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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2023-12-12
國家衛(wèi)生健康委于12月10日(周日)15:00,在國家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳召開新聞發(fā)布會(huì),介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況,并回答媒體提問。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒:
各位媒體朋友: 大家下午好!歡迎參加國家衛(wèi)生健康委舉辦的新聞發(fā)布會(huì)。針對(duì)當(dāng)前呼吸道疾病,特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢(shì),國家衛(wèi)生健康委會(huì)同國家中醫(yī)藥管理局、國家疾控局持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)研判,調(diào)度各地醫(yī)療資源供給和診療工作,指導(dǎo)各地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)和機(jī)構(gòu)間的醫(yī)療資源統(tǒng)籌調(diào)配,根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域,擴(kuò)充病房資源,指導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”,延長接診時(shí)間,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)效率,切實(shí)保障兒科診療需求。目前,全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì),部分大型兒童專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解。 從發(fā)熱門診、急診整體情況來看,近段時(shí)間全國呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn),特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。全國整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。 要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用,建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機(jī)制,分層分級(jí)分流,方便患者合理選擇就醫(yī)。 要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),中西醫(yī)結(jié)合,提升防治效果。 中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社會(huì)福利院等重點(diǎn)場(chǎng)所和人員密集場(chǎng)所要落實(shí)通風(fēng)消毒等措施,加強(qiáng)健康科普和健康監(jiān)測(cè),做好個(gè)人防護(hù),減少疾病傳播,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 要繼續(xù)做好疫苗接種,不斷優(yōu)化接種服務(wù)。 今天發(fā)布會(huì)的主題是:冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。我們請(qǐng)來了:民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華先生;國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛先生;中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌女士; 北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長李鴻泓先生; 天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長高翔先生。 請(qǐng)他們就大家關(guān)心的問題共同回答媒體的提問。 下面,請(qǐng)記者朋友舉手提問,提問前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。
中央廣播電視總臺(tái)央視記者:
今年國家對(duì)流感疫苗接種有什么安排和部署?目前全國流感疫苗接種的進(jìn)展情況如何?謝謝。
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:
謝謝您的提問。接種流感疫苗是預(yù)防流感發(fā)病、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。前期,國家疾控局已經(jīng)對(duì)推進(jìn)流感等疫苗接種作出了專門部署,今年的接種工作有以下幾個(gè)特點(diǎn): 一是供應(yīng)早。有關(guān)部門聯(lián)合行動(dòng),優(yōu)化程序,為流行季前保證疫苗供應(yīng)爭取了時(shí)間。從7月份開始,各地接種單位就已經(jīng)陸續(xù)啟動(dòng)了流感疫苗接種服務(wù),早于流感流行季。 二是疫苗供應(yīng)充足。提升了流感疫苗的供應(yīng)保障能力。今年流感疫苗生產(chǎn)供應(yīng)量比去年有了明顯增加,現(xiàn)階段可以滿足群眾接種需求。 三是重落實(shí)。多次調(diào)度部署,指導(dǎo)各地按照知情同意的原則,積極推進(jìn)流感疫苗的接種工作。 后續(xù),我們將繼續(xù)指導(dǎo)各地做好流感等疫苗接種需求評(píng)估,優(yōu)化疫苗的合理分配,做到精準(zhǔn)計(jì)劃和使用,并積極會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)疫苗供需銜接,確保流感疫苗供應(yīng)不斷鏈,群眾有苗可接種。同時(shí),將進(jìn)一步豐富宣傳形式,加大宣傳力度,指導(dǎo)各地通過做好預(yù)約登記、開展分時(shí)接種、延長接種周期、增加服務(wù)時(shí)間等方式,為大家提供及時(shí)、便民、優(yōu)質(zhì)的流感疫苗接種服務(wù)。這里我也再次呼吁大家,積極、主動(dòng)、盡早地接種疫苗,這既是保護(hù)自己,更是保護(hù)身邊的家人。謝謝。
新華社記者:
