3月8日福建省婦幼保健院發(fā)布《工作人員接待醫(yī)藥代表管理暫行規(guī)定》，明確規(guī)定：

醫(yī)藥代表在我院開(kāi)展有關(guān)產(chǎn)品學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)，應(yīng)先登記建檔、提前預(yù)約，并符合“三定兩有”，否則不予接待。

同一天，靈川縣人民醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于實(shí)施醫(yī)藥代表院內(nèi)接待管理規(guī)定的通知》，則進(jìn)一步要求醫(yī)藥代表院內(nèi)接待遵循“三定四有”：定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員，有預(yù)約、有記錄、有流程、有承諾，嚴(yán)格遵守“九項(xiàng)準(zhǔn)則”要求，并由保衛(wèi)科采取不定時(shí)實(shí)地、監(jiān)控的方式進(jìn)行巡查。

過(guò)去的“隨意進(jìn)出”已經(jīng)一去不復(fù)返，如今的“嚴(yán)格管理”正成為常態(tài)。

不僅僅是要求預(yù)約制拜訪，各地醫(yī)院對(duì)于醫(yī)藥代表院內(nèi)活動(dòng)的行為限制，以及發(fā)生違規(guī)拜訪的懲罰措施也在不斷強(qiáng)化。

3月12日，《邢臺(tái)市第五醫(yī)院醫(yī)藥代表來(lái)院登記備案接待管理制度》下發(fā)，針對(duì)醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪活動(dòng)，明確規(guī)定八大禁止行為，將醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪的一言一行都納入嚴(yán)格管控。

凡違反備案、接待程序的醫(yī)藥代表及企業(yè)，立即停止該藥品、醫(yī)療器材等生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)在我院的供貨。如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)促銷行為，一經(jīng)查實(shí)，按照情節(jié)嚴(yán)重程度處以扣留貨款、停止業(yè)務(wù)往來(lái)3年或向衛(wèi)生行政主管部門通報(bào)等處罰。構(gòu)成犯罪的，移交司法部門處理，依法追究刑事責(zé)任。

除了密集發(fā)布進(jìn)院拜訪管理規(guī)定，各地醫(yī)院還有一個(gè)統(tǒng)一動(dòng)作，就是大規(guī)模約談藥械供應(yīng)商代表。醫(yī)藥代表的職業(yè)生態(tài)正在發(fā)生轉(zhuǎn)變！

在行風(fēng)熱點(diǎn)問(wèn)題方面，醫(yī)?；鸨O(jiān)管，重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管及問(wèn)題改進(jìn)等，也是巡查的重點(diǎn)之一。

山東省的上述《方案》明確，重點(diǎn)巡查醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作（以下簡(jiǎn)稱集中整治工作）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則（以下簡(jiǎn)稱“九項(xiàng)準(zhǔn)則”）、全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃2021—2024年（以下簡(jiǎn)稱廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃）落實(shí)情況。

其中指出，要加強(qiáng)對(duì)“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督。

加強(qiáng)對(duì)接受商業(yè)提成、參與欺詐騙保、實(shí)施過(guò)度診療、違規(guī)接受捐贈(zèng)、泄露患者隱私、牟利轉(zhuǎn)介患者、破壞就醫(yī)公平、收受患方“紅包”、收受企業(yè)回扣等違反“九項(xiàng)準(zhǔn)則”和廉潔從業(yè)行為的監(jiān)管，完善投訴舉報(bào)、調(diào)查處理、處置上報(bào)、督導(dǎo)檢查工作機(jī)制。

建立完善覆蓋重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)醫(yī)療行為、重要藥品耗材、大型醫(yī)療設(shè)備、信息化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型修繕項(xiàng)目等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系和監(jiān)管機(jī)制，并做好問(wèn)題處置和持續(xù)改進(jìn)。

規(guī)范使用醫(yī)保基金，開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、計(jì)價(jià)、收費(fèi)行為“三規(guī)范”行動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部職責(zé)、自查、懲治“三夯實(shí)”行動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化、法制培訓(xùn)、行風(fēng)建設(shè)工作“三推進(jìn)”行動(dòng)，堅(jiān)決懲處違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

# 加強(qiáng)對(duì)“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督