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行業(yè)新聞

國(guó)家衛(wèi)生健康委就介紹“進(jìn)一步健全機(jī)制持續(xù)推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)(文字實(shí)錄)

發(fā)布時(shí)間:2024-06-20

國(guó)家衛(wèi)生健康委于6月18日(周二)15:00,在國(guó)家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳(西城區(qū)北禮士路甲38號(hào))召開新聞發(fā)布會(huì),介紹進(jìn)一步健全機(jī)制持續(xù)推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉有關(guān)情況,并答記者問。

國(guó)家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)

各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會(huì)。

 

近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步健全機(jī)制推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的通知》,通過深化城市醫(yī)院支援縣級(jí)醫(yī)院工作,組織城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,部署縣級(jí)以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療,利用信息化手段連通各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等一系列措施,進(jìn)一步提升縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求。

 

今天的發(fā)布會(huì),我們將圍繞“推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉”這一主題,向大家介紹有關(guān)情況。

 

出席本次發(fā)布會(huì)的嘉賓有:

 

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川先生;

 

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)傅衛(wèi)女士;

 

四川省衛(wèi)生健康委主任徐斌先生;

 

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長(zhǎng)毛穎先生;

 

河南省鞏義市人民醫(yī)院院長(zhǎng)郜炎輝先生。

 

請(qǐng)他們共同回答大家關(guān)心的問題。

 

下面進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié),提問前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請(qǐng)舉手提問。

鳳凰衛(wèi)視記者

想請(qǐng)問在推動(dòng)城市醫(yī)療資源下沉到縣級(jí)和城鄉(xiāng)基層的過程中,國(guó)家衛(wèi)健委采取了哪些具體的措施和政策?目前這些政策取得了那些實(shí)質(zhì)的效果?謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)
李大川

謝謝您的提問。我們堅(jiān)決貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),統(tǒng)籌各類資源為基層服務(wù)。在這個(gè)過程中,注意以縣醫(yī)院能力為重點(diǎn)來加強(qiáng)多種支援形式,包括城市支援農(nóng)村的各種措施,具體有這樣幾個(gè)工作方式:

 

一是會(huì)同中央組織部開展醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣的工作。通過“以市擔(dān)責(zé)、以院包院”這種方式,采取師傅帶徒弟、團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)的方式,幫助受幫扶醫(yī)院培養(yǎng)綜合管理和專業(yè)技術(shù)人才,提升綜合能力。目前,已經(jīng)有148家重點(diǎn)幫扶醫(yī)院達(dá)到了二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力,其中有67家達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力。

 

二是持續(xù)開展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。組織全國(guó)1173家三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶940個(gè)縣的1496家縣級(jí)醫(yī)院,幫助縣醫(yī)院建強(qiáng)一批臨床專科,帶出一批專業(yè)骨干,填補(bǔ)一批技術(shù)空白,完善一批管理制度,目前85%的對(duì)口幫扶縣醫(yī)院達(dá)到了二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力,其中44%達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,較2020年分別增長(zhǎng)6個(gè)百分點(diǎn)和20個(gè)百分點(diǎn)。

 

三是自2005年起,組織實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程,累計(jì)派駐超過8萬(wàn)名三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在縣醫(yī)院支持工作,另外自2011年起,我們組織國(guó)家衛(wèi)生健康委委屬、委管醫(yī)院組織國(guó)家醫(yī)療隊(duì)開展巡回醫(yī)療,到現(xiàn)在已經(jīng)累計(jì)派出170支國(guó)家醫(yī)療隊(duì)超過1000名醫(yī)務(wù)人員,以縣鄉(xiāng)為重點(diǎn),開展疾病診療、健康宣教、人員培訓(xùn)等巡回醫(yī)療工作,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)直接送到人民群眾身邊。

 

通過以上這些工作,全國(guó)的縣醫(yī)院能力得到很大提升,2023年,全國(guó)2062家縣醫(yī)院參加了縣醫(yī)院能力評(píng)估,覆蓋了全國(guó)98.6%的縣域,這其中有1894家縣醫(yī)院達(dá)到了二級(jí)以上醫(yī)院服務(wù)能力。另外還有1163家醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,縣域醫(yī)療能力得到了很大提升。謝謝。

新華社記者

許多人覺得到大醫(yī)院看病更放心、更能看好病,尤其是現(xiàn)在的交通工具越來越便利,到大醫(yī)院也是比較方便的。請(qǐng)問基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何借力城市醫(yī)院,提升自身醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,讓群眾更愿意在基層看病?

