療正在逐步恢復(fù)當(dāng)中。謝謝。
人民日?qǐng)?bào)記者
依據(jù)傳染病防治法,疫情信息應(yīng)向社會(huì)公布,實(shí)施“乙類乙管”后新冠病例疫情信息如何發(fā)布?應(yīng)該發(fā)布哪些內(nèi)容?謝謝。
國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)預(yù)警司司長(zhǎng) 楊峰
這個(gè)問(wèn)題大家很關(guān)心,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定,新冠病毒感染實(shí)施“乙類甲管”期間,疫情信息每日對(duì)外公布,實(shí)施“乙類乙管”以后,新冠病毒感染疫情信息對(duì)外公布的方式調(diào)整為與其他乙類傳染病保持一致。由國(guó)家疾控局授權(quán)中國(guó)疾控中心在中心網(wǎng)站上對(duì)外發(fā)布。內(nèi)容包括現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥(含危重癥)病例數(shù)、死亡病例數(shù)以及新冠病毒疫苗接種信息。謝謝。
東方衛(wèi)視記者
當(dāng)前醫(yī)療救治強(qiáng)調(diào)“關(guān)口前移”,能夠有利于更早發(fā)現(xiàn)和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)人群。請(qǐng)問(wèn)如何推動(dòng)新冠重癥感染者在社區(qū)層面能夠“早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”,做到“關(guān)口前移”的關(guān)鍵點(diǎn)有哪些?謝謝。
上海市衛(wèi)生健康委主任 聞大翔
謝謝你的提問(wèn)。正如你所說(shuō)“關(guān)口前移”是做到“四早”的關(guān)鍵點(diǎn),從上海來(lái)說(shuō),盡可能發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)和網(wǎng)底作用是實(shí)現(xiàn)“四早”的抓手。主要做了三方面工作:
一是擴(kuò)容配置,夯實(shí)社區(qū)新冠救治基礎(chǔ)。上海市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共開(kāi)設(shè)了2881間發(fā)熱診室,采取中午連一連、晚上延一延以及一周7天開(kāi)診的措施,承載了全市超過(guò)50%的發(fā)熱門(mén)診的工作量。另外,在物資配置上將解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥物、氧氣供應(yīng)、指脈氧保護(hù)監(jiān)測(cè)儀等等物資在配置和發(fā)放上向社區(qū)傾斜。目前,上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了6300多個(gè)吸氧位,輸液位11292個(gè),霧化治療位903個(gè),配置了心電監(jiān)護(hù)儀器1200多臺(tái),指氧儀配置了4.9萬(wàn)個(gè)。另外,全覆蓋的配置了數(shù)字?jǐn)z影儀(DR),對(duì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置了CT,目前配置40余臺(tái),預(yù)計(jì)年底前加到50臺(tái)左右。上海閔行區(qū)的14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配置CT,這有一個(gè)很大好處,讓患者在家門(mén)口就能通過(guò)肺部影像檢查早期發(fā)現(xiàn),避免病人都扎堆到二三級(jí)醫(yī)院排隊(duì)做影像學(xué)檢查。
二是關(guān)口前移上加強(qiáng)重癥早期發(fā)現(xiàn)、治療和分流。推進(jìn)“早發(fā)現(xiàn)”,依托街鎮(zhèn)網(wǎng)格化管理,加強(qiáng)社區(qū)重點(diǎn)人群和新冠感染者的健康監(jiān)測(cè),氧飽和度監(jiān)測(cè)納入重點(diǎn)人群感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容中,截至現(xiàn)在監(jiān)測(cè)44.5萬(wàn)人次。在“早治療”方面,社區(qū)為患者提供氧療6.5萬(wàn)人次,霧化吸入2400人次,輸液和注射治療超過(guò)18萬(wàn)人次,培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者讓他們掌握和了解抗病毒藥物的使用方法和適應(yīng)癥、禁忌癥等等,這樣對(duì)有適應(yīng)癥的新冠感染者,特別是有重癥的高危因素或者有向重癥發(fā)展傾向的患者能夠及時(shí)用上抗病毒藥物。在藥物配送上,我們向社區(qū)傾斜,目前為止向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放了超過(guò)6萬(wàn)盒抗病毒藥物,包括Paxlovid和阿茲夫定,已經(jīng)使用近4萬(wàn)人份。“早分流”方面,我們建立了120的家庭醫(yī)生呼叫的優(yōu)先通道,將癥狀加重的感染者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診療,全市目前開(kāi)設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病床1.5萬(wàn)張,過(guò)去一個(gè)月里又新增了2.6萬(wàn)張家庭病床,這些舉措有效緩解了二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院的住院醫(yī)療服務(wù)壓力。