對(duì)于重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所,如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具等,應(yīng)采取哪些措施來預(yù)防呼吸道疾病的傳播?謝謝。
中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任 彭質(zhì)斌:
感謝您的提問。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具通常人員比較密集,而且內(nèi)部相對(duì)封閉,是呼吸道疾病的重點(diǎn)防控場(chǎng)所和機(jī)構(gòu)。針對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具的特殊性,主要建議加強(qiáng)以下防控措施: 針對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu):一是要盡早及時(shí)接種疫苗。學(xué)生、教職員工應(yīng)該盡早開展流感等疫苗接種,提高自身免疫屏障,降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。二是要加強(qiáng)環(huán)境清潔,保持室內(nèi)衛(wèi)生,定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流動(dòng),提高教室空氣質(zhì)量。不過,冬春季室外溫度比較低,在開窗通風(fēng)時(shí)要注意保暖。三是建議加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),做好晨午檢、缺勤缺課登記等,學(xué)生、教職員工建議不帶病上課上崗,防止將疾病傳入學(xué)校或者教室。 針對(duì)公共交通工具:一是要做好交通工具內(nèi)部的清潔消毒,保持交通工具內(nèi)部的空氣質(zhì)量,要定期通風(fēng)換氣。二是建議在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)佩戴口罩,降低暴露和發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),做好自身健康的第一責(zé)任人。謝謝。
中國日?qǐng)?bào)記者:
老年人是呼吸道疾病的易感人群,請(qǐng)問如何指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好冬季呼吸道疾病防控?謝謝。
民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長 李邦華:
謝謝您的提問。剛才講了,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是人員密集的場(chǎng)所,而且老年人大多數(shù)免疫力比較弱,有一些基礎(chǔ)病,有的老年人生活不能自理,因此在冬季呼吸道疾病高發(fā)時(shí)期,做好呼吸道疾病的防控,難度比較大。根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的部署,民政部對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呼吸道疾病的防控工作作出相關(guān)安排,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的保護(hù)。 一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。指導(dǎo)各級(jí)民政部門高度關(guān)注轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)冬季呼吸道疾病的防控動(dòng)向,組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極應(yīng)對(duì),做好防控機(jī)制的平急轉(zhuǎn)換準(zhǔn)備,保持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就醫(yī)綠色通道的暢通,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)聚集型病情,能夠快速有效處置。 二是加強(qiáng)科普宣傳。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,利用專題科普講座、日間活動(dòng)、服務(wù)提醒、張貼宣傳畫等方式,向老年人和工作人員宣傳冬季呼吸道疾病防控知識(shí)和政策,開展養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)護(hù)人員相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn),動(dòng)員具備身體條件的老年人接種流感等疫苗,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員和老年人的衛(wèi)生意識(shí)和疾病防控能力。 三是守好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“大門”。對(duì)探視、維修、快遞、檢查等外來人員的健康狀況進(jìn)行觀測(cè),要求采取佩戴口罩等防護(hù)措施。發(fā)現(xiàn)外來人員有疑似呼吸道疾病癥狀的,要及時(shí)勸阻入內(nèi),采取無接觸探視或更換健康良好服務(wù)人員提供入院服務(wù),防止疾病引入。同時(shí),指導(dǎo)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),做好醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的分區(qū)管理,防止交叉感染。 四是做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部防控。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)工作人員的防護(hù),服務(wù)時(shí)工作人員要佩戴好口罩,每日開展健康監(jiān)測(cè),不帶病上崗。入住老年人也要每天開展健康監(jiān)測(cè),老年人的居室和公共活動(dòng)區(qū)域要定時(shí)通風(fēng)換氣,發(fā)現(xiàn)有呼吸道疾病的老年人要及時(shí)送醫(yī)就診。 目前,各級(jí)民政部門和各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在積極貫徹落實(shí)這些措施,全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呼吸道疾病防控形勢(shì)總體平穩(wěn)。謝謝!