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)
傅衛(wèi)

謝謝你的提問,這個(gè)問題很有代表性,也很有針對(duì)性?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主要是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站組成,機(jī)構(gòu)遍布城鄉(xiāng),就服務(wù)在群眾身邊,服務(wù)具有明顯的便利性。一直以來,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著全國(guó)一半以上的診療量。要讓群眾更方便、安全地在基層看病,必須要提高基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)能力。作為受援單位,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用好城市醫(yī)院支援基層這一制度安排,圍繞著“強(qiáng)體系、強(qiáng)機(jī)構(gòu)、強(qiáng)隊(duì)伍、強(qiáng)服務(wù)”目標(biāo),不斷增強(qiáng)基層的服務(wù)能力和水平,提升群眾的獲得感和滿意度。

 

一是在強(qiáng)體系方面,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。進(jìn)一步完善城市醫(yī)院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和基層機(jī)構(gòu)之間建立高效的合作關(guān)系和交流機(jī)制,切實(shí)推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理更好地下沉,特別是醫(yī)務(wù)人員要能夠長(zhǎng)期地派駐到基層。同時(shí),要持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合和服務(wù)的共享,不斷提升縣域和基層服務(wù)能力,讓群眾在基層能夠享受到和城市醫(yī)院同樣水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

 

二是在強(qiáng)機(jī)構(gòu)方面,要繼續(xù)實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的實(shí)際和群眾的需求,借助城市醫(yī)院的人員、技術(shù)、管理幫扶,精準(zhǔn)對(duì)接,采取多種形式,比如通過開展科室共建、建立常態(tài)化的聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、設(shè)立專家工作室等方式,針對(duì)性地加強(qiáng)基層的全科、兒科、口腔科、中醫(yī)科和康復(fù)科等科室建設(shè),促進(jìn)居民常見病、多發(fā)病在基層得到更好的解決。

 

三是在強(qiáng)隊(duì)伍方面,加強(qiáng)基層隊(duì)伍人員培訓(xùn)。充分利用城市醫(yī)院的學(xué)科優(yōu)勢(shì)和基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍培訓(xùn)平臺(tái),通過師帶徒、跟崗跟學(xué)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、視頻教學(xué)等方式,不斷提升基層的診療水平,特別是針對(duì)一些薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)用技能培訓(xùn),提高解決實(shí)際問題的能力和水平,讓廣大群眾在基層能夠放心看病、看得好病。

 

四是在強(qiáng)服務(wù)方面,持續(xù)改善基層就醫(yī)環(huán)境和條件。進(jìn)一步優(yōu)化完善基層機(jī)構(gòu)建設(shè)和設(shè)備配備的標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)各地持續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和數(shù)字影像等設(shè)備配備和更新,加強(qiáng)和上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)通,不斷改善群眾在基層的就醫(yī)體驗(yàn)。我們也推動(dòng)各地要結(jié)合本地實(shí)際,繼續(xù)實(shí)施好基層衛(wèi)生健康便民惠民的服務(wù)舉措,不斷細(xì)化和豐富服務(wù)內(nèi)容,更好地方便群眾就近就便在基層就醫(yī)。謝謝。

紅星新聞?dòng)浾?/span>

城市大型醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間如何建立有效的合作關(guān)系和交流機(jī)制?謝謝。

四川省衛(wèi)生健康委主任
徐斌

謝謝您對(duì)這個(gè)問題的關(guān)心。近年來,按照國(guó)家推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,把大醫(yī)院技術(shù)傳到基層、把大醫(yī)院的醫(yī)生引到基層的要求,四川主要抓了以下幾個(gè)方面的工作。

 

一是推動(dòng)專家下沉,提升服務(wù)能力。我們每年在國(guó)家中西部協(xié)作選派醫(yī)療專家支援四川工作的基礎(chǔ)上,在省內(nèi)49家三級(jí)醫(yī)院選派230名專家,“組團(tuán)式”幫扶所有的鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣,重點(diǎn)提升縣域內(nèi)常見病多發(fā)病醫(yī)療服務(wù)能力和急診急救能力。同時(shí),每年向基層選派2000余名醫(yī)療骨干開展對(duì)口支援“傳幫帶”,提升基層服務(wù)能力。去年,全省受扶縣醫(yī)院的門急診和住院人次、手術(shù)臺(tái)次分別提升12%、19%、7%,平均每個(gè)縣新增新技術(shù)新項(xiàng)目153個(gè)。全省57.5%的縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,較全國(guó)平均水平高12個(gè)百分點(diǎn)。除涼山、甘孜、阿壩三州以外,90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都達(dá)到了國(guó)家服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),高于全國(guó)平均水平。

 

二是推動(dòng)服務(wù)下沉,提升就醫(yī)可及。在14個(gè)國(guó)家和省級(jí)試點(diǎn)城市建設(shè)了36個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),牽頭醫(yī)院下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織管理、醫(yī)療運(yùn)營(yíng)等能力。在所有的涉農(nóng)縣開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),主要有三種模式,一種是一個(gè)獨(dú)立法人資格的總醫(yī)院,另一種是一個(gè)無(wú)獨(dú)立法人的總醫(yī)院,還有一種是兩個(gè)以上法人資格的牽頭醫(yī)院。去年以來,通過巡回醫(yī)療和派駐服務(wù),服務(wù)群眾500萬(wàn)人次;推動(dòng)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員全覆蓋下沉至所有村衛(wèi)生室,總診療人次超過1億,讓更多的群眾在家門口能夠享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