三是資源協(xié)同提升社區(qū)新冠救治能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部納入到醫(yī)聯(lián)體管理的范疇之內(nèi),對(duì)口的二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院通過(guò)駐點(diǎn)巡診、專家派駐和遠(yuǎn)程會(huì)診等方式提高社區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群的識(shí)別、診斷和處置能力。另外加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn),共培訓(xùn)1.6萬(wàn)人次。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者
此前經(jīng)歷疫情高峰的城市短期醫(yī)療需求增長(zhǎng)較快,不同程度出現(xiàn)了供需矛盾。請(qǐng)問(wèn),現(xiàn)在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠感染者收治住院的總體情況如何?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝您的提問(wèn)。根據(jù)我們的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)在住院的新冠感染者的數(shù)量呈現(xiàn)出連續(xù)下降的趨勢(shì)。在1月5日達(dá)到了住院新冠感染者峰值162.5萬(wàn)人,之后連續(xù)下降,1月12日回落到127萬(wàn)人。其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了117萬(wàn)人,定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院收治10萬(wàn)人,在院新冠感染者占比呈現(xiàn)出連續(xù)下降趨勢(shì)。1月3日達(dá)到峰值27.5%,之后持續(xù)下降,1月12日回落到21.7%,較峰值時(shí)期下降了5.8個(gè)百分點(diǎn)。謝謝。
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者
60歲以上的老年人在感染新冠以后容易引發(fā)重癥,在疫情流行期除了積極接種疫苗外,老年人還有哪些有效防護(hù)措施?謝謝。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶
謝謝這位記者的提問(wèn)。老年人是新冠感染患重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群,因此也是重點(diǎn)防護(hù)人群。除了普及新冠病毒疫苗接種外,其他防護(hù)措施像戴口罩、手衛(wèi)生,少去聚集場(chǎng)所,保持社交距離,每天做好通風(fēng)這些措施還不能放松,因?yàn)樾鹿谶€在流行,我們期望通過(guò)這些措施減少感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)。另外,老年人免疫力比較弱,也是像流感、肺炎球菌等引起呼吸道疾病的脆弱人群,出現(xiàn)重癥的比例比較高,所以除了采取疫苗接種的措施外,前面提到的這些措施也非常重要。在三年的新冠流行中,可以看到流感通過(guò)非疫苗的防控措施已經(jīng)降到比較低的流行程度,所以還是要采取非疫苗的防控措施,讓老年人盡量少感染,得到一定的防護(hù)。
新華社記者
當(dāng)前疫情防控工作的重心是“保健康、防重癥”,截至目前全國(guó)現(xiàn)有新冠重癥病例多少?醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有床位數(shù)能否滿足重癥救治需要?對(duì)重癥病例的救治工作進(jìn)展如何?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
重癥患者的救治始終是工作的重中之重。我們指導(dǎo)各地建立重癥、危重癥患者的綜合救治體系,我們建立國(guó)家級(jí)、省級(jí)專家日會(huì)診巡診制度。另外,重癥患者的救治還要強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移。在治療新冠感染導(dǎo)致的重癥肺炎的同時(shí),堅(jiān)持新冠感染和基礎(chǔ)疾病并重的治療方式,多學(xué)科診療。
通過(guò)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,發(fā)熱門(mén)診達(dá)峰2周后,在院的新冠陽(yáng)性重癥患者數(shù)量也達(dá)到峰值,之后呈現(xiàn)緩慢下降趨勢(shì)。目前在院的重癥患者的數(shù)量仍然處于高位。2023年1月5日,在院新冠陽(yáng)性重癥患者數(shù)量達(dá)峰12.8萬(wàn)人,之后連續(xù)波動(dòng)下降,到1月12日在院的陽(yáng)性重癥患者人數(shù)回落到10.5萬(wàn)人,重癥床位使用率是75.3%,重癥床位能夠滿足救治的需要。1月12日在院的新冠陽(yáng)性重癥患者當(dāng)中,基礎(chǔ)性疾病重癥合并新冠病毒感染的為9.7萬(wàn)人次,占比92.8%。新冠病毒感染的重癥患者是7357人,占比是7%。
