發(fā)布時間:2023-04-23
為深入貫徹落實習近平總書記關于健康中國建設的重要論述精神,推進新形勢下我省衛(wèi)生健康高質量發(fā)展,全面提高全省人民健康水平,現結合實際提出如下意見。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹習近平總書記對廣東系列重要講話和重要指示精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,以創(chuàng)建衛(wèi)生健康高質量發(fā)展示范省為牽引,推進健康廣東建設,優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平,構建強大的公共衛(wèi)生體系,更好為人民提供全方位全周期健康服務,為廣東在全面建設社會主義現代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌提供堅實健康保障。
(二)主要目標。到2025年,基本建成更加安全牢固的公共衛(wèi)生體系、更高水平的醫(yī)療服務體系、更加協(xié)同高效的衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健全完善,生育水平適當提高,城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提升,人人享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。到2030年,建立城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質高效的衛(wèi)生健康體系,促進健康的制度體系更加完善,生育水平更加適度,人人享有更高品質、更加精準化個性化的全生命周期健康服務,主要健康指標達到高收入國家(地區(qū))水平。
二、推進公共衛(wèi)生體系建設
(三)加強疾病預防控制體系現代化建設。穩(wěn)慎推進疾病預防控制體系改革,理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力,建立健全軍民融合、防治結合、全社會協(xié)同的疾病預防控制體系。推進廣州實驗室、呼吸疾病國家重點實驗室等平臺建設,提升重大傳染病流行規(guī)律與科學防控的研究能力。支持創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,建設流行病學、病原學檢測和公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓基地,推進省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心建設,提升公共衛(wèi)生實驗室檢測和應急處置能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警處置機制,建立智慧化預警多點觸發(fā)機制,提高重大疫情早發(fā)現能力。強化各級醫(yī)療機構疾病預防控制職責,標準化建設公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,改善疾病預防控制基礎條件。依托世界衛(wèi)生組織新發(fā)傳染病合作中心,深化新發(fā)傳染病監(jiān)測與控制、實驗室檢測、突發(fā)疫情應急處置及培訓等對外交流合作。
(四)加強重大疾病防治。推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變。強化突發(fā)急性傳染病源頭治理,嚴防重大疫情傳入,筑牢口岸檢疫防線。優(yōu)化防治策略,鞏固深化艾滋病、結核病、乙肝等傳統(tǒng)流行重大疾病防治成果。加強心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等疾病綜合防控,拓展地方病防治和消除瘧疾工作成效,強化早期篩查和早期發(fā)現,推進早診早治。加強心理健康服務和精神衛(wèi)生綜合管理,建設一批高水平精神專科機構,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務。深入開展愛國衛(wèi)生運動和健康廣東行動,創(chuàng)新全民健身激勵機制,倡導文明健康生活方式。
(五)建立健全重大疫情救治體系。立足平戰(zhàn)結合,統(tǒng)籌應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構的動員響應、區(qū)域聯(lián)動、人員調集,建立健全分級分層分流的重大疫情救治機制。推進省級重大疫情救治基地、省中西醫(yī)結合應急救治中心建設,加強傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院可轉換傳染病區(qū)建設。加快建設省公共衛(wèi)生醫(yī)學中心。構建城市傳染病救治網絡,提升公立醫(yī)院傳染病救治和應急醫(yī)療救治儲備能力。鼓勵各地在現有傳染病醫(yī)院基礎上,整合慢性傳染病和專科疾病防治機構資源,完善專病防治體系。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生健康治理能力建設,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治水平。建設緊急醫(yī)學救援基地和衛(wèi)生應急演訓基地,打造立體化衛(wèi)生應急救援體系。
三、推進醫(yī)療服務體系建設
(六)深化醫(yī)藥衛(wèi)生關鍵性領域改革。促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,健全分級診療制度、現代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應保障制度、綜合監(jiān)管制度等5項制度,推動大病重病在本省解決、一般常見病多發(fā)病在市縣解決、日常頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決。推廣省級緊密型醫(yī)療聯(lián)合體以績效為導向的醫(yī)保支付方式綜合改革試點經驗。堅持黨委領導下的院長負責制,深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革,建設國家高質量發(fā)展試點醫(yī)院和省級示范醫(yī)院。深化醫(yī)療服務價格改革。規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政供給、公益二類績效管理”,探索更富活力的運行機制。
