首批十六項醫(yī)保服務便民措施
國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)保服務十六項便民措施的通知》,推出首批十六項醫(yī)保服務便民措施,以簡化手續(xù)、精簡材料、壓縮時限、創(chuàng)新服務模式,十六項醫(yī)保服務便民措施主要包括“減環(huán)節(jié)”“優(yōu)流程”“優(yōu)服務”“一站辦”“減跑動”五個方面。
一是“減環(huán)節(jié)”,提速醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)。取消轉(zhuǎn)出地出具參保憑證和轉(zhuǎn)入地出具聯(lián)系函兩個辦理環(huán)節(jié),將基本醫(yī)??缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)時間由原來45個工作日壓縮為15個工作日,開通醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“跨省通辦”服務,方便群眾線上申請、查詢辦理進度。
二是“優(yōu)流程”,便利異地就醫(yī)備案。依托國家醫(yī)保服務平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序,方便參保人線上辦理異地備案;擴大備案范圍至高血壓、糖尿病等5種門診慢特病患者;未異地備案的急診搶救參保人員可視同已備案;允許跨省長期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇。
三是“優(yōu)服務”,便捷群眾醫(yī)保信息查詢。開通國家醫(yī)保服務平臺App、網(wǎng)廳或地方醫(yī)保服務平臺等多種查詢渠道,在醫(yī)保經(jīng)辦大廳和有條件的銀行營業(yè)網(wǎng)點、社區(qū)服務中心、定點醫(yī)藥機構(gòu)等場所設立醫(yī)保自助區(qū),方便群眾查詢個人繳費記錄、醫(yī)保賬戶、醫(yī)保藥品目錄等信息。
四是“一站辦”,推行醫(yī)保服務“一窗通辦”。針對傳統(tǒng)服務窗口職能單一、群眾多頭跑腿等弊端,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口“綜合柜員制”,窗口前臺不分險種、不分事項、一窗受理、一站式服務,后臺分辦聯(lián)辦快辦。
五是“減跑動”,推進醫(yī)保服務“網(wǎng)上辦”。依托醫(yī)保服務平臺“個人網(wǎng)廳”“單位網(wǎng)廳”,實現(xiàn)參保登記、參保信息變更等高頻事項“網(wǎng)上辦”。依托數(shù)字賦能,參保群眾不需持實體卡,憑醫(yī)保電子憑證二維碼或刷臉就可以看病買藥。
下一步
國家醫(yī)保局將向各地征集
醫(yī)保便民服務典型做法和經(jīng)驗
總結(jié)經(jīng)驗成效,在全國范圍內(nèi)推廣
并持續(xù)推出醫(yī)保服務便民措施