澳門月刊澳門新聞通訊社記者:
老年人群對(duì)主動(dòng)接種流感疫苗的意識(shí)尚不足,此外老年人行動(dòng)不便,居家與接種門診距離較遠(yuǎn)等因素也影響了接種覆蓋率提升。請(qǐng)問,將如何推動(dòng)提升老年人疫苗接種覆蓋率?謝謝。
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:
謝謝您的提問。多次發(fā)布會(huì)我們都提到,老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群感染流感后,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率較高,接種流感疫苗既能減少感染,又能有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),因此老年人始終是流感疫苗接種的重點(diǎn)人群。 國家鼓勵(lì)各地針對(duì)老年人群的特點(diǎn),從宣傳形式、宣傳內(nèi)容、宣傳場(chǎng)所等維度持續(xù)發(fā)力,不斷加大預(yù)防接種宣傳力度,普及預(yù)防接種科普知識(shí)。從宣傳形式上,注重發(fā)揮新媒體和傳統(tǒng)媒體的共同作用。對(duì)于熟悉網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的老年人及其家屬,主要通過新媒體、自媒體等宣傳平臺(tái)廣泛科普。對(duì)于不能熟練使用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的老年人,主要通過廣播電視、報(bào)刊、社區(qū)宣傳欄等傳統(tǒng)的宣傳平臺(tái),制作健康科普節(jié)目、健康宣傳欄、宣傳折頁等,以及舉辦健康講堂等,廣泛宣傳科普。從宣傳內(nèi)容上看,聚焦老年人最關(guān)心的問題開展有針對(duì)性地科普宣傳,并做好解疑釋惑。從宣傳場(chǎng)所上,集中在老年人經(jīng)?;顒?dòng)的場(chǎng)所如社區(qū)、廣場(chǎng)等,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu),組織社區(qū)志愿者和廣大醫(yī)務(wù)人員為老年人開展科普宣傳和面對(duì)面咨詢。 針對(duì)老年人行動(dòng)不便等情況,我們指導(dǎo)各地通過設(shè)置老年人綠色通道,開設(shè)老年人接種專場(chǎng),采用移動(dòng)預(yù)防接種車設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)等方式,為老年人提供便捷、高效的流感疫苗接種服務(wù)。謝謝!
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者:
我們注意到,分診分流在減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)上發(fā)揮關(guān)鍵作用,請(qǐng)問二級(jí)醫(yī)院在院內(nèi)采取了哪些措施分診分流,確保資源優(yōu)先傾斜重癥患者?謝謝。
天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長 高翔:
謝謝您的提問。分診分流工作需要把握幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),以我們醫(yī)院為例,我們醫(yī)院是二級(jí)醫(yī)院。 首先是提升預(yù)檢分診能力。加強(qiáng)內(nèi)科急診和兒科門急診預(yù)檢分診的力量,組織培訓(xùn)安排工作經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)的醫(yī)務(wù)人員去承擔(dān)預(yù)檢分診的工作,推行診療前置服務(wù),加強(qiáng)候診分診巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)危急重癥患者并立即開通綠色通道,及時(shí)救治,有效保障患者的生命安全。 二是發(fā)揮三診合一作用。急診、發(fā)熱門診、呼吸門診科室之間要資源統(tǒng)籌,通過實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)調(diào)整,及時(shí)分診分流,保證診療秩序穩(wěn)定,避免聚集,縮短患者等候時(shí)間,提升患者就醫(yī)感受。 三是集中全院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)先傾向危重癥。密切關(guān)注危重癥患者的醫(yī)療救治情況,暢通綠道,實(shí)施多學(xué)科協(xié)同診療模式,不斷提高重癥監(jiān)護(hù)病房綜合救治水平。統(tǒng)籌重癥資源,全院床位統(tǒng)籌管理,定期梳理重癥科室的搶救設(shè)備和搶救藥品,提升危重癥的救治能力。合理配備重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員力量,強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn),成立了全院醫(yī)療專家的會(huì)診專班,建立上級(jí)醫(yī)院的指導(dǎo)機(jī)制,對(duì)危重癥患者進(jìn)行查房和指導(dǎo)診療,保證危重癥患者有效救治,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。謝謝!
