近期，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見》，其中涉及大批醫(yī)療器械的配置與升級(jí)。

01優(yōu)先支持重癥醫(yī)學(xué)設(shè)備配置，二級(jí)以上醫(yī)院獨(dú)立設(shè)科

該《意見》旨在實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo)：

到2025年末，全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位（包括綜合ICU床位和?？艻CU床位，下同）達(dá)到15張/10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到10張/10萬人，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合ICU床醫(yī)比達(dá)到1:0.8，床護(hù)比達(dá)到1:3。

到2027年末，全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到18張/10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到12張/10萬人，通過有效的資源擴(kuò)容，重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)將實(shí)現(xiàn)區(qū)域布局的更加均衡，并且?？品?wù)能力將顯著提升。

具體要點(diǎn)如下：

①二級(jí)以上醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科

二級(jí)及以上綜合醫(yī)院以及具備條件的中醫(yī)醫(yī)院（包括中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院）應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科。同時(shí)，二級(jí)及以上的傳染病和兒童?？漆t(yī)院也應(yīng)當(dāng)建立重癥監(jiān)護(hù)病房，并按照標(biāo)準(zhǔn)新增一批重癥醫(yī)學(xué)科床位，以滿足大規(guī)模緊急救治的需求。

符合相關(guān)條件的二級(jí)及以上?？漆t(yī)院可以申請(qǐng)?jiān)O(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，并增加相應(yīng)的診療科目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的各個(gè)?？艻CU床位應(yīng)配備滿足綜合重癥救治所需的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備，以便在重大突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速投入到重癥患者的救治工作中。

②儲(chǔ)備一批可轉(zhuǎn)換ICU床位

到2025年末，三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病和兒童?？漆t(yī)院綜合ICU床位占比、?？艻CU床位占比和可轉(zhuǎn)換ICU床位占比分別不低于4%、2%、4%；到2027年末，上述指標(biāo)分別不低于4.5%、2.5%、4.5%。到2025年末，二級(jí)綜合醫(yī)院、傳染病和兒童?？漆t(yī)院綜合ICU床位占比、?？艻CU床位占比和可轉(zhuǎn)換ICU床位占比分別不低于2%、1%、2%；到2027年末，上述指標(biāo)分別不低于2.4%、1.2%、2.4%。

③支持?？平ㄔO(shè)

在國(guó)家、省級(jí)、市級(jí)（縣級(jí)）層面，分別支持一定數(shù)量的重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將重癥醫(yī)學(xué)視為提升臨床?？颇芰Φ年P(guān)鍵支撐，并在床位、設(shè)備、人員配置等方面給予優(yōu)先考慮和支持，以提高對(duì)呼吸、循環(huán)等重要系統(tǒng)功能的監(jiān)測(cè)能力和生命支持治療能力。

④完善重癥醫(yī)學(xué)科服務(wù)模式

鼓勵(lì)重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)新多學(xué)科診療模式，積極吸納感染、中醫(yī)、康復(fù)、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)團(tuán)隊(duì)共同參與，建立完善的多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。同時(shí)，加速推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+’、遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息化服務(wù)模式的發(fā)展，利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。

02促進(jìn)資源擴(kuò)容下沉，配備呼吸機(jī)、ECMO、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備

鑒于病情變化的復(fù)雜性，重癥醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)療服務(wù)可及性的需求相對(duì)較高。因此，《意見》針對(duì)完善重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提出了三項(xiàng)具體的任務(wù)：

①設(shè)置并加強(qiáng)“雙中心”建設(shè)

結(jié)合委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)等工作，通過托管、合作共建等模式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和下沉。截至2025年底，努力實(shí)現(xiàn)每個(gè)省份至少有一家綜合醫(yī)院的水平達(dá)到或接近國(guó)家重癥區(qū)域醫(yī)療中心的能力和要求。

②配備呼吸機(jī)、ECMO、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備

將重癥醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)納入城市醫(yī)療集團(tuán)及其他醫(yī)療聯(lián)合體（醫(yī)聯(lián)體）的建設(shè)范疇，完善網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療資源的整合與協(xié)作機(jī)制。

特別關(guān)注西部地區(qū)，加強(qiáng)牽頭三級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和能力提升，以提高急危重癥患者的救治能力。

提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，增強(qiáng)急危重癥的識(shí)別、處置和轉(zhuǎn)診能力。加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。

在國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍中，確保安排重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員，并配備呼吸機(jī)、ECMO（體外膜肺氧合）、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，以及必要的便攜設(shè)備。

③提升縣域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力

實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升“千縣工程”，深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶等措施，以彌補(bǔ)縣域重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力的不足。

持續(xù)推動(dòng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)化上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥應(yīng)急處置和規(guī)范轉(zhuǎn)診能力，全面增強(qiáng)縣域內(nèi)應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件的醫(yī)療救治能力。

截至2025年底，努力實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣域至少有一家醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科能力達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平，并推動(dòng)一批縣級(jí)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科能力達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院水平。

03基層重癥設(shè)備缺口巨大

我國(guó)重癥救治設(shè)備缺口依然龐大。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至2022年12月25日，在重癥搶救設(shè)備方面，國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)床位共配有血液透析單元16.7萬個(gè)，連續(xù)性血液凈化設(shè)備（CRRT）2.14萬臺(tái)，體外膜肺氧合儀（ECMO）2600余臺(tái)，有創(chuàng)呼吸機(jī)13.1萬臺(tái)，無創(chuàng)呼吸機(jī)15.7萬臺(tái)，監(jiān)護(hù)儀109萬臺(tái)，高流量吸氧儀5.8萬臺(tái)。

國(guó)家衛(wèi)健委《綜合ICU設(shè)備配置參考標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定ICU病房設(shè)備配置需包括基礎(chǔ)設(shè)備、呼吸治療設(shè)備、其他治療設(shè)備、監(jiān)測(cè)設(shè)備、搶救設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、消毒設(shè)備等。中國(guó)銀河證券研究院統(tǒng)計(jì)，一張ICU床位建設(shè)成本在40 萬~100萬之間，按中位數(shù)70萬測(cè)算，截至2023年，按照2025年目標(biāo)我國(guó)ICU床位缺口對(duì)應(yīng)市場(chǎng)空間約580~2380億元。

其中，值得關(guān)注的是，國(guó)內(nèi)空氣消毒設(shè)備的市場(chǎng)需求尚未得到充分滿足。

空氣消毒設(shè)備是ICU病房設(shè)備配置中不可或缺的一部分，其對(duì)于降低醫(yī)院病毒、細(xì)菌等病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)、提高救治成功率具有重要意義。

總之，隨著重癥救治設(shè)備需求的增加，國(guó)內(nèi)空氣消毒機(jī)設(shè)備市場(chǎng)需求仍將持續(xù)增長(zhǎng)。讓我們共同提升空氣環(huán)境質(zhì)量，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康！