 

三是推動(dòng)技術(shù)下沉,提升資源效能。由三級(jí)醫(yī)院牽頭組建省市縣三級(jí)??坡?lián)盟和質(zhì)控中心,指導(dǎo)縣醫(yī)院開展??乒步ā⑦m宜技術(shù)推廣、中醫(yī)中藥應(yīng)用和人員培訓(xùn)等。針對(duì)革命老區(qū)、脫貧地區(qū)、民族地區(qū)、盆周山區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),打造覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級(jí)的“5G+專網(wǎng)”遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)和基層衛(wèi)生信息網(wǎng),覆蓋所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電等醫(yī)療服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。謝謝。

香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者

請(qǐng)問國(guó)家衛(wèi)生健康委近期印發(fā)《通知》中的有關(guān)舉措與之前的支援幫扶工作是什么關(guān)系,對(duì)下一步城鄉(xiāng)支援幫扶工作有哪些安排?謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)
李大川

謝謝您的提問。剛才我向大家介紹了近些年來我委在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉方面做的工作,應(yīng)該說通過多種途徑的支援,已經(jīng)形成了多層次、多形式、寬領(lǐng)域的對(duì)口支援工作模式,有一定工作基礎(chǔ)。這次我們針對(duì)性地印發(fā)文件,是對(duì)支援工作的范圍、內(nèi)容、形式和要求的進(jìn)一步細(xì)化、具體化和深化。我們會(huì)在以往工作基礎(chǔ)上,會(huì)同有關(guān)部門具體抓好以下四個(gè)方面的工作:

 

第一,強(qiáng)化支援工作的統(tǒng)籌和前后銜接。指導(dǎo)地方衛(wèi)生健康行政部門總結(jié)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院,以及醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,按照“統(tǒng)籌布局、分區(qū)包片”的原則,充分利用好現(xiàn)有合作關(guān)系,合理有序確定省內(nèi)支援關(guān)系,避免重復(fù)布局。

 

第二,采取具體措施推動(dòng)人才、技術(shù)、服務(wù)可持續(xù)地下沉和共享。推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和??坡?lián)盟內(nèi)的城市二級(jí)以上醫(yī)院,每院選派不少于3名醫(yī)務(wù)人員支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,原則上每周派駐不少于3個(gè)工作日,以多種形式來服務(wù)基層患者。以緊密型縣域醫(yī)共體為載體,組織城市二級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院分梯次支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室。原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要至少派駐1名相對(duì)固定的醫(yī)師,派駐周期可以結(jié)合實(shí)際,但一般不能少于6個(gè)月。同時(shí),創(chuàng)新聯(lián)合工作模式,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)支援醫(yī)院和村衛(wèi)生室建立縱向貫通的協(xié)同工作機(jī)制。

 

第三,組織開展巡回醫(yī)療。一方面,擴(kuò)大國(guó)家醫(yī)療隊(duì)的巡回醫(yī)療,在原有工作基礎(chǔ)上,組織全部44家委屬管醫(yī)院組建國(guó)家醫(yī)療隊(duì)開展巡回醫(yī)療。另一方面,建立縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療制度,由城市三級(jí)醫(yī)院到縣和鄉(xiāng),縣區(qū)級(jí)醫(yī)院到鄉(xiāng)和村,定期開展巡回醫(yī)療。原則上,縣級(jí)巡回醫(yī)療每季度不少于1次,鄉(xiāng)級(jí)巡回醫(yī)療每個(gè)月不少于1次,村級(jí)巡診每周不少于1次。根據(jù)受援地區(qū)的實(shí)際需求,開展疾病診療、健康宣教和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等巡回醫(yī)療工作。

 

第四,充分發(fā)揮信息化支撐作用。積極完善并用好遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式,拓寬幫扶形式,提高支援效率。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),向城市社區(qū)和農(nóng)村居民提供常見病、慢性病的在線復(fù)診服務(wù),進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)的可及性和便捷性。謝謝。

經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)社記者

我們知道,通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等形式,一些地方打造出病人不跑、專家跑的模式,讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源服務(wù),我們?nèi)绾卧u(píng)價(jià)這一模式的效果?通過什么激勵(lì)措施來保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才愿意繼續(xù)服務(wù)基層?謝謝。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長(zhǎng)
毛穎

謝謝你的提問。為了讓群眾能夠在自己的家門口享受到優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),這段時(shí)間里,我們主要通過三個(gè)途徑來做。

 