中國青年報(bào)記者:
請(qǐng)問在冬季呼吸道疾病高發(fā)期,基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)該如何優(yōu)化資源配置,確保患者能夠及時(shí)得到救治?謝謝。
北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長 李鴻泓:
謝謝您的提問。從我們的工作實(shí)際來看,基層中醫(yī)院在呼吸道疾病的防治方面發(fā)揮著重要的作用。以我們醫(yī)院為例,我們醫(yī)院是一家區(qū)屬的二級(jí)甲等中醫(yī)院,從近幾周就診數(shù)據(jù)來看,呼吸道疾病的門診量在不斷上升,尤其是中醫(yī)兒科門診量較平時(shí)增長較多,這對(duì)于緩解大醫(yī)院扎堆排隊(duì)起到了明顯的分流作用。中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)就在于整體觀念,中醫(yī)更加關(guān)注的是“病的人”,也就是病人所反映出來的整體狀態(tài),即使患者感染的病毒不同,只要他們表現(xiàn)的證候相似,就可以異病同治,通過望聞問切、準(zhǔn)確辨證,便可使用中藥或者中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行治療,從而達(dá)到緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)、改善人體免疫的作用。 基層的優(yōu)勢(shì)同樣在于“綜合性”,對(duì)于老年病、常見病、多發(fā)病而言,綜合內(nèi)科和基層醫(yī)師就是個(gè)多面手,可以綜合地、“一站式”地解決臨床常見問題。如果基層再把中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮好,這種綜合性就具備了“簡、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),成為整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系的重要支撐。 當(dāng)然,基層醫(yī)師還要不斷提升發(fā)現(xiàn)早期疑難重癥的能力?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)也要暢通轉(zhuǎn)診渠道,使疑難重癥患者可以及時(shí)轉(zhuǎn)至大醫(yī)院進(jìn)行更有效地治療。謝謝!
總臺(tái)中國之聲記者:
如果已經(jīng)出現(xiàn)流感樣癥狀,但是沒有確診、自行痊愈的情況下,是否還應(yīng)該繼續(xù)接種流感疫苗?應(yīng)該在什么時(shí)間接種?謝謝。
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:
謝謝您的提問。如果已經(jīng)出現(xiàn)了流感樣癥狀,在沒有確診、自行痊愈后,這種情況還是建議繼續(xù)接種流感疫苗。主要原因有兩個(gè)方面:一是呼吸道感染的癥狀不具備特異性,多種病原感染可能都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等流感樣癥狀。但是出現(xiàn)這些癥狀,并不一定是感染流感病毒,也可能感染了其他病原體,最常見就是普通感冒。二是流感病毒有多個(gè)型別和亞型可以引起流行,比如,在型別上,既有甲型,還有乙型。在甲型中既有H1N1亞型還有H3N2亞型等。而感染了某個(gè)型別或者亞型后,還可能患上其他型別或者亞型感染的風(fēng)險(xiǎn)。而流感疫苗則是覆蓋了多種不同型別和亞型的多價(jià)疫苗,這就是我們通常所用的三價(jià)和四價(jià)的疫苗。如果感染上了某種型別的流感后接種疫苗,其中包含了其他型別的流感成分,依然能夠發(fā)揮預(yù)防該型別流感的作用。 此外,在同一個(gè)流行季,通常是由不同的型別和亞型共同流行的。比如,目前主要就是以甲型H3N2亞型為主,其次是乙型流感,既往也曾經(jīng)出現(xiàn)過在同一個(gè)流行季,流行優(yōu)勢(shì)型株由一種型別逐漸轉(zhuǎn)化為另一種型別的情況。所以,即使近期出現(xiàn)過流感樣癥狀,痊愈后還是建議盡快接種流感疫苗,尤其是老年人等重點(diǎn)人群,接種疫苗可減少感染,降低重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝!
