醫(yī)療廢物這個(gè)名詞醫(yī)護(hù)人員都不陌生，而普通市民是有些不熟悉，其實(shí)舉例子就很容易理解，比如在就醫(yī)過程中，醫(yī)生為我們?cè)樀尼橆^、打針前消毒皮膚的棉簽，這都屬于醫(yī)療廢物的范疇。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中規(guī)定，醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性的廢物。

由于醫(yī)療廢物可能含有大量病原微生物、損傷性物質(zhì)等，可能會(huì)引起疾病傳播，因此根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)分為五類：感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。需要注意的是，根據(jù)《國家危險(xiǎn)廢物名錄》，醫(yī)療廢物是屬于危險(xiǎn)廢物。

根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施需要明顯同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，也就是兩個(gè)標(biāo)識(shí)牌：

警示標(biāo)識(shí)：

從1996年至今，使用的危險(xiǎn)廢物圖形和醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)：

（現(xiàn)用）

2.7月1日后危險(xiǎn)廢物（醫(yī)療廢物暫存處）標(biāo)識(shí)：

（2023年7月1日啟用）

從此骷髏變成了枯樹和魚，可是為什么呢？  

原《環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志—固體廢物貯存（處置）場(chǎng)》，將危險(xiǎn)廢物貯存（處置）場(chǎng)的警告圖形符號(hào)設(shè)計(jì)為“骷髏”，主要傳遞的是危險(xiǎn)廢物急性毒性的警示信息。二十多年來，我國危險(xiǎn)廢物的種類和數(shù)量及其生態(tài)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)屬性發(fā)生很大變化，同時(shí)，危險(xiǎn)廢物全過程環(huán)境監(jiān)管得到全面加強(qiáng)，監(jiān)管能力不斷提升，利用處置技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)危險(xiǎn)廢物的生態(tài)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控范圍更加全面、管控措施更加精細(xì)化和規(guī)范化。修改危險(xiǎn)廢物貯存、處置場(chǎng)的警告圖形符號(hào)由“骷髏”改為“枯樹和魚”，可以更為直觀地傳達(dá)“全面防范生態(tài)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)”的信息，使危險(xiǎn)廢物貯存和處置設(shè)施標(biāo)志傳遞的信息更加科學(xué)。

醫(yī)療廢物暫存處的新標(biāo)識(shí)

新標(biāo)準(zhǔn)將于2023年7月1日起正式實(shí)施，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)規(guī)范要求及時(shí)更新醫(yī)療廢物暫存處的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)只涉及危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生、收集、貯存，常規(guī)的醫(yī)療廢物的識(shí)別標(biāo)志設(shè)置按照原 HJ 421 中的規(guī)定執(zhí)行。

2023年7月1日后，醫(yī)療廢物暫存處需要設(shè)置的標(biāo)識(shí)：

根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)總局發(fā)布的環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求庫房?jī)?nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)志；應(yīng)按GB15562.2-1995和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)志要求，在庫房外的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)志。

危險(xiǎn)廢物警示標(biāo)志

醫(yī)療廢物警示標(biāo)志

醫(yī)療廢物暫存間如何規(guī)范？供參考，請(qǐng)往下看……

一、選址

1.暫存間選址應(yīng)進(jìn)行院感評(píng)估，征求周邊相關(guān)方意見。

2.暫存間應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)偏僻區(qū)域，處主風(fēng)向下風(fēng)位置。具體要求包括但不限于：

①高于周邊地勢(shì)，有良好的排漬條件；

②遠(yuǎn)離高壓線、高溫設(shè)施設(shè)備；

③與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入口連通，交通便利；

④醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品 加工區(qū)、人員活動(dòng)密集區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，且相距 20M 以上，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運(yùn)送車輛的出入；具體參考如下：

二、布局及功能分區(qū)

醫(yī)療廢物暫存處設(shè)置平面圖

（參考）

2.暫存間應(yīng)設(shè)廢物存放區(qū)、工具處置區(qū)、更衣辦公區(qū)，并為預(yù)防疫情、院感暴發(fā)等預(yù)留專用緩沖區(qū)。

（不同功能區(qū)設(shè)計(jì)要求）

三、建筑要求

1.暫存間使用面積應(yīng)與機(jī)構(gòu)規(guī)模以及實(shí)際醫(yī)療廢物產(chǎn)生數(shù)量和重量相適應(yīng)；

2.主體結(jié)構(gòu)完整，有密閉屋蓋，耐火等級(jí)不低于三級(jí)；

3.出入口無門坎，能上鎖或設(shè)有門禁；

4.室內(nèi)、外地面應(yīng)硬化，方便轉(zhuǎn)運(yùn)車輛臨時(shí)停放；

5.室內(nèi)地面應(yīng)有防滲處理，墻裙 1.5 m 以下有防水處理；

6.窗沿距地面高度不小于 1.5 m，有防盜、防蚊蠅、防蟑螂、防鼠等裝置；

7.污水排水管直接連通污水站。

四、設(shè)施

1.暫存間應(yīng)有清洗設(shè)施;室外有沖洗地面使用的水龍頭等。

2.暫存間應(yīng)有紫外線燈;單支燈管不小于 30 W，輻照強(qiáng)度不小于 70 uW/cm²，安裝符合相關(guān)規(guī)范要求。

3.暫存間首選自然通風(fēng)。通風(fēng)不良時(shí)，應(yīng)增加機(jī)械通風(fēng)，并加裝電路保護(hù)裝置。

4.暫存間應(yīng)自然采光。采光不佳時(shí)，應(yīng)增加輔助照明燈具。

5.醫(yī)療廢物存儲(chǔ)容器（周轉(zhuǎn)箱），按 HJ 421 的要求配置。

6.藥物性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物、胎盤等存儲(chǔ)用的冰柜或冰箱應(yīng)有溫度顯示。