第一,我們通過智慧門診,還有移動(dòng)查房等形式,在西藏日喀則仲巴縣、新疆伊寧市等等多個(gè)幫扶縣域,開展了神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚病、感染性疾病的遠(yuǎn)程醫(yī)療支持,這些疾病都是我們?nèi)A山醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)病種,在全國(guó)具有一定的優(yōu)勢(shì),這樣能夠顯著提高當(dāng)?shù)貙?duì)于重大疾病的關(guān)鍵診療能力,使老百姓能夠在家門口就能享受到國(guó)家的醫(yī)學(xué)中心,還有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

 

另外,我們通過??坡?lián)盟的形式來發(fā)揮我們的輻射帶動(dòng)作用,提高我們醫(yī)療的同質(zhì)化作用。比如我們現(xiàn)在已經(jīng)建立了神經(jīng)外科、皮膚科、放射影像等,包括泛長(zhǎng)三角神經(jīng)疾病專科聯(lián)盟。還有從專病角度說,有腎病的,還有認(rèn)知功能障礙的聯(lián)盟。我們通過這種聯(lián)盟的形式,把不同地區(qū)、不同層級(jí)的醫(yī)院都納入進(jìn)來,使大家能夠在貫徹國(guó)家要求、標(biāo)準(zhǔn)的相互認(rèn)同上,以及質(zhì)量的管控和服務(wù)群眾的品質(zhì)上能夠保持一致。

 

第三,我們主要是通過城市醫(yī)療聯(lián)合體,使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源直接下沉到我們的基層單位里面。舉個(gè)例子像華山醫(yī)院和上海的第五人民醫(yī)院,上海靜安區(qū)中心醫(yī)院,寶山區(qū)的仁和醫(yī)院等,構(gòu)成了三個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體,分別對(duì)接6家、5家和4家的社區(qū)服務(wù)中心。我們?cè)?023年就派了31個(gè)專家到了第五人民醫(yī)院開展了醫(yī)療幫扶和指導(dǎo),進(jìn)行聯(lián)合的門診,也開設(shè)了聯(lián)合的病房,并且舉行了聯(lián)合的手術(shù),通過五院專家?guī)?dòng)社區(qū)衛(wèi)生工作來開展,通過“頂天”來“強(qiáng)腰”,通過“強(qiáng)腰”來“強(qiáng)基”,這樣一種病人不跑、專家跑的模式,實(shí)際上是節(jié)省了群眾的時(shí)間、精力和花費(fèi)問題,也緩解了目前資源分配相對(duì)不均、看病難的一個(gè)有效方法。

 

至于你剛才提到的這樣一個(gè)過程怎么讓醫(yī)療人員愿意到基層去,我想我們目前醫(yī)院里面重點(diǎn)是要確立“到基層支援是光榮的”這樣一個(gè)導(dǎo)向來健全我們的激勵(lì)機(jī)制,比如在職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先、選拔干部各個(gè)方面都會(huì)優(yōu)先考慮下基層開展醫(yī)療幫扶的醫(yī)療人員。最近三年里,我們已經(jīng)有參與駐點(diǎn)幫扶6個(gè)月以上的員工96人,其中60人已經(jīng)在幫扶完成以后完成了晉升高級(jí)職稱的工作,醫(yī)院在年終評(píng)優(yōu)評(píng)先的過程中也專門設(shè)立了“援外援邊特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”,同時(shí)我們醫(yī)院也在保證醫(yī)生基本薪酬待遇不變的前提下,大力加大對(duì)重點(diǎn)支援服務(wù)人員的生活補(bǔ)助,保證幫扶人員和家屬的探親休假待遇,開展重大節(jié)日慰問,對(duì)突發(fā)的家庭困難進(jìn)行幫助。通過這一系列的保障措施,我們可以讓相關(guān)人員的后顧之憂得以解除,調(diào)動(dòng)他們的積極性,能夠扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)生在中西部和基層的工作。謝謝。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者

俗話說,“授人以魚不如授人以漁”,針對(duì)從上至下的支援,對(duì)于被支援的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,最迫切需要哪些方面的支持?如何將大醫(yī)院的支援轉(zhuǎn)化為自身業(yè)務(wù)能力的提升?謝謝。

河南省鞏義市人民醫(yī)院院長(zhǎng)
郜炎輝

感謝您對(duì)我們基層醫(yī)院的關(guān)注。作為受援醫(yī)院,我們迫切需要兩方面的支援:一方面是技術(shù)幫扶。另一方面是管理指導(dǎo)。

 

實(shí)際上在各級(jí)衛(wèi)生健康部門的大力支持下,我院先后與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院等一些三甲醫(yī)院建立了對(duì)口支援關(guān)系。

 