香港中評(píng)社記者:
疫苗對(duì)于預(yù)防流感來說起到的作用比較大,為什么還有很多人對(duì)于接種疫苗存在顧慮呢?謝謝。
中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任 彭質(zhì)斌:
謝謝您的提問。人們對(duì)疾病的危害性、疫苗的安全性和有效性的認(rèn)識(shí),都會(huì)影響大家接種疫苗的意愿。借此機(jī)會(huì),我就這三個(gè)方面做一個(gè)回應(yīng)。 首先是流感的危害性。我們都知道,流感不是普通感冒,是由流感病毒導(dǎo)致的急性呼吸道疾病。人群對(duì)于流感病毒其實(shí)是普遍易感的,尤其像嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)性疾病患者,這些人群感染流感之后的影響或者危害會(huì)更嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織的估計(jì),每年由于全球季節(jié)性流感的流行,可以導(dǎo)致300萬-500萬的重癥,29萬-65萬呼吸道疾病的相關(guān)死亡。 其次是關(guān)于疫苗的有效性。我們的科學(xué)研究,還有我們的接種實(shí)踐其實(shí)都證明了,接種流感疫苗是有效的。以感染流感之后可能出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)更高的高風(fēng)險(xiǎn)人群——老年人來說,接種流感疫苗可以有效減少流感的發(fā)病,同時(shí)還可以減少流感相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生率。曾經(jīng)有研究者對(duì)全球95項(xiàng)流感疫苗保護(hù)效果的研究進(jìn)行了綜合分析,結(jié)果顯示,在流感流行季,老年人接種流感疫苗后可以減少流感樣癥狀39%,減少確診流感49%,減少相關(guān)的并發(fā)癥28%。以另外一個(gè)我們關(guān)注的重點(diǎn)人群,就是兒童和在校學(xué)生這類人群來說,流感疫苗接種可以預(yù)防或者減少流感的發(fā)生。另外,它還可以減少由于罹患流感而導(dǎo)致的缺勤缺課。以北京市為例,北京市開展了相關(guān)的研究,對(duì)于在校中小學(xué)生開展大規(guī)模集中接種,可以使流感集中發(fā)熱疫情的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)減少50%~89%。深圳也做了相關(guān)的一些研究,流感疫苗高接種率可以有效減少缺課的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于缺課的預(yù)防效果大概是53%。 最后是關(guān)于疫苗的安全性。流感疫苗在全球還有咱們國家都已經(jīng)使用了數(shù)十年,長期的接種實(shí)踐提示它是一種相對(duì)成熟的疫苗,而且具有良好的安全性。謝謝!
中國網(wǎng)記者:
中醫(yī)療法有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),請(qǐng)問在預(yù)防呼吸道疾病方面有哪些行之有效的方法?謝謝。
北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長 李鴻泓:
感謝您對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注。冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期,但這些疾病也是常見病,都有成熟的中西醫(yī)療法。具體措施,除了勤洗手、常通風(fēng)、戴口罩、適度體育鍛煉之外,中醫(yī)在預(yù)防呼吸道疾病方面可以說是內(nèi)容豐富、成效明顯。預(yù)防疾病的關(guān)鍵是順應(yīng)自然規(guī)律,以保護(hù)陽氣為要。如何保護(hù)陽氣呢?重點(diǎn)有三個(gè)原則: 第一是“早臥晚起,必待日光”。冬季不宜熬夜,不宜起得太早,要保證充分的休息和睡眠,同時(shí)精神還要內(nèi)守。這是中醫(yī)“天人合一”的重要理念,也是保持人體免疫力的關(guān)鍵。 第二是“去寒就溫,無泄皮膚”。冬季多大風(fēng)降溫天,如果不注意保暖避寒,很容易引發(fā)風(fēng)寒侵襲。同時(shí),冬季也是閉藏之時(shí),尤其要注意適度的體育鍛煉,不要出汗過多。如果出汗過多,導(dǎo)致腠理開泄,陽氣過度損耗,進(jìn)而導(dǎo)致風(fēng)寒易入,外感后還不容易康復(fù)。 第三,“謹(jǐn)和五味,營養(yǎng)均衡”。我國多地都有冬季進(jìn)補(bǔ)的傳統(tǒng),冬季可以適當(dāng)溫補(bǔ),但是不可以過食辛辣和肥甘厚味,過食則釀濕生熱,一有外感,往往化熱迅速,形成中醫(yī)所說的“寒包火”證候。謝謝!