從數(shù)據(jù)分析來(lái)看,新冠病毒感染的重癥患者有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn):一是以老年人為主。年齡最大的105歲,平均年齡75.5歲。60歲及以上的占比是89.6%。二是普遍合并有多種基礎(chǔ)疾病。具有一種基礎(chǔ)疾病的患者占比40.7%,2種基礎(chǔ)疾病的占比24.6%,3種及以上基礎(chǔ)疾病占比34.8%。多數(shù)基礎(chǔ)性疾病是心腦血管疾病,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病。謝謝。
中國(guó)日?qǐng)?bào)記者
此前發(fā)布會(huì)多次強(qiáng)調(diào)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是當(dāng)前健康服務(wù)的重點(diǎn)人群,請(qǐng)問(wèn)在具體工作中怎樣找到這些重點(diǎn)人群。找到之后又會(huì)為他們提供哪些健康服務(wù)?謝謝。
上海市衛(wèi)生健康委主任 聞大翔
謝謝您的提問(wèn)。重點(diǎn)人群的確是需要保護(hù)的人群,這也是國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制工作部署,以上海為例,首先成立了工作專班,推進(jìn)重點(diǎn)人群的摸底調(diào)查,然后進(jìn)行分類管理。上海有65歲以上老年人,有94%已經(jīng)完成家庭醫(yī)生簽約,依托簽約服務(wù)工作基礎(chǔ)上,依據(jù)老年人電子健康檔案,實(shí)施健康調(diào)查和人群分類標(biāo)記。另外,加強(qiáng)信息整合,整合老年人的一些基本信息以及疫苗接種、失能失智、疾病診療等健康大信息數(shù)據(jù),分批下推,提升社區(qū)調(diào)查效率。摸底調(diào)查和健康監(jiān)測(cè)不僅僅是醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的事情,各方協(xié)同推進(jìn),協(xié)同街鎮(zhèn)、居村委通過(guò)電話核實(shí)、入門(mén)調(diào)查等形式做到拾遺補(bǔ)缺,協(xié)同民政部門(mén)把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院進(jìn)行對(duì)接,摸清住院老人健康情況。以上海為例,共有399萬(wàn)65歲以上老年,確定其中102萬(wàn)是重點(diǎn),我們稱之為高風(fēng)險(xiǎn)人群,93萬(wàn)是次重點(diǎn)人群,一般人群是204萬(wàn)。除此以外,還同時(shí)排摸了孕產(chǎn)婦8.6萬(wàn)人,新生兒1.3萬(wàn)人,腫瘤放化療患者10.7萬(wàn)人,以及血液透析患者1.1萬(wàn)人,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理院共10萬(wàn)人。這些重點(diǎn)人群都已經(jīng)完成了摸底、建檔。在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)他們的健康監(jiān)測(cè),全部納入到社區(qū)(居)村委、家庭醫(yī)生和民警組成的三人小組網(wǎng)格化管理范圍內(nèi),開(kāi)展家庭醫(yī)生的“社區(qū)關(guān)愛(ài)活動(dòng)”,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了24小時(shí)健康熱線服務(wù),定期聯(lián)系這些重點(diǎn)人群,掌握他們的健康狀況,加強(qiáng)居家治療和健康指導(dǎo),對(duì)一旦出現(xiàn)新冠感染或者基礎(chǔ)疾病加重需要住院治療的及時(shí)協(xié)助他們就診。謝謝。
北京日?qǐng)?bào)記者
之前新聞發(fā)布會(huì)上有專家表示過(guò)單靠感染新冠病毒產(chǎn)生的免疫力要弱于感染病毒+接種新冠疫苗的免疫力,在新冠病毒流行期間哪些人更應(yīng)該通過(guò)接種新冠疫苗獲得重點(diǎn)防護(hù)?謝謝。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶
謝謝這位記者的提問(wèn)。新冠病毒感染后,各個(gè)年齡段、各類人群都會(huì)出現(xiàn)重癥,有的也會(huì)出現(xiàn)死亡。但我們看到有一些人群出現(xiàn)重癥和死亡比例比較高,這些人群是在新冠防控過(guò)程中一直作為重點(diǎn)人群來(lái)進(jìn)行防護(hù)。根據(jù)三年多的流行病學(xué)監(jiān)測(cè),以下人群感染新冠病毒后住院風(fēng)險(xiǎn)、重癥風(fēng)險(xiǎn)、死亡風(fēng)險(xiǎn)比較高,一個(gè)是老年人,另一個(gè)是有基礎(chǔ)性疾病的人,還有免疫功能低下的人等。其中,老年人呈現(xiàn)一個(gè)特點(diǎn),年齡越大重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。在有基礎(chǔ)性疾病人中,患有心血管疾病、慢阻肺、癌癥、糖尿病、高血壓的病人出現(xiàn)重癥死亡風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以新冠流行過(guò)程中,老年人、有基礎(chǔ)性疾病的人和免疫功能低下的人群一直是重點(diǎn)防護(hù)對(duì)象,除了采取非疫苗的防控措施外,接種疫苗是做好防護(hù)的最優(yōu)先措施。所以我們建議沒(méi)有完成疫苗接種的這些需要重點(diǎn)保護(hù)的人群盡快地去完成疫苗接種,包括加強(qiáng)針的接種。謝謝。
健康報(bào)記者