(七)促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容提質。對標國內國際先進水平,以廣州、深圳為牽引,創(chuàng)建更多國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學研究中心,建設一批省國際醫(yī)學中心,聯(lián)動建設高水平醫(yī)院,推動內部治理、醫(yī)療診治、學科發(fā)展同質化。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設一批臨床重點專科,形成布局合理、特色鮮明、引領前沿的優(yōu)勢??迫骸<訌娧痉阵w系建設,持續(xù)提升血液供應保障的公平性和可及性。
(八)推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均衡發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源區(qū)域配置,支持高水平醫(yī)院合理規(guī)劃建設多院區(qū)、多中心,通過集團式發(fā)展向醫(yī)療服務能力薄弱地區(qū)延伸。實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動“一對一”緊密型幫扶項目,由點擴面帶動粵東粵西粵北地區(qū)打造一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,提升區(qū)域一體化服務能力。強化緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設,深入推進城市三甲醫(yī)院“組團式”幫扶縣級醫(yī)院,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。
(九)鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網底。深入實施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升計劃,提高基層防病治病和健康管理能力。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提檔升級,把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,打造一批服務能力達到國家推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。升級建設一批縣級醫(yī)院,提升胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等急危重癥診療能力。做細做實家庭醫(yī)生簽約服務,提高基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。
四、推進健康灣區(qū)建設
(十)促進生物醫(yī)藥領域協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展。支持省內醫(yī)院與港澳醫(yī)療衛(wèi)生服務主體加強合作,拓展實施“港澳藥械通”政策,鼓勵發(fā)展高端健康管理機構和醫(yī)療旅游保健機構。支持簡化在港澳已上市傳統(tǒng)外用中成藥注冊審批。培育粵港澳大灣區(qū)干細胞產業(yè)集群。優(yōu)化橫琴粵澳合作中醫(yī)藥科技產業(yè)園發(fā)展路徑,建立具有自主知識產權的醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)與轉化平臺,打造中醫(yī)藥科技孵化器,推動嶺南中醫(yī)藥走向“一帶一路”沿線國家和地區(qū)。
(十一)推動優(yōu)質醫(yī)療資源共建共享。加強粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則和工作機制對接,實現更高程度的信息互通和資源共享。支持橫琴、前海、南沙建設國際醫(yī)療合作中心。推進與港澳共建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和區(qū)域性醫(yī)療中心,鼓勵組建粵港澳??坡?lián)盟,建設遠程醫(yī)療協(xié)作網,推動在人才培育、臨床研究、診療服務等方面深度合作。在大灣區(qū)內地城市合作布局建設一批重點??疲茝V香港大學深圳醫(yī)院“綠色醫(yī)療”模式。
(十二)加強重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控。完善粵港澳防治傳染病聯(lián)席會議制度,健全傳染病交流合作和通報機制。完善實施區(qū)域內重癥傳染病人會診機制、緊急醫(yī)療救援聯(lián)動機制,探索在指定公立醫(yī)院開展傳染病救治病例跨境轉診合作試點。創(chuàng)新粵港澳疾病預防與控制聯(lián)動機制,推動深港、珠澳等區(qū)域建立傳染病一體化防控體系。
五、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
(十三)加強中醫(yī)藥服務體系建設。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。以建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)為契機,加快建設中醫(yī)類國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,推動中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展。促進中西醫(yī)融合發(fā)展,深化中西醫(yī)臨床協(xié)同攻關。建設中醫(yī)經典病房。提高中醫(yī)醫(yī)院應急救治能力。加快市縣級中醫(yī)醫(yī)院建設,實現縣級中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。
