發(fā)布時間:2022-05-07
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制6日召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年在會上指出,“動態(tài)清零”并不意味著是全域靜態(tài)管理。恰恰相反的是,“動態(tài)清零”追求的目標(biāo)之一就是盡可能避免全域靜態(tài)管理。
會上有記者問到,奧密克戎變異株傳染性強,隱匿性強,發(fā)生疫情后多地實施了全域靜態(tài)管理,勢必對生產(chǎn)生活造成負(fù)面影響。什么情況下可以實行全域靜態(tài)管理?如何更好做到科學(xué)精準(zhǔn)?
對此,梁萬年表示,“動態(tài)清零”并不意味著是全域靜態(tài)管理。恰恰相反的是,“動態(tài)清零”追求的目標(biāo)之一就是盡可能避免全域靜態(tài)管理。當(dāng)前,針對奧密克戎變異株的特點,一方面要強化快速、果斷、徹底地采取相關(guān)防控措施;另一方面要強化精準(zhǔn)科學(xué)防控,最大限度地平衡好疫情防控和社會經(jīng)濟發(fā)展、正常生產(chǎn)生活之間的關(guān)系,要防止層層加碼、“一刀切”的做法。既要防止不作為、慢作為,也要防止亂作為、層層加碼。
梁萬年稱,原則上來說,在疫情早期,傳播鏈條清晰、風(fēng)險可控的情況下,沒有必要采取全域靜態(tài)管理。但是,當(dāng)出現(xiàn)廣泛的社區(qū)傳播,傳播鏈條不清楚,也就是傳染源和感染者之間,包括密切接觸者之間的關(guān)系不清晰,出現(xiàn)暴發(fā)流行和規(guī)模型反彈的風(fēng)險較大的情況下,要綜合考慮疫情的特點、所處的階段、防控的能力、社會經(jīng)濟水平、人口特征這些因素,來決定是否采取更為嚴(yán)格的防控措施,比如說靜態(tài)管理,以及靜態(tài)管理的具體區(qū)域大小、范圍、時間和管理的力度等措施。由此可見,落實“四早”、落實“四方責(zé)任”,就可以有效避免全域靜態(tài)管理。
梁萬年強調(diào),關(guān)于如何更好做到科學(xué)精準(zhǔn)防控這個問題,還是要在堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略、堅持“動態(tài)清零”總方針的指導(dǎo)下,繼續(xù)堅持行之有效的防控措施的基礎(chǔ)上,在當(dāng)前特別是針對奧密克戎變異株的流行狀況,努力做好以下幾個方面的工作:
一是進一步強化疾病監(jiān)測工作。監(jiān)測是早發(fā)現(xiàn)的一個非常有力的手段,監(jiān)測工作做好,發(fā)現(xiàn)病人就越早,越早我們就越主動,特別要做好重點人群、重點場所、重點機構(gòu)的監(jiān)測管理,要利用好抗原篩查+核酸檢測診斷的有效組合這種監(jiān)測手段,盡可能早發(fā)現(xiàn)感染者,并且防患于未然。
二是要做好相關(guān)應(yīng)急準(zhǔn)備,做好應(yīng)對不同疫情場景下的應(yīng)急預(yù)案,加強相關(guān)人員的培訓(xùn)和演練。特別是要做好方艙醫(yī)院、定點醫(yī)院、隔離場所和相關(guān)防控物資的準(zhǔn)備。也要做好在疫情防控期間如何保障社區(qū)老百姓正常生活的保供準(zhǔn)備和相關(guān)預(yù)案,以空間來換時間。
三是在防控措施上,要分清優(yōu)先次序,明確主攻方向。從一開始,就要把社區(qū)的防控放在更加優(yōu)先的位置,第一時間把風(fēng)險人群控制在管控范圍。在疫情處置上要更加高效協(xié)同,以快制快,確保核酸檢測、流行病學(xué)調(diào)查、隔離轉(zhuǎn)運、隔離收治和社區(qū)管控這些環(huán)節(jié)的相互協(xié)調(diào)聯(lián)動。另外,各系統(tǒng)、各類信息應(yīng)該加強聯(lián)動,確保各項工作要求第一時間抵達基層。
梁萬年在會上指出,從2020年以來,我國的新冠疫情防控大體上分為四個階段:
第一階段,突發(fā)疫情應(yīng)急圍堵階段。這一階段主要是對突如其來的新冠肺炎疫情,是一場遭遇戰(zhàn),打的也是一場阻擊戰(zhàn)。但是中國堅持“內(nèi)防擴散、外防輸出”的總策略,用3個月左右的時間取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的決定性成果,也為世界贏得了寶貴的時間,提供了經(jīng)驗。
