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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2015-02-03
通常,到醫(yī)院看病要排隊(duì)等一會(huì)兒,然后進(jìn)行體檢,再花幾分鐘在辦公室與醫(yī)生交流。整個(gè)過程很短,而且就你一個(gè)人。但將來,這種局面可能被打破,因?yàn)橐恍┽t(yī)生已經(jīng)在嘗試一種新的預(yù)約方式。
據(jù)美國家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)(American Academy of Family Physicians)稱,約10%的家庭醫(yī)生已經(jīng)開始提供“共享醫(yī)療預(yù)約”,即將10幾個(gè)或更多具有相同癥狀的患者聚集在一起,同時(shí)去看同一位醫(yī)生。而醫(yī)生總計(jì)會(huì)為他們提供90分鐘的服務(wù)。
由于購買健康保險(xiǎn)的患者數(shù)量越來越多,以及來自政府和保險(xiǎn)公司降低就醫(yī)成本的壓力,將來“團(tuán)體就醫(yī)”將成為常態(tài)。最早于20世紀(jì)90年代提出該就醫(yī)模式的加州心理學(xué)家愛德華·諾夫辛格(Edward Noffsinger)稱:“這是一種有效、經(jīng)濟(jì)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。”
當(dāng)然,這種團(tuán)體就醫(yī)和檢查也要保護(hù)患者隱私(需簽署隱私協(xié)議)。與此同時(shí),患者之間還能相互交流,相互借鑒。醫(yī)生也能從中獲得更多有價(jià)值的信息,與患者進(jìn)行更長時(shí)間的溝通,而無需在多個(gè)房間來回穿梭。
克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)內(nèi)科醫(yī)生瑪莉安娜·蘇米茍(Marianne Sumego)稱:“一次預(yù)約有10名觀察者(患者),相當(dāng)于患者就診10次。”蘇米茍很久之前就開始實(shí)行團(tuán)體就醫(yī),她說,克利夫蘭診所最近幾年已進(jìn)行了10000多次團(tuán)體會(huì)診。蘇米茍說,這種模式尤其適合于糖尿病、哮喘和骨質(zhì)疏松癥等慢性病患者。 “這種模式頗具吸引力,我有更多時(shí)間與患者交流。”
至于團(tuán)體就醫(yī)的效果,目前還沒有太多的相關(guān)研究報(bào)告。但美國退伍軍人事務(wù)部(Department of Veterans Affairs)2012年發(fā)布的一份報(bào)告顯示,這種模式能夠幫助患者控制血糖和血壓,但對(duì)于住院或整體醫(yī)療成本的影響,目前還沒有相關(guān)結(jié)論。
醫(yī)療數(shù)據(jù)收集機(jī)構(gòu)Cochrane Collaboration數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于疼痛病的治療,如后背痛或關(guān)節(jié)痛,團(tuán)體就醫(yī)有助于患者更好地管理自己的病痛。此外,對(duì)于孕婦而言,團(tuán)體就醫(yī)同樣具有優(yōu)勢。
除此之外,團(tuán)體就醫(yī)的顯著優(yōu)勢還在于:在傳統(tǒng)就醫(yī)模式下,一位醫(yī)生在90分鐘內(nèi)只能為5~6位患者提供服務(wù)。而在團(tuán)體就醫(yī)模式下,相同時(shí)間內(nèi)則可以服務(wù)2倍數(shù)量的患者。同樣,也能提高護(hù)士們的工作效率。
當(dāng)然,為吸引患者進(jìn)行團(tuán)體就診預(yù)約,醫(yī)生們也要進(jìn)行大量的游說工作。諾夫辛格說:“患者們早已習(xí)慣一對(duì)一的傳統(tǒng)就醫(yī)模式,而我們現(xiàn)在卻讓他們做一些完全不同的事情。”
諾夫辛格是北加州凱撒醫(yī)院(Kaiser)的一位名心理學(xué)醫(yī)生,為一些重病患者提供咨詢服務(wù)。1988年,他自己也患者了嚴(yán)重的肺病,并臥床四年之久。期間諾夫辛格意識(shí)到,與醫(yī)生預(yù)約不能等上幾個(gè)星期。他還想與醫(yī)生進(jìn)行更長時(shí)間的交談,與更多患者交流病情。最終,諾夫辛格提出了團(tuán)體就醫(yī)理念。
諾夫辛格病愈后,便于1996年開始在凱撒醫(yī)院實(shí)行團(tuán)體就醫(yī),并與全球各地的醫(yī)生探討該就醫(yī)模式,如克利夫蘭診所和美國軍事基地醫(yī)院的醫(yī)生。他說:“患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求遠(yuǎn)超出了我們的供應(yīng)。”隨著擁有健康保險(xiǎn)的患者數(shù)量越來越多,團(tuán)體就醫(yī)時(shí)代可能很快到來。來源:奇點(diǎn)網(wǎng)