在技術(shù)方面,針對(duì)我市外轉(zhuǎn)率比較高、群眾就診需求比較大的心血管、腫瘤等專業(yè),支援醫(yī)院累計(jì)派駐了76名中級(jí)以上職稱的專家進(jìn)行駐扎式幫扶,每批駐點(diǎn)時(shí)間都在6個(gè)月以上。通過教學(xué)查房、手術(shù)指導(dǎo)等幫扶,使我院三四級(jí)手術(shù)由41%提升到現(xiàn)在的57%。今年我院開展了首例心臟搭橋和造血干細(xì)胞移植手術(shù)。

 

在管理方面,支援醫(yī)院為我們制定了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃,建立了科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,推行了標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)流程和信息化建設(shè)指導(dǎo),為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了基礎(chǔ),2021年我院順利通過了河南省三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)審。謝謝。

中國(guó)網(wǎng)記者

在城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中,如何確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠真正下沉到基層,而不僅僅是形式上的掛牌或短期支援。謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)
李大川

您提了一個(gè)非常好的問題,這個(gè)問題也是我們?cè)诠ぷ髦幸鉀Q的一個(gè)問題。應(yīng)該說,這些年來我們一直在推進(jìn)以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為基礎(chǔ)的分級(jí)診療體系,在城市網(wǎng)格化布局城市醫(yī)療集團(tuán),同時(shí)以專科聯(lián)盟為補(bǔ)充,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠下沉到基層,為人民群眾提供一體化、連續(xù)化的醫(yī)療服務(wù)。這次我們就城市醫(yī)療資源支援基層又做了新的部署和安排,力爭(zhēng)結(jié)合這兩項(xiàng)工作做一些系統(tǒng)安排,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠真正下沉到基層??傮w有這樣幾個(gè)考慮:

 

第一,建立長(zhǎng)期的支援工作機(jī)制。以緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)為抓手,構(gòu)建激勵(lì)約束相容的醫(yī)聯(lián)體長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)牽頭醫(yī)院和成員單位在醫(yī)療管理、運(yùn)營(yíng)管理、信息管理方面的一體化、同質(zhì)化,同時(shí)非常重要的是要建立利益共享機(jī)制,強(qiáng)化城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的緊密性,確保支援能夠長(zhǎng)期可持續(xù)。

 

第二,細(xì)化支援工作的形式和任務(wù)。要求二級(jí)以上醫(yī)院在支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的時(shí)候,除了開展帶教培訓(xùn)等幫助基層提高能力的工作之外,要結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的能力基礎(chǔ)和人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,通過常態(tài)化建立聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、專家工作室等方式,來促進(jìn)人才、技術(shù)、服務(wù)下沉。同時(shí)積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),根據(jù)社區(qū)居民需求,將門診號(hào)源和住院的床位向基層下沉。

 

另外,二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員能夠以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺(tái),來開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),只有把醫(yī)生在基層工作內(nèi)容充實(shí)了,他們才能夠在基層待得住、待得下去。

 

第三,注重激勵(lì)和約束。我們要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師常駐基層機(jī)構(gòu)期間,原單位對(duì)其開具處方等診療活動(dòng)做出調(diào)整,促進(jìn)派駐人員能夠按照工作要求保質(zhì)保量完成支援任務(wù)。另外,執(zhí)業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱的時(shí)候,派駐支援和巡回醫(yī)療將作為基層工作經(jīng)歷累計(jì)計(jì)算,而且不受工作量的考核限制。同時(shí),我們要求支援醫(yī)院要保障人員長(zhǎng)期派駐期間的工資、獎(jiǎng)金等各項(xiàng)福利待遇不變。對(duì)于城市醫(yī)院支援縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在薪酬補(bǔ)貼、職稱評(píng)定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓(xùn)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面實(shí)行優(yōu)惠待遇,剛才毛穎院長(zhǎng)已經(jīng)介紹了上海華山醫(yī)院的做法和經(jīng)驗(yàn),這個(gè)在全國(guó)都會(huì)進(jìn)一步推廣和落實(shí)。同時(shí),我們會(huì)規(guī)范派出醫(yī)院下沉人員的數(shù)量、工作時(shí)間、學(xué)科建設(shè)的要求,對(duì)他們的工作進(jìn)行考核,把這些考核結(jié)果和公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)和目標(biāo)責(zé)任制相關(guān)聯(lián),充分發(fā)揮考核的導(dǎo)向作用,力爭(zhēng)通過這些方式來實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠真正下沉到基層,讓人民群眾在身邊就能得到比較好的醫(yī)療服務(wù)。謝謝。

中新社記者

高水平的醫(yī)療人才大多集中在城市大醫(yī)院,而農(nóng)村地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源相對(duì)還是比較稀缺。在組織農(nóng)村地區(qū)巡回醫(yī)療和人員下沉方面,想請(qǐng)問衛(wèi)生健康部門都有哪些安排?謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)
傅衛(wèi)

