湖南省衛(wèi)生健康委關(guān)于《湖南省衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前下基層服務(wù)工作實(shí)施辦法(征求意見稿)》公開征求社會(huì)意見的通知

為貫徹落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度，我委組織擬定了《湖南省衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前下基層服務(wù)工作實(shí)施辦法(征求意見稿)》(見附件)，即日起向社會(huì)公開征求意見。意見可通過紙質(zhì)傳真、電子郵件或書面信件的方式進(jìn)行反饋。

公開征求意見時(shí)間：2023年10月19日起至2023年11月19日止。

聯(lián)系人：袁泉

電話(傳真)：0731-84822047

郵箱：rsc@swjw.hunan.gov.cn

通信地址：湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)人事處(地址：長(zhǎng)沙市湘雅路30號(hào)，郵編：410008)。

附件：湖南省衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前下基層服務(wù)工作實(shí)施辦法(征求意見稿)

湖南省衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前下基層服務(wù)工作實(shí)施辦法

（征求意見稿）

為貫徹落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度，特制定本辦法。

一、對(duì)象與范圍

（一）全省城區(qū)（含縣城）所有二級(jí)及以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院年齡50周歲以下（截止至申報(bào)當(dāng)年12月31日）的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不分編內(nèi)編外，含臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生類別。

上述人員在晉升副高級(jí)職稱前，應(yīng)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年以上，每次連續(xù)服務(wù)不少于3個(gè)月。

（二）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（不含縣級(jí)）的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)（非同城）及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)；縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)；省市級(jí)其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等，下同）的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)到縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含疾控中心）服務(wù)，縣區(qū)級(jí)其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師可優(yōu)先選擇到符合以上條件的醫(yī)聯(lián)體，包括城市醫(yī)療集團(tuán)、?？坡?lián)盟和醫(yī)共體服務(wù)。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未設(shè)置對(duì)應(yīng)專業(yè)（心胸外科、小兒外科、放射腫瘤治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)、病理學(xué)等）的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，原則上應(yīng)按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍安排至相近專業(yè)開展服務(wù)，特殊情況可由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌安排到有對(duì)應(yīng)專業(yè)設(shè)置的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展服務(wù)，并報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。

二、方式與程序

依托湖南衛(wèi)生人才網(wǎng)（www.hnwsrc.com）建立全省下基層服務(wù)工作管理信息平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“平臺(tái)”）。下基層服務(wù)工作由派出執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“派出機(jī)構(gòu)”）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門三方在平臺(tái)上進(jìn)行管理。

（一）報(bào)送供求信息。每年1月、7月報(bào)送上下半年的計(jì)劃批次?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需求按專業(yè)上報(bào)需求計(jì)劃，并報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審核；派出機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要確定下基層服務(wù)人員，錄入相關(guān)人員信息。

（二）人崗雙向選擇。派出機(jī)構(gòu)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在平臺(tái)發(fā)布的崗位需求，推薦本單位醫(yī)師至相應(yīng)崗位報(bào)名?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在平臺(tái)查看報(bào)名信息，進(jìn)行審核。審核同意后派出機(jī)構(gòu)在平臺(tái)收到同意信息；如審核不同意，派出機(jī)構(gòu)在平臺(tái)收到相應(yīng)信息后，可重新為醫(yī)師報(bào)名其它崗位。

（三）確定服務(wù)計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將雙方達(dá)成意向的情況報(bào)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審批備案后，確定服務(wù)計(jì)劃。

（四）推進(jìn)計(jì)劃實(shí)施。根據(jù)上下半年的計(jì)劃批次，派出人員分別于每年3月、9月初至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)到后，再前往基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門將已到崗的下基層服務(wù)人員名單于3月和9月下旬前在平臺(tái)上進(jìn)行確認(rèn)，并予以公示。派出機(jī)構(gòu)同步在本單位公示經(jīng)確認(rèn)的下基層服務(wù)人員名單。

三、管理與評(píng)價(jià)

（一）嚴(yán)格日常管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)建立下基層服務(wù)考核管理機(jī)制，派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要履職盡責(zé)、分工協(xié)作，確保下基層服務(wù)工作落實(shí)落細(xì)。派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)下基層服務(wù)工作日常管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督。

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將下基層服務(wù)人員的服務(wù)起止時(shí)間、工作排班日期和工作時(shí)間等信息錄入平臺(tái)。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月第一周公布上月考勤情況，同時(shí)通報(bào)派出機(jī)構(gòu)。派出機(jī)構(gòu)在本單位公示考勤情況。下基層服務(wù)期間，下基層服務(wù)人員每月工作時(shí)間原則上不少于22個(gè)工作日，法定節(jié)假日除外。年休假視同出勤，年休假天數(shù)由派出機(jī)構(gòu)出具相關(guān)證明。

3.下基層服務(wù)人員服務(wù)期間一般不得請(qǐng)假。因特殊原因確需請(qǐng)假的，應(yīng)經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意；對(duì)連續(xù)請(qǐng)假超過5天，累計(jì)請(qǐng)假10天以上的，還需報(bào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。累計(jì)請(qǐng)假超過5天的，需要補(bǔ)足下基層服務(wù)時(shí)間。

4.下基層服務(wù)人員服務(wù)期內(nèi)累計(jì)遲到或早退5次以下的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和派出機(jī)構(gòu)給予批評(píng)教育；服務(wù)期內(nèi)累計(jì)遲到或早退5次以上10次以下的，由派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門給予通報(bào)批評(píng)；服務(wù)期內(nèi)累計(jì)遲到或早退10次及以上的，派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門給予通報(bào)批評(píng)，下基層服務(wù)考核結(jié)論為不合格。