春節(jié)將至,人口流動(dòng)加大,城市務(wù)工返鄉(xiāng)人員增多,增加了疫情傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于新冠重癥患者是否有救治和轉(zhuǎn)診能力。對(duì)于這個(gè)層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)我們給予了哪些指導(dǎo)和幫助?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝您的提問(wèn)。鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村疫情防控和醫(yī)療救治的第一道防線,也是最重要的基礎(chǔ)。我們圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早處置、早轉(zhuǎn)診”,主要做了以下幾個(gè)方面工作:
首先,人員準(zhǔn)備方面。通過(guò)科學(xué)安排班次輪換,臨時(shí)招聘,組織二三級(jí)醫(yī)院下派,互助支援等方式穩(wěn)定和擴(kuò)充基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍。同時(shí)制定了《新型冠狀病毒感染基層診療和服務(wù)指南(第一版)》,加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),重點(diǎn)提高早識(shí)別和早轉(zhuǎn)診的能力。
二是在藥品準(zhǔn)備方面。我們建立了監(jiān)測(cè)和調(diào)度機(jī)制,動(dòng)態(tài)掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品儲(chǔ)備和使用情況,及時(shí)進(jìn)行通報(bào)和提醒,督促加強(qiáng)藥品配備。從目前了解到的情況看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥物配備狀況持續(xù)改善,藥品配備緊張的情況得到了很大程度緩解。
三是在相關(guān)設(shè)備配置方面。推動(dòng)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)氧氣袋、氧氣瓶、制氧機(jī)、指脈氧這些儀器設(shè)備的配備和使用。我們會(huì)同相關(guān)部門(mén)為每一個(gè)村衛(wèi)生室免費(fèi)配備指脈氧2個(gè),共117萬(wàn)個(gè)將今天全部發(fā)放到位。目前正在會(huì)同相關(guān)部門(mén)研究為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)配送制氧機(jī)。
四是在轉(zhuǎn)診方面。要求縣域內(nèi)建立重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)專班,確保就診急救電話24小時(shí)撥得通、有車派、出車快,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要配備一輛救護(hù)車,接受120統(tǒng)一指揮調(diào)度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)屬地責(zé)任,組建非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車隊(duì),保障普通患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求。目前正在研究加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)小分子抗病毒藥物配備,進(jìn)一步提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救治能力。謝謝。
海報(bào)新聞?dòng)浾?/p>
根據(jù)媒體報(bào)道,日前許多知名專家都下沉到社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去指導(dǎo)疫情防控。請(qǐng)問(wèn)知名專家下沉到社區(qū)能夠發(fā)揮到什么樣的效果,起到什么作用。除了專家下沉,還有哪些方法可以幫助到社區(qū)呢?謝謝。
上海市衛(wèi)生健康委主任 聞大翔
謝謝您的提問(wèn)。知名專家下沉到社區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的面對(duì)面、手把手的指導(dǎo),發(fā)揮了很好的作用,主要提高了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠感染救治的認(rèn)知和診治水平。從上海來(lái)說(shuō),組建132名市級(jí)專家和579名區(qū)級(jí)專家按照片區(qū),開(kāi)展視頻會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診以及下沉指導(dǎo),加強(qiáng)市區(qū)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重癥患者的救治,以及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)。