謝謝您關(guān)注到這個(gè)問題。從全國(guó)情況看,通過各級(jí)衛(wèi)生健康部門和相關(guān)部門的共同努力,現(xiàn)在縣鄉(xiāng)村三級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,基本實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋。在脫貧攻堅(jiān)階段,為了更好解決個(gè)別地區(qū)村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問題,我們深入推動(dòng)健康扶貧工程,要求各地從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)師定期開展巡診或者派駐,解決村民的看病就醫(yī)問題。實(shí)踐證明,這一行之有效的做法為歷史性地消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“空白點(diǎn)”,助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)發(fā)揮了重要的作用。在全面建成小康社會(huì)以后,為鞏固健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,我們又進(jìn)一步規(guī)范了縣域巡回醫(yī)療和鄉(xiāng)村派駐服務(wù)工作,對(duì)服務(wù)方式、內(nèi)容和頻次都做出明確的要求。初步統(tǒng)計(jì),2023年全國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐醫(yī)師超過20萬(wàn)人次,有效提升了村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,更好地守護(hù)了農(nóng)村居民的健康。

 

今年,我們進(jìn)一步拓展延伸了服務(wù)的鏈條,推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣醫(yī)院和基層下沉,解決農(nóng)村的優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源相對(duì)稀缺的問題。一是加強(qiáng)人員的派駐。城市二級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院選派中級(jí)以上職稱人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診、帶教、開展培訓(xùn),保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都至少有1名醫(yī)生派駐,派駐的周期不少于半年。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求比較大的行政村,也要適當(dāng)增派派駐力量,延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)。

 

二是做好巡回醫(yī)療。城市三級(jí)醫(yī)院要到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療,縣醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)到村開展巡診服務(wù)。這次文件特別對(duì)巡回醫(yī)療和巡診服務(wù)的頻次、時(shí)長(zhǎng)和重點(diǎn)工作內(nèi)容都作出了原則性的要求,希望通過這樣一些舉措,進(jìn)一步引導(dǎo)城市的醫(yī)療服務(wù)更好地向農(nóng)村、向基層下沉,更好地滿足人民群眾在基層的看病就醫(yī)需求。謝謝。

中國(guó)青年報(bào)記者

在推動(dòng)城市醫(yī)療資源向基層下沉過程中,受地理位置影響,不同城市發(fā)展差距較大,大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較集中,請(qǐng)問這對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作帶來哪些困難,這些困難是如何解決的?謝謝。

四川省衛(wèi)生健康委主任
徐斌

謝謝您對(duì)這個(gè)問題的關(guān)注。四川作為典型的西部省份,不同地域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展差距較大,涼山、甘孜、阿壩三個(gè)州的面積占全省的61.3%,三級(jí)醫(yī)院僅占全省的4.8%,交通、語(yǔ)言、環(huán)境等,都是影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的因素。四川著力從以下幾個(gè)方面解決面臨的困難。

 

一是針對(duì)交通不便的問題,我省探索建設(shè)了省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院、市縣分院,打造覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級(jí)的“5G+專網(wǎng)”遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)和基層衛(wèi)生信息網(wǎng),通過信息賦能,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。比如,在海拔3500米的壤塘縣南木達(dá)村,通過省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,群眾可以隨時(shí)享受到千里之外華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院大專家的遠(yuǎn)程診斷。

 

二是針對(duì)語(yǔ)言不通的問題,專門成立了漢藏、漢彝雙語(yǔ)服務(wù)隊(duì),編制漢藏、漢彝培訓(xùn)及科普宣傳教材,在“千名專科醫(yī)師進(jìn)家醫(yī)”“萬(wàn)名醫(yī)護(hù)走基層”“健康知識(shí)上高原”等系列活動(dòng)中,搭建起語(yǔ)言溝通橋梁。比如:今年上半年,在涼山州開展的萬(wàn)名醫(yī)護(hù)走基層活動(dòng)中,當(dāng)?shù)氐臐h彝雙語(yǔ)服務(wù)隊(duì)就發(fā)揮了很好的作用。

 

三是針對(duì)人才留住難的問題,通過大學(xué)生村醫(yī)計(jì)劃、定向培養(yǎng)、社會(huì)招聘、退休醫(yī)生幫帶培訓(xùn)、提能培訓(xùn)等模式補(bǔ)充鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才,全力做好編制、待遇、養(yǎng)老等保障,吸引更多醫(yī)學(xué)類大學(xué)生扎根農(nóng)村。全面實(shí)施萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生春苗工程,采取全科醫(yī)師特崗人才項(xiàng)目、急缺人才招聘等措施,力爭(zhēng)每年培育本土人才不少于1萬(wàn)人。

 