每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾撸?/strong>
我們知道冬季是呼吸道疾病高發(fā)期。針對(duì)可能出現(xiàn)的患者就診高峰,二級(jí)醫(yī)院制定了哪些應(yīng)對(duì)預(yù)案?在人力、藥品等方面有哪些部署準(zhǔn)備?謝謝。
天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長 高翔:
謝謝您的提問。針對(duì)近期和未來可能出現(xiàn)的呼吸道疾病患者就診高峰,在二級(jí)綜合醫(yī)院,我們主要采取了以下幾項(xiàng)措施: 一是全院統(tǒng)籌一盤棋,實(shí)行日調(diào)度,實(shí)時(shí)掌握發(fā)熱門診、急診、兒科等重點(diǎn)科室的診療量、藥品配備和床位使用的情況。 二是充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用,以數(shù)據(jù)趨勢(shì)為指導(dǎo),及時(shí)有效調(diào)度全院資源,設(shè)定預(yù)警紅線,優(yōu)化處置流程,保障醫(yī)療服務(wù)供給,維持正常的診療秩序。 三是持續(xù)優(yōu)化現(xiàn)有發(fā)熱門診、門診和急診協(xié)同機(jī)制,多措并舉提升接診能力。 在人員儲(chǔ)備方面,作了部署。一是及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)療力量,保證關(guān)鍵崗位的接診能力。二是對(duì)全院相關(guān)專業(yè)人員開展呼吸道感染性疾病診療的培訓(xùn)、帶教、演練工作,提升候補(bǔ)梯隊(duì)的專業(yè)診療能力。 在藥品準(zhǔn)備方面也做了部署。一是持續(xù)保障相關(guān)藥品配備。針對(duì)冬季呼吸系統(tǒng)疾病,結(jié)合就醫(yī)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整重點(diǎn)藥品的配置清單。二是加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè),科學(xué)制定采購計(jì)劃,及時(shí)組織做好科學(xué)評(píng)估、短缺信息直報(bào),合理選擇替代藥品,切實(shí)保障臨床救治需求。三是加強(qiáng)藥品規(guī)范使用管理,發(fā)揮臨床藥師作用,加強(qiáng)合理用藥點(diǎn)評(píng),做好患者用藥指導(dǎo)。謝謝!
中新社記者:
在之前的發(fā)布會(huì)上,專家也表示,現(xiàn)在接種流感疫苗還來得及。請(qǐng)問除了流感疫苗之外,今冬明春還推薦打什么疫苗?打了疫苗需要多久才會(huì)發(fā)揮保護(hù)作用,在發(fā)揮保護(hù)作用之前我們應(yīng)該如何防護(hù)?謝謝。
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:
謝謝您的提問。今冬明春除了接種流感疫苗外,對(duì)于老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群,還建議接種肺炎球菌疫苗和新冠病毒疫苗。對(duì)于兒童而言,建議在繼續(xù)做好免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上,還可以接種肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗。無論是免疫規(guī)劃疫苗還是非免疫規(guī)劃疫苗,在接種過程中均要嚴(yán)格遵照預(yù)防接種規(guī)范的要求。 流感疫苗一般在接種兩周后就會(huì)產(chǎn)生保護(hù)作用。但是呼吸道疾病容易傳播,因此要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,降低呼吸道疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)。具體包括: 一是要科學(xué)佩戴口罩。如果前往環(huán)境密閉、人群密集的場(chǎng)所,乘坐公共交通工具或者去醫(yī)院就診時(shí),建議佩戴口罩,并注意及時(shí)更換。詳細(xì)可以參考12月8日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組印發(fā)的《預(yù)防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引(2023年版)》。 二是要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣??人曰蛘叽驀娞绲臅r(shí)候,要用紙巾或者毛巾等遮住口鼻。在接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施,以及咳嗽或者打噴嚏后,要及時(shí)洗手或者進(jìn)行手消毒。 三是要養(yǎng)成健康的生活方式。在日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強(qiáng)身體素質(zhì),提高機(jī)體的免疫力。 此外,日常還需要注意保持家庭和工作場(chǎng)所的環(huán)境清潔,并定期開窗通風(fēng)。謝謝!