(十四)打造中醫(yī)藥產業(yè)集群。推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展,完善中醫(yī)藥現代化產業(yè)體系,推進產學研一體化。打造南藥“金字招牌”,遴選推廣“嶺南新八味”,培育廣東道地藥材拳頭產品。強化種質資源保護利用,推動藥用植物種質資源庫、南藥良種培育與現代種業(yè)研發(fā)基地、中藥材種植基地、南藥實驗室建設。對中藥中華老字號實施“一品牌一扶持”,支持中藥智能制造。打造全國中藥材交易物流樞紐,搭建面向全球的中藥材數字化交易平臺。
(十五)提升嶺南中醫(yī)藥軟實力。加強嶺南歷代中醫(yī)藥名家學術思想和臨床經驗研究,加強對古典醫(yī)籍的保護與研究利用,深入發(fā)掘嶺南中醫(yī)藥精華。推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,推動省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室等中醫(yī)藥科研平臺建設,加強中醫(yī)循證醫(yī)學研究,提高南藥原始創(chuàng)新能力。實施中醫(yī)薪火傳承工程。完善中醫(yī)師職稱評價機制,實施葛洪中醫(yī)藥人才計劃,培養(yǎng)一批中醫(yī)藥領軍人才和學術繼承人。
六、構建全生命周期衛(wèi)生健康體系
(十六)推動婦幼健康普惠提質升級。全面落實母嬰安全五項制度,加強危重孕產婦和新生兒救治中心標準化建設與規(guī)范化管理,最大程度預防和減少孕產婦和嬰兒死亡。提升妊娠風險防范水平,加大出生缺陷篩查和干預力度,促進早篩早診早治。提高婦幼專科服務能力,加強婦女宮頸和乳腺疾病防治、輔助生殖、產前診斷等新技術研究應用,促進安全舒適分娩,推廣新生兒早期基本保健服務。遏制艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。實施健康兒童行動提升計劃。
(十七)加快建設生育友好省。完善生命登記管理制度,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系。建立生育支持政策體系,降低生育、養(yǎng)育、教育成本,推動實現適度生育水平。深入實施母乳喂養(yǎng)促進行動,完善托育服務政策法規(guī),加強社區(qū)托育服務供給,構建布局合理、服務優(yōu)質、方便可及的普惠托育服務網絡。打造一批嬰幼兒照護服務示范城市、示范縣區(qū)和示范機構,市、縣分別建成1個市級示范性托育綜合服務中心和1家示范性托育服務機構。鼓勵和引導社會力量提供多元化嬰幼兒照護服務。優(yōu)化生育休假制度,強化生育保險保障作用。
(十八)加強老年健康服務工作。實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制,完善老年人治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化服務。加強老年醫(yī)學學科和老年友善醫(yī)療機構建設,發(fā)展老年醫(yī)療和康復護理專科聯(lián)盟,穩(wěn)步擴大安寧療護試點。推廣社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供養(yǎng)老服務、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管敬老院“兩院一體”等模式,促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合。培育區(qū)域老年康養(yǎng)產業(yè)集群,推動智慧健康養(yǎng)老服務發(fā)展和城市適老化改造。
(十九)加強職業(yè)健康保障。強化源頭防控,加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測評估和防治技術支撐,持續(xù)推進塵肺病等重點職業(yè)病防治。加強職業(yè)病防治機構與高等學校、科研院所、企業(yè)合作,提高職業(yè)病危害工程防護技術水平。創(chuàng)建國家職業(yè)健康醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心,布局省級區(qū)域職業(yè)病防治中心。開展職業(yè)健康科普宣傳教育,倡導健康工作方式。
(二十)完善健康促進與教育體系。提高居民自我健康管理能力。增強學生主動防病意識,促進兒童、青少年身心健康。普及健康科學知識,加強和規(guī)范健康教育,持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)水平。加強營養(yǎng)能力建設,打造區(qū)域營養(yǎng)創(chuàng)新平臺。推進健康教育專業(yè)機構標準化建設,建立健康影響評估制度,打造一批健康科普品牌項目。
七、發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍
(二十一)加強高層次人才培育招引。實施衛(wèi)生健康戰(zhàn)略人才鍛造工程,引進培養(yǎng)一批具有深厚科學素養(yǎng)、長期奮戰(zhàn)在科研臨床和公共衛(wèi)生第一線、具有國際影響力的臨床和公共衛(wèi)生領軍人才,以及具有多學科背景的高層次復合型人才和具有創(chuàng)新潛力的青年拔尖人才。提升醫(yī)學高等教育水平,完善住院醫(yī)師、??漆t(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓以及繼續(xù)醫(yī)學教育制度。建立適應現代化疾控體系的人才培養(yǎng)使用機制。
(二十二)建強基層衛(wèi)生人才隊伍。實施衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)強基工程,提升基層衛(wèi)生人員服務能力和專業(yè)素養(yǎng)。持續(xù)通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓、在崗培訓、對口幫扶、專項招聘等措施,“一縣一策”解決基層人才短缺問題。加強基層疾病預防控制人才隊伍建設,培養(yǎng)一批流行病學調查、檢驗檢測、風險評估、應急處置等方面骨干人才。實行醫(yī)務人員“縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)聘村用”,吸引更多醫(yī)學畢業(yè)生到基層服務。加強全科醫(yī)學學科建設,打造一批全科醫(yī)生服務團隊。全面實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務基層制度。