為了加強(qiáng)專家與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,我們派出了像瑞金醫(yī)院的陳爾真教授、華山醫(yī)院的張文宏教授,中山醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)主任鐘鳴教授、仁濟(jì)醫(yī)院的皋源教授等一批近年來(lái)一直在新冠抗疫和治療中有豐富經(jīng)驗(yàn)的專家,直接到社區(qū)面對(duì)面指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員,如何更早地識(shí)別新冠感染者向重癥轉(zhuǎn)變,以及指導(dǎo)他們?cè)谘醑?、抗病毒小分子藥物治療等。從效果?lái)看,社區(qū)基層醫(yī)生都感覺(jué)收獲很大。
另外,我們也建立了每日重癥患者專家會(huì)診,建立日清單和院內(nèi)專家多學(xué)科聯(lián)合診治的多項(xiàng)制度,并進(jìn)行貫徹落實(shí)。在過(guò)去一個(gè)月里,上海市級(jí)專家共進(jìn)行培訓(xùn)43次、巡診216次、會(huì)診333次。提請(qǐng)全市大會(huì)診126次。區(qū)級(jí)專家也對(duì)社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo),進(jìn)行專題培訓(xùn)133次,現(xiàn)場(chǎng)巡診137次,遠(yuǎn)程會(huì)診698次,指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行治療3283例。應(yīng)該說(shuō),專家能夠到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),也是增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。謝謝。
澎湃新聞?dòng)浾?/p>
有網(wǎng)友反映目前對(duì)外發(fā)布的疫情信息與群眾感受不一致,接下來(lái)新冠疫情監(jiān)測(cè)和信息報(bào)告將如何開(kāi)展?如何保證信息的客觀真實(shí)?謝謝。
國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)預(yù)警司司長(zhǎng) 楊峰
謝謝你的提問(wèn)。為做好新冠病毒感染“乙類乙管”后疫情信息報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)了相關(guān)通知,進(jìn)一步壓實(shí)各地責(zé)任,繼續(xù)以中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)為主體,做好醫(yī)院就診病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。同時(shí),繼續(xù)開(kāi)展病毒株變異監(jiān)測(cè)、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)、核酸和抗原的檢測(cè)與監(jiān)測(cè)、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等多種形式的監(jiān)測(cè),以及時(shí)掌握疫情趨勢(shì)變化和病毒變異株的情況,為疫情防控提供基礎(chǔ)支撐。
根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》要求,督促各地認(rèn)真落實(shí)疫情信息報(bào)告工作,要求責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人依法、及時(shí)、規(guī)范報(bào)告新冠病毒感染疫情信息。謝謝。
中國(guó)教育電視臺(tái)記者
有網(wǎng)友反映剛剛接種了新冠病毒疫苗就發(fā)現(xiàn)自己陽(yáng)了,請(qǐng)問(wèn)這種情況會(huì)增加安全風(fēng)險(xiǎn)嗎?謝謝。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶
首先我們需要強(qiáng)調(diào),如果抗原檢測(cè)或者核酸陽(yáng)性,近期內(nèi)不建議接種新冠病毒疫苗,這主要是基于從保護(hù)作用的必要性來(lái)考慮。之前,很多研究顯示感染后近期再感染發(fā)病的情況少見(jiàn)。新冠流行期間,我們看到各個(gè)國(guó)家還有一些地區(qū)在持續(xù)地推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作,不會(huì)因遇到感染狀況不清的情況而停止新冠病毒疫苗接種。從目前的監(jiān)測(cè)和研究結(jié)果顯示,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)在新冠病毒流行期間接種新冠病毒疫苗,導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)增加的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。
總臺(tái)CGTN記者
關(guān)于新冠感染死亡判定標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題,國(guó)際國(guó)內(nèi)都非常關(guān)注,請(qǐng)問(wèn)我國(guó)新冠感染死亡病例的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么?與國(guó)際上是否一致?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝您的提問(wèn)。自2020年以來(lái),我國(guó)始終堅(jiān)持將新冠病毒核酸陽(yáng)性的死亡病例判定為新冠病毒感染相關(guān)死亡病例。該標(biāo)準(zhǔn)與世界衛(wèi)生組織以及其他主要國(guó)家的判定標(biāo)準(zhǔn)基本一致。新冠病毒感染相關(guān)死亡病例歸因分析分為兩類:一類是新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡,另一類是基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡。謝謝。
