2018年，臨沂市衛(wèi)計部門將深入推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，重點目標是實現(xiàn)二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機構(gòu)、慢性病等醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診人數(shù)增長率達10%以上，城市三級醫(yī)院門診量下降率達10%以上，基層首診率達95%以上;努力實現(xiàn)2020年前全面落實分級診療的目標。根據(jù)醫(yī)改工作要求，醫(yī)聯(lián)體作為分級診療制度載體，我市衛(wèi)計部門將扎實有序推進，確保取得實效。
 

　　2017年，我市衛(wèi)計部門對郯城縣、費縣的先行經(jīng)驗進行分析研判，及時在費縣召開了全市深化醫(yī)改暨醫(yī)聯(lián)體建設(shè)現(xiàn)場會，提煉出費縣健康醫(yī)療集團的“縣域一體、三醫(yī)聯(lián)動、政府兜底、均衡發(fā)展”新模式。費縣現(xiàn)場會后，總結(jié)我市2017年醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成效，在此基礎(chǔ)上提出2018年醫(yī)聯(lián)體建設(shè)目標，并列入市政府重大民生事項和市政府重點調(diào)研課題。
 

　　為實現(xiàn)以上突破，我市衛(wèi)計部門重點通過以下幾點措施在內(nèi)部機制上努力：

　　完善權(quán)責一致機制。明確政府、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的職責定位，形成權(quán)責清晰、公平有效的分工協(xié)作機制。政府落實辦醫(yī)主體責任，加大基建投資支持力度，推動醫(yī)聯(lián)體基層發(fā)揮實效。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化服務(wù)供給責任，并與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)有機融合，形成“責任共同體”，以群眾的健康需求為導向，實現(xiàn)就診轉(zhuǎn)診的無縫銜接。
 

　　完善政策協(xié)同機制。發(fā)揮好醫(yī)保的經(jīng)濟杠桿作用，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔”的預付費機制和結(jié)余資金在機構(gòu)間合理分配的機制。要完善價格引導機制，實施合理的分級定價。要建立醫(yī)聯(lián)體——藥品采購聯(lián)動機制，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體藥品供應同質(zhì)化。健全人員保障和薪酬分配機制，完善與醫(yī)聯(lián)體相適應的績效工資政策，形成“服務(wù)共同體”。
 

　　完善區(qū)域資源整合機制。要通過制定醫(yī)聯(lián)體章程，完善組織管理架構(gòu)和協(xié)作機制，形成“管理共同體”，促進人、財、物等資源的統(tǒng)一管理和有序流動。
 

　　建立科學的考核評價機制，重點將居民健康改善、服務(wù)滿意度、三級醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況、與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作情況、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診比例等指標納入考核體系，要做到一次考核透視全局，形成“考核共同體”。

來源：沂蒙晚報