五、標(biāo)識(shí)

1.醫(yī)療廢物分類標(biāo)識(shí)的要求應(yīng)符合：

材料：堅(jiān)固、耐用、抗風(fēng)化、淋蝕；

顏色：背景色為黃色，文字和字母為黑色；

尺寸：警示牌：長方形，長不小于 40 cm，寬不小于 6 cm；中文文字：高不小于 4 cm。

圖片展示--內(nèi)部上墻標(biāo)識(shí)：

外部張貼標(biāo)識(shí)：

危險(xiǎn)廢物警示標(biāo)志

醫(yī)療廢物警示標(biāo)志

禁止吸煙禁止飲食標(biāo)志

六、制度上墻

《醫(yī)療廢物管理制度》

《醫(yī)療廢物暫存處工作制度》

《醫(yī)療廢物分類收集制度》

《醫(yī)療廢物交接與轉(zhuǎn)運(yùn)制度》

《醫(yī)療廢物處置交接登記制度》

《醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告制度》等。

七、人員職業(yè)健康及培訓(xùn)教育

1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理暫存間。

2.暫存間工作人員應(yīng)按 WS/T 311的規(guī)定正確穿脫防護(hù)用品，按 WS/T 313的規(guī)定執(zhí)行。

3.暫存間工作人員應(yīng)繼續(xù)教育，按時(shí)完成專業(yè)知識(shí)或技能培訓(xùn)，并保留記錄。

4.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)及其他規(guī)范性文件，醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、交接等知識(shí)和管理要求，醫(yī)療廢物、暫存間場(chǎng)地、物品等衛(wèi)生、消毒知識(shí)和技術(shù)要求，職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)（含職業(yè)暴露的應(yīng)急處置），醫(yī)療廢物遺失、散落、滯留等情況應(yīng)急處置方法等。

(暫存間應(yīng)急物資準(zhǔn)備的參考)

八、醫(yī)療廢物暫存日常管理

1.醫(yī)療廢物應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)簽，注明種類、重量、數(shù)量、產(chǎn)生單位、交接時(shí)間及人員等信息，便于溯源。

2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋密封包裝，特殊醫(yī)療廢物應(yīng)雙層包裝、分層封扎。

3.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器 進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；醫(yī)療廢物在暫存間不應(yīng)再次分揀和二次分裝。

4.醫(yī)療廢物存放區(qū)溫度應(yīng)不高于 20℃，相對(duì)濕度 50 %～60 %。

5.存放病理性廢物、胎盤等的冰柜或冰箱溫度應(yīng)控制在 0℃～5℃。

6.醫(yī)療廢物于暫存間貯存時(shí)長不超過 48 h。

7.暫存間應(yīng)隨時(shí)關(guān)門、上鎖，或設(shè)置門禁避免他人誤入。

九、清潔消毒

1.裝有醫(yī)療廢物的容器應(yīng)在無人狀態(tài)下啟用紫外線燈消毒不少于 30 min。

2.傳染性或疑似傳染性醫(yī)療廢物裝入容器前應(yīng)使用 1000 mg/L～2000 mg/L 含氯消毒劑對(duì)包裝噴 灑消毒；裝入容器后，無需開啟容器蓋對(duì)醫(yī)療廢物消毒。

3.醫(yī)療廢物交終端機(jī)構(gòu)清運(yùn)后，應(yīng)按WS/T 367、WS/T 512及表3的規(guī)定對(duì)暫存間物表進(jìn)行消毒。存放有傳染性廢物的區(qū)間，應(yīng)按GB 19193的規(guī)定進(jìn)行終末消毒。

十、檔案資料

暫存間檔案應(yīng)有詳細(xì)清單，檔案保存不少于 3 年。

1. 暫存間建設(shè)原始資料，包括：設(shè)計(jì)圖紙、院感評(píng)估資料、竣工驗(yàn)收資料等；

2. 暫存間設(shè)施設(shè)備臺(tái)賬，包括：空調(diào)、冰箱、電子稱、紫外線燈、滅蠅燈、滅火器等；

3. 暫存間運(yùn)行管理記錄，包括：人員檔案、培訓(xùn)記錄、安全檢查記錄、應(yīng)急演練記錄等；

4. 醫(yī)療廢物暫存管理記錄，包括：年度醫(yī)療廢物生產(chǎn)總量控制計(jì)劃、醫(yī)療廢物交接記錄等；

5. 安全及突發(fā)事件記錄，包括：職業(yè)暴露事件記錄、消防物資配置臺(tái)賬、醫(yī)療廢物散落、流失 記錄、火災(zāi)應(yīng)急處置記錄、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)記錄等。