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行業(yè)新聞

湖南省醫(yī)療保障局發(fā)文!4月20日起這項費用又降了

發(fā)布時間:2023-04-18

關于切實做好全省口腔種植價格專項治理落地執(zhí)行工作的通知

湘醫(yī)保函〔2023〕29號

各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局、部省屬醫(yī)療機構:

  為全面落實口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理措施,保障廣大患者及時享受改革成果,根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號)和《關于做好口腔種植價格專項治理落地執(zhí)行工作的通知》(醫(yī)保價采函〔2023〕39號)的總體部署,現(xiàn)就全面落地落實專項治理工作有關要求通知如下:

一、全面落實種植體系統(tǒng)集采和牙冠競價結果

  根據(jù)《關于做好省際聯(lián)盟口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購中選結果執(zhí)行和牙冠競價掛網入圍結果聯(lián)動工作的通知》(湘醫(yī)保函〔2023〕27號)精神,全省自2023年4月20日零時起執(zhí)行省際聯(lián)盟口腔種植體系統(tǒng)中選結果和牙冠競價結果聯(lián)動掛網產品價格。公立醫(yī)療機構自行加工制作牙冠的,可按照適當?shù)某杀净厥章?,按不高于?lián)動掛網同類材質產品的價格掛網采購。各地要督促轄區(qū)內參與口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購報量的醫(yī)療機構及時在湖南省醫(yī)藥集中采購平臺——醫(yī)用耗材集中采購平臺采購種植體系統(tǒng)中選產品和牙冠聯(lián)動掛網產品,鼓勵未報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構主動采購、使用中選產品和聯(lián)動掛網產品。要監(jiān)測監(jiān)管中選產品和聯(lián)動掛網產品的供應配送、采購使用、貨款結算,確保種植體系統(tǒng)中選結果和牙冠競價結果全面有效落實。

二、全面實施口腔種植價格全流程調控

  全省范圍內公立醫(yī)療機構要全面落實口腔種植醫(yī)療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網“三位一體”的綜合治理措施。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構要積極響應“三位一體”綜合治理措施。醫(yī)療機構要規(guī)范收費行為,實行醫(yī)療服務、種植體,牙冠分開收費,明碼標價。公立醫(yī)療機構單顆常規(guī)種植牙全流程費用由“醫(yī)療服務費+種植體系統(tǒng)+牙冠”構成,醫(yī)療服務費用不得超過我省調控目標4300元,種植體系統(tǒng)按產品中選價執(zhí)行,牙冠按不高于產品聯(lián)動掛網價零差率銷售。引導民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構的種植體系統(tǒng)和牙冠產品按“零差率”銷售;鼓勵民營非醫(yī)保定點醫(yī)療機構少加價或不加價銷售種植體系統(tǒng)和牙冠產品。倡導各類醫(yī)療機構在落實口腔種植醫(yī)療服務全流程調控價格的前提下,向患者提供優(yōu)質醫(yī)療服務,通過技術勞務價值獲得回報。

三、全力確保平穩(wěn)有序落地落實

  各地要深刻認識口腔種植專項治理和口腔種體系統(tǒng)耗材集中帶量采購和使用的重要意義和主要目的,增強責任感、使命感,切實加強組織領導,落實好相關配套措施,平穩(wěn)推進集采結果落地實施。

  要從醫(yī)療機構和患者端雙向打通惠民政策落地最后一公里。各級醫(yī)保部門要面向醫(yī)療機構和群眾開展口腔種植價格專項治理專題宣傳,講明政策要求和實施安排,確保全部通知到位、宣講到位。將口腔種植價格專項治理政策形成“致醫(yī)療機構和患者的一封信”(附件1、2),張貼在醫(yī)療機構收費窗口并發(fā)放給患者。

  要做好口腔種植價格信息公開和社會監(jiān)督。指導口腔種植醫(yī)療機構主動在本機構明顯區(qū)域公布口腔種植醫(yī)療服務調控目標、種植體、牙冠中選價格和咨詢電話,公示醫(yī)療機構實際收費標準,方便患者比對,接受患者監(jiān)督。省醫(yī)療保障局在官方網站開設了“口腔種植價格專項治理”專欄。4月20日起,各地醫(yī)保部門要在官方網站或醒目位置開設專欄,長期公布本區(qū)域口腔種植醫(yī)療機構名單,包括醫(yī)療機構信息(名稱、地址、聯(lián)系方式等)、是否參與專項治理、簽署全流程調控承諾函、使用中選種植體系統(tǒng)和牙冠、對外公示等,為患者提供就醫(yī)指引,對不接受全流程價格調控的醫(yī)療機構,要使用一定的警示標識等方式提示價格風險。要同步公開投訴舉報渠道,協(xié)同市場監(jiān)督管理部門加大對口腔種植價格監(jiān)督檢查,接受患者對醫(yī)療機構價格和收費問題的反饋,并及時糾正不當價格行為。

四、全面開展專項治理“回頭看”

  6月份起,各地要組織開展口腔種植專項治理“回頭看”,重點檢查本區(qū)域內價格排名靠前、群眾投訴舉報較多的醫(yī)療機構。針對承諾參與專項治理的醫(yī)療機構,重點關注其是否嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格全流程調控目標,新制定的醫(yī)療服務價格水平,是否對種植體和牙冠產品實行明碼標價,是否存在植骨服務量異常增長等情形,對存在問題的醫(yī)療機構做好督促整改工作。對于檢查發(fā)現(xiàn)的重復收費、價格欺詐、虛假宣傳、以次充好等違法違規(guī)線索,及時向市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康等有關部門通報,及時協(xié)調溝通,及時解決。省局將對各地組織開展口腔種植專項治理“回頭看”情況進行督導和交叉檢查 。

  附件:1. 致廣大口腔種植患者的一封信

        2. 致醫(yī)療機構的一封信

        3. 各級醫(yī)療保障部門咨詢電話

  湖南省醫(yī)療保障局

2023年4月17日

  (此件主動公開)

(2023年4月17日印發(fā))