中央廣播電視總臺(tái)央視記者
本輪疫情以來(lái),是否做了相關(guān)統(tǒng)計(jì),目前全國(guó)新冠死亡病例的總體情況如何?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝您的提問(wèn)。2022年12月8日以來(lái),按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,將疫情防控重點(diǎn)從“防感染”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;保健康、防重癥”,緊緊圍繞醫(yī)療救治,特別是重癥患者醫(yī)療救治這一工作重點(diǎn),全力以赴組織開(kāi)展醫(yī)療救治工作,充分發(fā)揮過(guò)去三年積累的醫(yī)療救治成功經(jīng)驗(yàn)和有效措施,堅(jiān)持早干預(yù)、早治療,中西醫(yī)結(jié)合,多學(xué)科診療,新冠病毒感染和基礎(chǔ)疾病治療并重,千方百計(jì)提高治愈率、降低病亡率。為科學(xué)分析研判疫情影響,我們要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方面集中精力實(shí)施患者救治,同時(shí),科學(xué)、實(shí)事求是做好死亡病歷資料的整理、收集、分析和上報(bào)。為了提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告效率,我們組織開(kāi)發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例信息報(bào)告平臺(tái),于2022年12月31日投入使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2022年12月31日起,每日?qǐng)?bào)告前一日新冠病毒感染相關(guān)死亡病例情況,沒(méi)有死亡病例的實(shí)行零報(bào)告。另外,我們要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)將2022年12月8日至12月29日期間新冠病毒感染相關(guān)死亡病例進(jìn)行了統(tǒng)一收集、匯總和上報(bào)。由于數(shù)據(jù)信息量比較大,為了更加科學(xué)、客觀、實(shí)事求是地反映我國(guó)新冠病毒感染導(dǎo)致的死亡情況,本著對(duì)人民群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,我們組織專家對(duì)死亡病例進(jìn)行了系統(tǒng)分析,因此耗時(shí)比較長(zhǎng)。
通過(guò)分析顯示,2022年12月8日至2023年1月12日,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)發(fā)生在院新冠病毒感染相關(guān)死亡病例59938例,其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例平均年齡80.3歲,65歲及以上約占90.1%,其中80歲及以上約占56.5%,死亡病例中90%以上合并有基礎(chǔ)疾病,主要合并疾病為心血管疾病、晚期腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腎功能不全,由于冬季本身是老年人呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)和心腦血管疾病加重季節(jié),近期與新冠病毒感染相疊加,因此老年人的病亡人數(shù)比較多,這提示我們要更加關(guān)注老年患者,盡最大努力挽救患者生命。
下一步將按照“乙類乙管”傳染病有關(guān)規(guī)定,及時(shí)更新相關(guān)數(shù)據(jù)信息并向社會(huì)公布。謝謝。
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者
分級(jí)診療是我國(guó)醫(yī)改的一項(xiàng)重要制度,請(qǐng)問(wèn)當(dāng)前醫(yī)療救治中分級(jí)診療如何發(fā)揮作用?不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何對(duì)人群提供分級(jí)分類診療和服務(wù)?謝謝。
上海市衛(wèi)生健康委主任 聞大翔
正如你所說(shuō),分級(jí)診療一直是我們國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容和任務(wù)之一。在這次的救治工作中,上海市依托醫(yī)聯(lián)體,長(zhǎng)期堅(jiān)持和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)的分級(jí)診療體系建設(shè),不斷地夯實(shí)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的資源協(xié)同和聯(lián)動(dòng)機(jī)制。這里主要分兩部分內(nèi)容:
一是明確市、區(qū)、社區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要是負(fù)責(zé)排摸重點(diǎn)人群,劃定健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)管理,承擔(dān)常見(jiàn)疾病的首診和轉(zhuǎn)診。區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供人員、技術(shù)支撐,以及開(kāi)展急危重癥的搶救和疑難雜癥的向上轉(zhuǎn)診工作。市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則主要承擔(dān)危重癥患者和疑難雜癥的診斷和治療。同時(shí)對(duì)區(qū)級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。
二是構(gòu)建新冠病毒感染者分級(jí)診療的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在上海每個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是由一家市級(jí)綜合醫(yī)院、一家區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院和數(shù)家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成。目前全市249家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和53家區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、17家市級(jí)綜合醫(yī)院分別建立了三級(jí)對(duì)口的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,暢通了雙向轉(zhuǎn)診,落實(shí)新冠病毒感染者的基層首診、有序轉(zhuǎn)診。另外,依托全市4個(gè)區(qū)域性的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò),在醫(yī)療救治中積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。同時(shí),全市5個(gè)兒科醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮著區(qū)域輻射能力,加強(qiáng)兒童新冠感染者的救治工作。謝謝。
澳門(mén)月刊記者
請(qǐng)問(wèn)感染過(guò)新冠病毒并已痊愈的老年人后續(xù)是否還應(yīng)該接種疫苗?需要間隔多久接種?謝謝。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶
謝謝記者的提問(wèn)。之前我們也說(shuō)過(guò),從現(xiàn)有的研究證實(shí),單純的新冠病毒感染產(chǎn)生的免疫力弱于自然感染和疫苗接種產(chǎn)生的混合免疫力。按照目前的規(guī)定,感染過(guò)新冠病毒并已痊愈的未接種新冠病毒疫苗的老年人,后續(xù)于感染間隔6個(gè)月以上接種一劑次疫苗。大家知道現(xiàn)在情況也在發(fā)生變化,后續(xù)我們會(huì)根據(jù)新冠防控的需要、疫苗免疫效果研究的結(jié)果,結(jié)合感染前接種新冠疫苗情況,不斷完善免疫策略,包括接種的間隔、接種的劑次等相關(guān)內(nèi)容。謝謝。
南方都市報(bào)N視頻記者
縣級(jí)醫(yī)院在農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)體系中發(fā)揮著龍頭作用,請(qǐng)問(wèn)目前全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院收治新冠重癥患者的總體情況如何?人員、藥品、設(shè)備儲(chǔ)備是否充足?接下來(lái)如何進(jìn)一步提升對(duì)新冠病毒重癥患者的救治能力?謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng) 焦雅輝
謝謝你的提問(wèn)。到1月12日的時(shí)候,縣域內(nèi)5000多家二級(jí)醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院共計(jì)收治新冠感染者30.1萬(wàn)人,占全部新冠感染者的23.7%,呈現(xiàn)出7天連續(xù)下降的趨勢(shì)。縣域內(nèi)新冠陽(yáng)性重癥患者是1.58萬(wàn)人,占全國(guó)總數(shù)的15.1%,其中新冠病毒感染重癥是518例,占全國(guó)新冠病毒感染重癥比例為6.7%。
提升農(nóng)村的新冠重癥救治能力主要采取以下幾個(gè)方面措施:一是充分發(fā)揮縣醫(yī)院龍頭作用,做好包括床位、設(shè)備、設(shè)施以及人員準(zhǔn)備,提升重癥救治能力。二是依托已經(jīng)形成的城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作機(jī)制,所有城市三級(jí)醫(yī)院分區(qū)包片,和縣醫(yī)院建立一對(duì)一幫扶關(guān)系。我們要求城市三級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院要24小時(shí)連通遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。在特殊時(shí)期,比如春節(jié)期間,三級(jí)醫(yī)院還要派駐醫(yī)務(wù)人員到縣醫(yī)院定點(diǎn)駐守。三是加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的巡回和巡診力度,早期發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)人群特別是有基礎(chǔ)疾病的老年人身體健康狀況的變化,確保能夠及時(shí)送醫(yī)就診。四是建立城市和縣域之間支援和轉(zhuǎn)診機(jī)制以及綠色通道,確保農(nóng)村的重癥患者能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診、收治。謝謝。