5.下基層服務(wù)人員服務(wù)期間，如有曠工行為，派出單位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理。服務(wù)期間曠工3次及以上的，下基層服務(wù)考核結(jié)論為不合格。

6.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)通過電話、視頻、暗訪等形式對(duì)下基層服務(wù)情況進(jìn)行抽查（每月不少于1次），抽查過程中凡發(fā)現(xiàn)擅自離崗者予以通報(bào)批評(píng)，擅自離崗3次及以上者，下基層服務(wù)考核結(jié)論為不合格。

（二）嚴(yán)格考核評(píng)價(jià)。下基層服務(wù)期滿后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在平臺(tái)上錄入執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層服務(wù)期間工作量等相關(guān)信息，由派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門作出考核意見。考核結(jié)果分為合格、不合格兩個(gè)等次，考核合格者方可申報(bào)副高級(jí)職稱，不合格者視為未完成下基層服務(wù)任務(wù)。在不同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成下基層服務(wù)的，要分別進(jìn)行考核。

派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在考核前須在本單位公示下基層服務(wù)人員服務(wù)情況，無異議后方可出具考核意見。省衛(wèi)生健康委將定期公示考核合格人員名單，公示無異議者平臺(tái)自動(dòng)生成《湖南省衛(wèi)生系列副高級(jí)職稱申報(bào)參評(píng)人員下基層服務(wù)考核表》（見附件）?？己吮碛膳沙鰴C(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門三方簽名蓋章后，由派出單位負(fù)責(zé)上傳到平臺(tái)保存。

（三）嚴(yán)格責(zé)任追究。派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)下基層服務(wù)工作管理、監(jiān)督不嚴(yán)經(jīng)提醒仍不改正的，由其上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門約談主要負(fù)責(zé)人或通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令其限期整改；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，根據(jù)《職稱評(píng)審管理暫行規(guī)定》等追究相關(guān)人員責(zé)任。對(duì)違背誠(chéng)信承諾、有弄虛作假行為的職稱申報(bào)人員實(shí)行“一票否決”，取消其申報(bào)參評(píng)資格。派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門出具虛假證明材料的，在全省范圍內(nèi)予以通報(bào)并嚴(yán)肅處理，派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取消單位兩年衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審?fù)扑]資格。

四、視同下基層服務(wù)情形

（一）執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后，受組織派遣承擔(dān)援疆援藏援外及公共突發(fā)事件救援等任務(wù)，可視同下基層服務(wù)經(jīng)歷，服務(wù)時(shí)間以參加以上任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際工作時(shí)間計(jì)算。

（二）執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后曾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或具有獨(dú)立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作滿一年且經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門出具相應(yīng)證明的，視同完成下基層服務(wù)。

（三）受省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門委派的對(duì)口幫扶、對(duì)口支援，對(duì)口幫扶、支援時(shí)間視同下基層服務(wù)時(shí)間。

（四）部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、黨政機(jī)關(guān)調(diào)入企事業(yè)單位從事專業(yè)技術(shù)工作，首次申報(bào)參評(píng)職稱的人員不作下基層服務(wù)要求。

五、相關(guān)要求

（一）基層服務(wù)必須從實(shí)際出發(fā)，采取多種形式，可與對(duì)口幫扶、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等工作結(jié)合起來，講究實(shí)際效果，反對(duì)形式主義，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)流動(dòng)。下基層人員須“全脫產(chǎn)”在基層服務(wù)，應(yīng)積極發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，認(rèn)真完成出門診、管病床、做手術(shù)、帶教學(xué)和公共衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)療教學(xué)工作任務(wù)，有條件的可擔(dān)任相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參與管理。

（二）派出機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)做好選派工作，在派出期間暫停下基層服務(wù)人員在本單位的執(zhí)業(yè)活動(dòng)及所有工作任務(wù)。派出機(jī)構(gòu)應(yīng)正常發(fā)放下基層服務(wù)人員在服務(wù)期間的基本工資，績(jī)效工資按照不低于本單位職工平均績(jī)效水平予以保障，并報(bào)銷往返交通費(fèi)用（每季度1次）。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為下基層服務(wù)人員提供必要的工作、生活保障（含住宿），應(yīng)制定相應(yīng)的管理辦法和工作制度，并注意留存醫(yī)師服務(wù)期間的工作安排、考勤記錄、活動(dòng)記錄等證明材料，以便衛(wèi)生健康行政部門核查?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合下基層服務(wù)醫(yī)師依照《醫(yī)師法》規(guī)定到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生健康主管部門辦理變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)手續(xù)。

本辦法印發(fā)前，按照《湖南省職稱改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于明確部分系列（專業(yè)）晉升職稱基層工作經(jīng)歷有關(guān)事項(xiàng)的通知》（湘職改辦〔2020〕4號(hào)）文件規(guī)定完成或正在進(jìn)行的下基層服務(wù)繼續(xù)有效。2024年、2025年，新納入下基層服務(wù)范圍的人員，可先參加評(píng)審，評(píng)審?fù)ㄟ^后補(bǔ)足下基層服務(wù)時(shí)間方可被聘任。

本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。原有相關(guān)規(guī)定與本辦法規(guī)定不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。

本辦法由湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。