(二十三)落實人才激勵保障政策。深化衛(wèi)生健康人才體制改革,落實“兩個同等對待”政策,推動建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)和人事薪酬制度。深化公立醫(yī)院人事薪酬制度和績效考核改革,實施以增加知識價值為導向的分配政策。按規(guī)定落實高水平醫(yī)院薪酬分配自主權,實行主管部門備案制。建立縣域醫(yī)療共同體薪酬分配體系,推動縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構收益共享。
八、推進醫(yī)學科技創(chuàng)新
(二十四)加強醫(yī)學核心技術攻關。加強醫(yī)學科學基礎研究和應用基礎研究。堅持臨床研究和臨床救治協(xié)同,完善評定評價機制,推動科研成果更多向臨床一線傾斜。建設一批高水平研究型醫(yī)院,促進重大疾病診療技術研發(fā)。依托醫(yī)學科學研究機構等,支持高水平醫(yī)院聯(lián)合高等學校和企業(yè),綜合多學科力量,建強醫(yī)學科學家梯隊,加快研究攻關一批臨床醫(yī)學、生物醫(yī)藥領域關鍵核心技術。開展委省共建提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉化能力試點。加強醫(yī)學科研倫理監(jiān)管。
(二十五)提高生物安全創(chuàng)新研究能力??椑慰椕苌锇踩L險監(jiān)測預警網絡,強化系統(tǒng)治理和全鏈條防控。健全生物安全科研攻關機制,創(chuàng)建一批高等級生物安全實驗室,提升高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和快速檢測能力。聯(lián)合區(qū)域公共衛(wèi)生中心、預防醫(yī)學科學研究機構、公共衛(wèi)生醫(yī)學中心、高水平公共衛(wèi)生學院,打造公共衛(wèi)生科技創(chuàng)新平臺,推動華南區(qū)域公共衛(wèi)生事業(yè)聯(lián)動創(chuàng)新發(fā)展。
(二十六)促進創(chuàng)新成果轉移轉化。加強醫(yī)學創(chuàng)新鏈和產業(yè)鏈融合。支持高等學校、科研院所、企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構互設創(chuàng)新單元,加強醫(yī)工協(xié)同。促進生物醫(yī)藥與健康知識產權協(xié)同管理,推動高水平研究成果轉化為新技術、新產品。促進醫(yī)療器械產業(yè)鏈創(chuàng)新發(fā)展。省市共建集研發(fā)創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)孵化和高端制造為一體的生物醫(yī)藥示范園區(qū)。探索建立創(chuàng)新產品政府采購制度。
九、推動衛(wèi)生健康智能化數字化轉型
(二十七)促進信息聯(lián)通應用。完善全民健康信息服務體系建設,構建互聯(lián)互通的全民健康信息平臺,建立全民健康信息大數據中心,推動數據共享交換、跨區(qū)域匯聚和科學利用,實現診療技術、人工智能技術與醫(yī)學設備深度融合。建設“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”示范省,打造一批示范市、縣(市、區(qū))和示范醫(yī)院。推動各級醫(yī)療機構檢驗檢查結果互認共享,支持醫(yī)療聯(lián)合體運用互聯(lián)網技術開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務。實施衛(wèi)生健康“指尖行動”,豐富5G+醫(yī)療健康和醫(yī)學人工智能應用場景,推動構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。
(二十八)推進智能化監(jiān)管體系建設。建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制,打造涵蓋醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等方面的綜合監(jiān)管平臺,實現智能化數字化監(jiān)管。探索建立衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等部門信息共享機制。嚴格規(guī)范公民健康信息管理使用,強化數據資源全生命周期安全保護。
十、組織保障
(二十九)強化組織領導。堅持黨對衛(wèi)生健康工作的領導,各級黨委和政府要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置、作為經濟社會政策的重要目標,建立健全黨委統(tǒng)一領導、黨政齊抓共管的工作格局,強化責任擔當,狠抓任務落實。省有關部門要各司其職、協(xié)同配合,研究制定切實可行、操作性強的配套措施,推動把健康融入所有政策,形成推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展的強大合力。
(三十)強化資金保障。多渠道籌措資金,全面落實政府保障健康領域基本公共服務責任,建立與經濟社會發(fā)展、財政狀況和健康指標相適應的衛(wèi)生健康投入機制。落實財稅等扶持衛(wèi)生健康政策措施。建立多元化資金保障渠道,積極引入社會資本支持。
(三十一)強化考核評價。建立健康影響評價評估制度??茖W制定市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康高質量發(fā)展評價標準,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年度考核。建立常態(tài)化、經?;亩酱贆z查和考核機制,強化激勵和問責。