第二階段,常態(tài)化疫情防控探索階段。在這個階段,核心是堅持“外防輸入,內(nèi)防反彈”這個總的策略。在這個總策略指導(dǎo)下,對中國本土所出現(xiàn)的零星散發(fā)病例和局部的聚集性疫情,以核酸檢測為中心來擴大預(yù)防,一般是用2到3個潛伏期,就能把零星病例和局部的聚集性疫情控制住。
第三階段,全鏈條防控的“動態(tài)清零”階段。在這個階段,特別強調(diào)快速和精準(zhǔn),主要是針對德爾塔變異株相關(guān)的特征來采取相應(yīng)的管控措施。一般是在一個最長潛伏期就能把疫情給控制住。
第四階段,也就是當(dāng)前,從今年的3月份以來,我們正在進入全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”階段。這個階段除了要強調(diào)快速精準(zhǔn)以外,更強調(diào)綜合性,也就是采取一些綜合性的防控措施,包括對傳染源的管理、傳播途徑的快速阻斷、保護易感人群,這些措施要進行有效組合和疊加,實行盡銳出擊,采取最嚴(yán)格、最徹底、最堅決果斷措施,來阻止疫情的社會面?zhèn)鞑ァ?/p>
梁萬年表示,在第四階段,也就是“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”階段的主要特征,和前面三個階段的區(qū)別或者主要的特征有:
一是以變應(yīng)變。針對奧密克戎這個變異株的特征,優(yōu)化完善相應(yīng)的防控措施,及時從應(yīng)對德爾塔變異株這種疫情防控,到應(yīng)對奧密克戎變異株上,落實人、物、環(huán)境同防等措施。
二是以快制快。切實落實“四早”,疫情發(fā)現(xiàn)早期的手段在升級,也就是如何確實做到早發(fā)現(xiàn)。針對奧密克戎變異株無癥狀感染比例高、隱蔽性傳播強等特點,要做好發(fā)熱門診的監(jiān)測、重點人群的應(yīng)檢盡檢;對疫情信息要做到“逢陽必報、逢陽即報、接報即查”,向科技要效率,利用“抗原篩查+核酸診斷”監(jiān)測模式,將疫情防控前線再移一步。
三是隔離收治能力再增強。針對奧密克戎變異株可在短時間內(nèi)產(chǎn)生大量的病例,可能會引發(fā)防控資源需求的快速增加的情況,來切實做好定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離點的準(zhǔn)備,確保疫情發(fā)生后能快速擴容,滿足需要。
四是分類收治機制再健全。按照《新冠肺炎診療方案(第九版)》及時準(zhǔn)確分類分型和相關(guān)的收治工作。比如有肺炎表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、高風(fēng)險因素、一老一小等群體感染者,都收治在定點醫(yī)院;對輕癥和無癥狀感染者,收治在方艙醫(yī)院;治愈出院或者出艙者直接轉(zhuǎn)入居家醫(yī)學(xué)觀測,最大限度地減少輕癥和無癥狀感染者擠占日常醫(yī)療資源的情況。
五是疫情處置再提速再聚焦。第一時間統(tǒng)籌調(diào)配風(fēng)險人群管控、檢測、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運、隔離、收治等各方面的力量,使這個防控鏈更加有效協(xié)同。在防控措施上,一開始就把社區(qū)防控擺在重要的優(yōu)先位置,在流行病學(xué)調(diào)查工作方面,堅持“三公(工)”協(xié)同,公共衛(wèi)生人員、工信人員和公安人員實行有效協(xié)同,強化人群聚集場所特別是養(yǎng)老院、工廠、工地、學(xué)校等管理和防控,確保弱勢人群能及時收治,中西醫(yī)結(jié)合治療,盡最大努力防止重癥和死亡的風(fēng)險。在疫情處置管理上,更加高效協(xié)同,信息聯(lián)動,集中辦公應(yīng)對。同時強化基礎(chǔ)力量,落實四方責(zé)任。以小區(qū)為單位,落實分級分區(qū)的精準(zhǔn)防控。同時,在這一階段,也高度重視疫情期間群眾的正常醫(yī)療用藥需求保障,也要求各級綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等正常開展醫(yī)療服務(wù)工作,暢通群眾的就醫(yī)渠道,安排好慢性病和急危重癥的就醫(yī)。