同時(shí),為做好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的服務(wù)管理工作,四川出臺(tái)了一系列管理辦法,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政部門、派出機(jī)構(gòu)、接收機(jī)構(gòu)、派駐人員以及幫扶對(duì)象“五方”管理,調(diào)動(dòng)“五方”積極性。對(duì)下沉基層的醫(yī)務(wù)人員,在待遇、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面給予激勵(lì)的同時(shí),注重精神激勵(lì),每年會(huì)同省委組織部對(duì)“組團(tuán)式”幫扶成效顯著的受扶縣和優(yōu)秀幫扶團(tuán)隊(duì)予以通報(bào)表?yè)P(yáng)。今年,我省將召開全省衛(wèi)生健康大會(huì),隆重表彰一批服務(wù)基層的先進(jìn)個(gè)人和團(tuán)體。謝謝。

澳門月刊記者

請(qǐng)問,在推動(dòng)醫(yī)療資源向基層下沉過程中,上級(jí)醫(yī)院持續(xù)做這件事的動(dòng)力是什么?有哪些收獲?謝謝。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長(zhǎng)
毛穎

謝謝你的提問。首先我在想,像華山醫(yī)院這樣的國(guó)家衛(wèi)生健康委、上海市共建共管的醫(yī)院,堅(jiān)持公益定位、強(qiáng)化主動(dòng)擔(dān)當(dāng)是我們的使命。

 

另外,可以看到,在最近五年,我們醫(yī)院先后派出了幫扶超過6個(gè)月以上的醫(yī)療隊(duì)45批、共176人次,涵蓋了各種方式:包括對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、“組團(tuán)式”援藏援疆、博士服務(wù)團(tuán)等各種類型的醫(yī)療對(duì)口幫扶。我們的足跡走遍了新疆烏魯木齊、喀什、伊犁;西藏日喀則、仲巴、洛??;云南我們走到了丘北;在江西興國(guó)等地,都有這樣一些幫扶工作。我們持續(xù)輸出先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),有效提升了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,更好滿足基層群眾的服務(wù)需求。

 

我們?cè)谕苿?dòng)醫(yī)療資源向基層下沉的過程中,實(shí)際上是有很多收獲的。

 

一是可以看到,通過這樣一個(gè)工作以后,促進(jìn)了我們醫(yī)療人才的交流培養(yǎng)。通過選派這些醫(yī)療優(yōu)秀人才到基層工作,進(jìn)行幫扶,進(jìn)行指導(dǎo)和鍛煉,在把先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)傳授給基層的同時(shí),也為我們醫(yī)院年輕的醫(yī)護(hù)人員提供了更多的了解基層、磨礪能力的機(jī)會(huì),培養(yǎng)了一批具有基層工作能力的,技術(shù)比較扎實(shí)的,并且有深厚為民情懷的醫(yī)療人員。比如,去年我們醫(yī)療隊(duì)在云南開展了第一例腦轉(zhuǎn)移瘤合并煙霧病這樣一個(gè)高難度復(fù)雜的手術(shù),真正讓群眾在當(dāng)?shù)叵硎芰烁哔|(zhì)量的診療服務(wù)。而且這些人才回到醫(yī)院以后是有視野、有能力、有擔(dān)當(dāng)?shù)?,能夠更好地為廣大病患服務(wù),也提高了我們醫(yī)院的診療水平和服務(wù)質(zhì)量。

 

二是可以提高我們醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的整體效率和質(zhì)量。以國(guó)家?guī)头鲎鳛橐粋€(gè)驅(qū)動(dòng),實(shí)際上能夠促進(jìn)不同地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)相通、學(xué)術(shù)相通、文化相通,依靠醫(yī)聯(lián)體的單位,我們構(gòu)建醫(yī)療資源共享渠道,能夠使我們完成雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。為老百姓帶來就診便捷的同時(shí),更好落實(shí)城市三級(jí)公立醫(yī)院急危重癥和疑難雜癥服務(wù)的能力,這也是國(guó)家對(duì)我們的功能定位。

 

三是能夠提升我們醫(yī)院形象的認(rèn)可度。依托我們現(xiàn)在華山醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,牽頭成立了很多??坡?lián)盟,發(fā)揮了輻射帶動(dòng)作用,能突出我們的學(xué)科建設(shè)引領(lǐng)性、示范性,也能夠提高區(qū)域內(nèi)的學(xué)科整體水平和醫(yī)療服務(wù)能級(jí)。謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)

最后兩個(gè)問題。

總臺(tái)中國(guó)之聲記者

在推動(dòng)醫(yī)療下沉的同時(shí),如何利用信息技術(shù),如遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工輔助診斷等,來加強(qiáng)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作、賦能基層、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力?謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)
傅衛(wèi)

謝謝您的提問。的確,信息技術(shù)的應(yīng)用是賦能基層、提升能力的有效手段,遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工輔助診斷等在提高基層服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率方面發(fā)揮了非常積極的作用。

 

近年來,我們一方面指導(dǎo)各地加快基層信息化體系和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),另一方面著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化的應(yīng)用水平,更好適應(yīng)群眾在基層的就醫(yī)需求。主要開展了以下幾項(xiàng)工作:

 

