又一利好政策下發(fā)，公立醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)必須優(yōu)先國(guó)產(chǎn)！ 

近日，深圳市財(cái)政局和深圳市發(fā)展和改革委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品審核管理的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)通知）。 進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，持續(xù)利好國(guó)產(chǎn)設(shè)備進(jìn)院！

公立醫(yī)院采購(gòu)進(jìn)口，集中審核！

首先，《通知》強(qiáng)調(diào)： 政府采購(gòu)應(yīng)當(dāng)采購(gòu)本國(guó)產(chǎn)品，因工作需要確需采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的，  實(shí)行審核管理。

公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，《通知》明確：將  統(tǒng)一由行業(yè)主管部門(mén)(即市區(qū)衛(wèi)生健康主管部門(mén))進(jìn)行專(zhuān)家論證和初步審核。

這一點(diǎn)與安徽省今年發(fā)布的公立醫(yī)院進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)，有著異曲同工之妙，進(jìn)口設(shè)備必須通過(guò)主管部門(mén)批準(zhǔn)，否則禁止采購(gòu)。

顯然，集中審核制度在一定程度上，更加科學(xué)的控制了醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目采購(gòu)進(jìn)口的傾向，利好大批國(guó)產(chǎn)優(yōu)秀醫(yī)療設(shè)備。

進(jìn)一步限制采購(gòu)進(jìn)口！國(guó)產(chǎn)必須優(yōu)先

據(jù)《通知》，進(jìn)口產(chǎn)品審核管理流程分為三個(gè)步驟：

①采購(gòu)人提出采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品申請(qǐng)

②主管預(yù)算單位或行業(yè)主管部門(mén)組織專(zhuān)家論證和初步審核

③財(cái)政部門(mén)或發(fā)改部門(mén)進(jìn)行終審

采購(gòu)人擬采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的，必須提前開(kāi)展需求調(diào)查，然后  填報(bào)《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品申請(qǐng)表》。值得一提的是，申請(qǐng)表  必須針對(duì)  進(jìn)口產(chǎn)品的必要性、不可替代性、采購(gòu)?fù)?lèi)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品對(duì)工作的實(shí)質(zhì)性影響  等方面進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。

也就是說(shuō)，此前進(jìn)口采購(gòu)論證中的“進(jìn)口優(yōu)于國(guó)產(chǎn)”，徹底行不通了，  國(guó)產(chǎn)設(shè)備能夠滿(mǎn)足的，必須優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)。

此外，主管預(yù)算單位或行業(yè)主管部門(mén)還將根據(jù)采購(gòu)人提出的  采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品申請(qǐng)理由、已采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的情況、本年度進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量及占比，以及進(jìn)口產(chǎn)品涉及的全生命周期成本等，結(jié)合專(zhuān)家論證意見(jiàn)，提出初步審核意見(jiàn)。

《通知》指出，  審核的重點(diǎn)依據(jù)  同樣包括：上級(jí)部門(mén)以及我市關(guān)于政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的政策文件;是否存在超標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)，采購(gòu)需求是否合理， 國(guó)產(chǎn)同類(lèi)產(chǎn)品能否滿(mǎn)足工作需求等。

也就是說(shuō)，不僅要充分的理由，更要結(jié)合實(shí)際數(shù)據(jù)情況，否則同樣無(wú)法通過(guò)審核。顯然，在這樣的高標(biāo)準(zhǔn)要求之下，進(jìn)口設(shè)備采購(gòu)將迎來(lái)新一輪全國(guó)性強(qiáng)監(jiān)管，大批公立醫(yī)院需最大限度保證“物有所值”，防止超標(biāo)準(zhǔn)、豪華采購(gòu)訂單的產(chǎn)生。

可以發(fā)現(xiàn)，今年以來(lái)，  從國(guó)家到地方，無(wú)一不在強(qiáng)調(diào)進(jìn)口產(chǎn)品采購(gòu)審核。

5月16日，國(guó)家財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好政府采購(gòu)框架協(xié)議采購(gòu)工作有關(guān)問(wèn)題的通知》，通知強(qiáng)調(diào)： 采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品，需核準(zhǔn)。

地方層面上，除了安徽省，近期湖北省財(cái)政廳發(fā)布了《湖北省省級(jí)政府采購(gòu)工作規(guī)程》，同樣要求加強(qiáng)政府采購(gòu)監(jiān)督管理，招標(biāo)采購(gòu)金額1000萬(wàn)以上的貨物，或者  需要采購(gòu)進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備，必須開(kāi)展需求調(diào)查，否則視為項(xiàng)目不合規(guī)！

本次，《通知》還要求財(cái)政、發(fā)改等部門(mén)重點(diǎn)查處各類(lèi)違法違規(guī)行為，包括： 未經(jīng)審核同意擅自采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品、出具不實(shí)申請(qǐng)材料、“邊采購(gòu)邊申請(qǐng)”或“事后補(bǔ)程序”、對(duì)供應(yīng)商實(shí)行差別待遇或者歧視待遇等。

137種醫(yī)療器械，100%采購(gòu)國(guó)產(chǎn)

據(jù)聯(lián)盟菌觀察，自去年下半年以來(lái)，各省進(jìn)一步限制進(jìn)口，支持國(guó)產(chǎn)的政策就開(kāi)始密集發(fā)布，并在今年上半年達(dá)到了一個(gè)小高潮！

根本原因還是國(guó)家財(cái)政部及工信部在2021年聯(lián)合發(fā)布的《政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品審核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，文件明確規(guī)定了  政府機(jī)構(gòu)（事業(yè)單位）采購(gòu)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械及儀器的比例要求：

其中，137種醫(yī)療器械全部要求100%采購(gòu)國(guó)產(chǎn)；12種醫(yī)療器械要求75%采購(gòu)國(guó)產(chǎn)；24種醫(yī)療器械要求50%采購(gòu)國(guó)產(chǎn)；5種醫(yī)療器械要求25%采購(gòu)國(guó)產(chǎn)。 

近年以來(lái)，多省相繼發(fā)布通知，進(jìn)一步收緊政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品“缺口”，推動(dòng)國(guó)產(chǎn)設(shè)備實(shí)現(xiàn)“高速發(fā)育”。但就目前而言，盡管我國(guó)在醫(yī)療設(shè)備國(guó)產(chǎn)化方面持續(xù)發(fā)力，突破很多技術(shù)封鎖，  但在高端領(lǐng)域仍有一些“卡脖子”設(shè)備和產(chǎn)品無(wú)法完成本土化，這  就需要更多優(yōu)秀本土企業(yè)不斷加大研發(fā)投入力度，提高企業(yè)創(chuàng)新能力。

近期，國(guó)家醫(yī)保局在《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第4955號(hào)建議的答復(fù)》中明確： 創(chuàng)新醫(yī)療器械不納入帶量采購(gòu)，并且在帶量采購(gòu)之外留出一定市場(chǎng)為創(chuàng)新產(chǎn)品開(kāi)拓市場(chǎng)提供空間。

無(wú)疑，國(guó)家醫(yī)保局的最新定調(diào)，有望進(jìn)一步提升國(guó)內(nèi)企業(yè)對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械研發(fā)的積極性。 未來(lái)5-10年，所有國(guó)產(chǎn)械企也必將全力以赴，向著更高的目標(biāo)發(fā)起新一輪進(jìn)攻，加速高端醫(yī)療設(shè)備國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程。