廣東廣播電視臺(tái)記者:
在目前多種病原體流行的環(huán)境下,當(dāng)家中既有幼童又有老人時(shí),要注意哪些防護(hù)事項(xiàng)呢?謝謝。
中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任 彭質(zhì)斌:
感謝您的提問。冬春季也是呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié),幼童的免疫系統(tǒng)通常還不健全,老年人的免疫功能可能有所減退,在保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,還有環(huán)境清潔衛(wèi)生的基礎(chǔ)上,建議再加強(qiáng)以下防護(hù)措施: 第一,盡早開展疫苗接種。接種疫苗其實(shí)是可以減少感染,降低重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),也是預(yù)防呼吸道疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。幼童和老年人應(yīng)該盡早開展新冠、流感、肺炎球菌等疫苗接種。 第二,在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),幼童、老年人應(yīng)該盡量避免前往人員密集、相對(duì)密閉的場(chǎng)所,如果必須要去,建議佩戴好口罩,降低呼吸道疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。 第三,要加強(qiáng)對(duì)老年人和幼童日常健康監(jiān)測(cè),如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染的癥狀,應(yīng)該盡早就醫(yī),同時(shí)要遵醫(yī)囑,科學(xué)、安全地用藥。此外,家庭成員如果出現(xiàn)了呼吸道疾病的患者,應(yīng)該避免接觸其他的家庭成員,尤其是避免接觸幼童和老年人。當(dāng)家中有出現(xiàn)咳嗽或者發(fā)熱這種呼吸道癥狀的孩子,要做好患兒和自己的個(gè)人防護(hù),避免交叉感染。謝謝!
浙江日?qǐng)?bào)潮新聞?dòng)浾撸?/strong>
隨著元旦、春節(jié)的臨近,探視、采購、慰問等外部人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增多,人們進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)注意哪些探視事項(xiàng)?謝謝。
民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長 李邦華:
謝謝提問。做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呼吸道疾病的防控,保護(hù)好老年人的生命健康,是全社會(huì)共同的責(zé)任。我們?cè)谥笇?dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極做好自身防護(hù)的同時(shí),也希望因?yàn)樘揭?、采購、慰問等原因要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的外部人員,共同配合做好相關(guān)的防控措施。 一是根據(jù)自身的健康情況,合理選擇入院時(shí)間,出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀的人員,建議暫時(shí)避免進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),待康復(fù)之后再進(jìn)入,或者更換其他人員。需要陪伴老年人到醫(yī)院開展治療的,在一定時(shí)間內(nèi)頻繁進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,要做好自我防護(hù),避免交叉感染。 二是進(jìn)院人員要采取必要的防護(hù)措施,像快遞、外賣、維修、外包服務(wù)等人員,需要臨時(shí)性進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展服務(wù)的,要做好手衛(wèi)生、戴口罩、戴手套等防護(hù)措施,避免直接接觸老年人。鼓勵(lì)探視人員在固定區(qū)域,而不是在共同生活區(qū)與老年人見面,或通過視頻、電話等無接觸方式來探視。探視人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)候,應(yīng)該全程佩戴口罩。 三是短期返回家中的老年人,也要做好自身防護(hù)。因?yàn)檫^節(jié)團(tuán)聚或者其他原因,把老人接回家里短期休養(yǎng)的家庭,要每日關(guān)注老年人在家的健康情況,因?yàn)樵跈C(jī)構(gòu)里和在家里的生活環(huán)境還是不一樣的。如果老年人在家里患上了傳染性呼吸道疾病,建議康復(fù)之后再返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如果期間確實(shí)需要返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,請(qǐng)?zhí)崆案B(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系溝通,以便養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好相應(yīng)的安排。 我就回答這些,謝謝!