封面新聞?dòng)浾?/p>
特大城市人口密集、疫情傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)大,同時(shí)群眾日常診療需求也很大,對(duì)于特大城市來(lái)說(shuō)如何統(tǒng)籌新冠救治和日常診療,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求。謝謝。
上海市衛(wèi)生健康委主任 聞大翔
謝謝你的提問(wèn)。北京、上海就是特大型城市,在統(tǒng)籌做好新冠救治和日常醫(yī)療服務(wù)方面,上海主要是通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給來(lái)服務(wù)人民群眾就醫(yī)需求。新冠救治方面,我們采取了一些措施:
一是挖潛能,提升發(fā)熱門(mén)診的服務(wù)能級(jí),上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)了2881個(gè)診室,全力服務(wù)于市民,能夠在家門(mén)口滿足他們的醫(yī)療服務(wù)需求。
二是推進(jìn)重癥資源儲(chǔ)備,全市二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共儲(chǔ)備設(shè)置了重癥床位7518張,配備重癥醫(yī)護(hù)人員9502人,另外ECOM、有創(chuàng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和CRRT等重癥救治設(shè)備42000多臺(tái)。
三是加強(qiáng)培訓(xùn),組織內(nèi)科、兒科、急診科等將近1.8萬(wàn)名醫(yī)護(hù)人員接受關(guān)于重癥治療的培訓(xùn),通過(guò)混合編組將他們作為重癥救治梯隊(duì)的補(bǔ)充力量。
在日常醫(yī)療方面,一是床位擴(kuò)容,上海市衛(wèi)健委要求,近階段所有的公立醫(yī)院,特別是綜合性醫(yī)院,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要提高床位的使用率。我們對(duì)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的要求,床位使用率要提升到95%以上。在此基礎(chǔ)上,通過(guò)院內(nèi)病區(qū)和床位優(yōu)化布局,進(jìn)一步加床。同時(shí),加強(qiáng)綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院的醫(yī)療資源統(tǒng)籌調(diào)度,最大程度滿足新冠救治和市民日常醫(yī)療的診療服務(wù)需求。
二是加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診,提高醫(yī)療資源使用效率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)擴(kuò)容增加床位,收治一些來(lái)自社區(qū)的輕癥患者,同時(shí)還接受由上級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)治療以后病情穩(wěn)定、需要康復(fù)治療的患者。上級(jí)醫(yī)院也要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等送來(lái)的患者及時(shí)收治。這樣就形成了良好、有序的治療和轉(zhuǎn)診秩序。
三是提升院前急救服務(wù)能級(jí)和轉(zhuǎn)運(yùn)效率,及時(shí)補(bǔ)充了120一線的急救力量,車組運(yùn)力提升80%,接線呼叫席位增加50%。同時(shí)建立了非急救轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,迅速配備了515輛專用車輛,加快了院前急救和院內(nèi)銜接。
四是推廣互聯(lián)網(wǎng)診療、配藥、咨詢功能。在1月上旬我們?cè)?jīng)單日最高互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)超過(guò)4萬(wàn)人次,有效緩解和減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下就診壓力。我就介紹這些,謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒
謝謝,今天發(fā)布會(huì)幾位嘉賓介紹了重點(diǎn)人群健康保障的有關(guān)情況,再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)召開(kāi)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì),歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。
今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束,謝謝大家!