一是積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù),目前遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)覆蓋了所有的市縣,并且在向社區(qū)和鄉(xiāng)村基層延伸覆蓋。監(jiān)測(cè)顯示,全國(guó)70%的衛(wèi)生院已經(jīng)和上級(jí)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系。

 

二是推進(jìn)醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷技術(shù)在基層的應(yīng)用。我們?cè)诓糠值貐^(qū)開展試點(diǎn),通過輔助診療系統(tǒng),為基層全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生提供常見病、多發(fā)病診療決策支持,提高了基層機(jī)構(gòu)電子病歷規(guī)范化水平和診療服務(wù)的質(zhì)量。截至2023年底,27個(gè)試點(diǎn)縣的基層機(jī)構(gòu)通過輔助診療系統(tǒng)已經(jīng)提供診斷建議2600余萬(wàn)次。除了這些試點(diǎn)地區(qū)以外,安徽、江西、寧夏等地也在全?。ㄗ灾螀^(qū))范圍內(nèi)推廣輔助診療系統(tǒng)基層應(yīng)用。

 

三是加強(qiáng)數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。今年我們重點(diǎn)推動(dòng)各地統(tǒng)一縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng),推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷等資源共享中心的建設(shè),更好地實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn),其中縣域醫(yī)學(xué)影像中心已經(jīng)覆蓋了50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。與此同時(shí),一些地區(qū)也通過建設(shè)區(qū)域的審方中心,開展處方前置審核和處方點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)藥事管理,讓群眾在基層放心用藥、合理用藥。

 

下一步,我們將繼續(xù)推進(jìn)信息技術(shù)在基層更多更好地應(yīng)用,助力基層更好地服務(wù)百姓。謝謝。

海報(bào)新聞?dòng)浾?/span>

縣級(jí)醫(yī)院在支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室時(shí)如何結(jié)合受援單位的實(shí)際情況采取個(gè)性化的支援措施?謝謝。

河南省鞏義市人民醫(yī)院院長(zhǎng)
郜炎輝

謝謝你的關(guān)注。自2019年12月4日,由鞏義市人民醫(yī)院牽頭,與鞏義市公立中醫(yī)院、鞏義市婦幼保健院、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和310家村衛(wèi)生室組建了鞏義市唯一的一個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體——鞏義市總醫(yī)院。

 

總醫(yī)院成立后,我們整合縣域醫(yī)療資源,結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疾病譜和區(qū)位特點(diǎn),制定了差異化的發(fā)展規(guī)劃和個(gè)性化的幫扶方案。比如,河洛鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于黃河和洛河的交匯處,環(huán)境比較清靜,我們將其定位為總醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)康復(fù)分中心,由醫(yī)院的骨康復(fù)科等科室進(jìn)行對(duì)口幫扶,使其康復(fù)科從無(wú)到有,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為集門診、康復(fù)大廳、病房一體化的綜合科室,年服務(wù)患者8.4萬(wàn)人次。在鎮(zhèn)政府的大力支持下,建成了河洛鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,向全市的老年人提供服務(wù)。芝田衛(wèi)生院地理位置離鎮(zhèn)區(qū)偏遠(yuǎn),周圍人口比較少,我們讓神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科對(duì)其進(jìn)行幫扶,重點(diǎn)提升精神心理方面的診療服務(wù)。目前,開放床位64張,每年出院患者700余人,既滿足了精神疾病患者的就診,也促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。在工業(yè)聚集的回郭鎮(zhèn)重點(diǎn)發(fā)展創(chuàng)傷外科,在地處山區(qū)的涉村衛(wèi)生院,我們重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色???。同時(shí)我們還開展巡回醫(yī)療,設(shè)立外科巡回手術(shù)團(tuán)隊(duì),按需下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展手術(shù)治療。

 

對(duì)村衛(wèi)生室我們制定了村級(jí)診療目錄,對(duì)村醫(yī)進(jìn)行了統(tǒng)一的培訓(xùn),推廣針灸、艾灸等一批中醫(yī)適宜技術(shù),使一些常見病、多發(fā)病能夠在村級(jí)就得到診治。

 

通過我們的支援幫扶,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室診療人次連續(xù)4年增幅都大于8%,15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過了優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行基本標(biāo)準(zhǔn),7家達(dá)到了推薦標(biāo)準(zhǔn),5家達(dá)到了社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛救治單元實(shí)現(xiàn)全覆蓋。謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)

如果沒有其他更多問題,今天的現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié)就到這里。今天的發(fā)布會(huì)我們聚焦了推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉主題,回答了大家關(guān)心的問題,接下來我們還將繼續(xù)圍繞“推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 護(hù)佑人民群眾生命健康”主題召開系列新聞發(fā)布會(huì),歡迎大家繼續(xù)關(guān)注,謝謝各位嘉賓,謝謝各位媒體朋友,今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。

來源:國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)、中國(guó)網(wǎng)