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒:
謝謝,最后再提兩個(gè)問題。
健康報(bào)記者:
目前我們基層中醫(yī)院的呼吸道疾病診療情況如何?在呼吸道疾病防治中,基層中醫(yī)院是如何發(fā)揮作用的?謝謝。
北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長 李鴻泓:
謝謝您的提問。我們?cè)趯?shí)際工作中體會(huì)到,在冬季呼吸道疾病高發(fā)期,在基層優(yōu)化醫(yī)療資源配置,也需要打組合拳。以我們醫(yī)院為例:第一,未雨綢繆,加大相關(guān)中西醫(yī)藥品的儲(chǔ)備,每日對(duì)藥品使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),切實(shí)滿足臨床用藥需求。二是加大投入,及時(shí)增設(shè)煎藥機(jī),縮短患者煎藥等候時(shí)間。患者來中醫(yī)院就診,多數(shù)選擇看中醫(yī)、吃中藥,中藥湯劑又是呼吸道疾病治療的主要手段。隨著門診量的增多,中藥待煎的等候時(shí)間也必然會(huì)有所延長。我們就拓展空間,加大投入來解決這一供需矛盾。新增煎藥機(jī)四臺(tái),每日可多生產(chǎn)中藥湯劑500袋,縮短患者等待時(shí)間,提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。三是合理排班,根據(jù)患者數(shù)量延長醫(yī)師的服務(wù)時(shí)間,同時(shí)增加分診護(hù)士,維護(hù)呼吸道診區(qū)的就診秩序,減少人員聚集,提升服務(wù)效率。四是有效分流,對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行呼吸道疾病的診治培訓(xùn),以便對(duì)高峰期患者進(jìn)行分流。例如,我們醫(yī)院的中醫(yī)兒科,僅有兩名醫(yī)師,在日門診量超過80人次以后,學(xué)齡兒童就由中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)專家門診進(jìn)行分擔(dān)。從目前的診療數(shù)據(jù)來觀測(cè),分流量已經(jīng)超過了20%,有效減輕了中醫(yī)兒科的診療壓力。謝謝!
央視中文國際頻道記者:
針對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如何構(gòu)建科學(xué)合理的冬季呼吸道疾病診療協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置呢?謝謝。
天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長 高翔:
謝謝您的提問。我們體會(huì)到,區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌,還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作,是在冬季呼吸道疾病防治工作中發(fā)揮著重要作用。以我們醫(yī)院為例,我們所在的濱海新區(qū)是國家級(jí)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn),我們醫(yī)院是五中心城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的二級(jí)醫(yī)院,通過醫(yī)療集團(tuán)的統(tǒng)籌管理,做到了醫(yī)療資源有效分配,與五中心醫(yī)院、生態(tài)城社區(qū)形成三級(jí)診療體系,真正實(shí)現(xiàn)了專家下沉、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作。 例如,兒科診療高峰期的時(shí)候,五中心醫(yī)院派出了兒科專家,支援我院的門急診參加查房、指導(dǎo)救治,我院危重正患兒經(jīng)評(píng)估具備轉(zhuǎn)院條件后,及時(shí)上轉(zhuǎn)五中心醫(yī)院進(jìn)行治療。而五中心醫(yī)院將普通、輕癥患者轉(zhuǎn)到我院治療,這樣有效實(shí)現(xiàn)了三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容,通過三級(jí)醫(yī)療體系,使各級(jí)各類患者得到了及時(shí)有效的救治,盡最大可能滿足患者的就診需求。 同時(shí),在院內(nèi)做到資源有效統(tǒng)籌和動(dòng)態(tài)調(diào)配。一是人力資源跟著診療任務(wù)走。例如,我們兒科診療高峰期期間,梳理全院有兒科診療資質(zhì)的醫(yī)生支援兒科,將我們的業(yè)務(wù)骨干安排到關(guān)鍵崗位,病房工作實(shí)行新老搭配,充分利用資源,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),有效提高我們的診療效率。二是平臺(tái)科室跟著診療任務(wù)走,加強(qiáng)人力,增加窗口,包括檢驗(yàn)、放射、藥劑、收費(fèi)等,加強(qiáng)信息化維護(hù),保證自助機(jī)正常運(yùn)行,全方位提升我們的診療效率。三是人力儲(chǔ)備培訓(xùn)跟著診療任務(wù)走。做到精準(zhǔn)培訓(xùn),針對(duì)急診,我們組織了全院內(nèi)科進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn),作為我們急診科的儲(chǔ)備。針對(duì)兒科,我們也組建了兒外科、中醫(yī)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),作為兒科的儲(chǔ)備。針對(duì)發(fā)熱門診,我們也組織了耳鼻喉科和外科進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),作為發(fā)熱門診的儲(chǔ)備,這樣就有效組建了后備梯隊(duì)。謝謝!
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒:
謝謝。今天的發(fā)布會(huì),幾位嘉賓為我們介紹了冬季呼吸道疾病防治的有關(guān)情況,再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)就相關(guān)主題召開專題新聞發(fā)布會(huì),歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。
今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束,謝謝大家!