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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2014-08-18
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》在我國(guó)實(shí)施至今已經(jīng)滿兩個(gè)月。就在昨天,國(guó)家食藥監(jiān)管總局通報(bào),已經(jīng)發(fā)布制修訂后的《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》、《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》、《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》等五部規(guī)章,為《條例》的實(shí)施保駕護(hù)航。對(duì)于醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),監(jiān)管網(wǎng)正一步步織就、一針針加密。
但是即便如此,我們稱(chēng)醫(yī)療器械行業(yè)是“硝煙彌漫”仍不為過(guò)。對(duì)外,是高端醫(yī)療器械與進(jìn)口產(chǎn)品的訂單之爭(zhēng);而對(duì)內(nèi),低端醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的混戰(zhàn)可謂是白熱化。“醫(yī)療器械”四個(gè)字聽(tīng)來(lái)拒人千里,實(shí)則近在眼前。提到CT、核磁共振,小病小痛輕易用不上;而體溫計(jì)、創(chuàng)可貼這樣的居家必備,也占去醫(yī)療器械的半壁江山。再比如深受女性消費(fèi)者歡迎的“美瞳”,讓安徽的王女士心甘情愿轉(zhuǎn)戰(zhàn)于各個(gè)街頭小店。
王女士:我覺(jué)得女孩子都挺愛(ài)美的嘛,然后本來(lái)我覺(jué)得自己眼睛沒(méi)那么好看,有點(diǎn)小,想買(mǎi)個(gè)咖啡色的看著眼睛挺有神的,而且又變大了,挺好看的。小店的價(jià)格要相對(duì)于正規(guī)眼鏡店或者是醫(yī)院便宜很多,覺(jué)得挺好的。
在新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》中,隱形眼鏡被納入最高風(fēng)險(xiǎn)的三級(jí)醫(yī)療器械監(jiān)管范圍。被俗稱(chēng)為“美瞳”的彩色隱形眼鏡,正是醫(yī)療器械“亂市”中老大難的一個(gè)角落。代表全國(guó)醫(yī)用光學(xué)檢測(cè)最高水平的浙江省醫(yī)療器械檢驗(yàn)院院長(zhǎng)何濤坦言,這一領(lǐng)域違法收益高,監(jiān)管者防不勝防。
何濤:你不要在網(wǎng)上買(mǎi),正規(guī)的買(mǎi)沒(méi)問(wèn)題的。但網(wǎng)上是很多假的,我都幫著上法庭都上了好幾次了。他是到人家臺(tái)灣、韓國(guó)那個(gè)干片去買(mǎi)到的,買(mǎi)了自己泡,泡完以后再一個(gè)個(gè)裝,裝完以后都是這個(gè)樣子。
何濤邊說(shuō)邊拿起手邊一個(gè)密封的小玻璃瓶,瓶中的彩色隱形眼鏡片和市面上看到的沒(méi)什么區(qū)別,但瓶身上沒(méi)有任何標(biāo)志。
何濤:裝成這個(gè)樣子,標(biāo)簽是沒(méi)有的,那大包裝箱里有十幾個(gè)標(biāo)簽,你愿意貼哪個(gè)就貼哪個(gè)。
記者:這個(gè)東西工藝特別簡(jiǎn)單嗎?
何濤:他買(mǎi)那個(gè)干片簡(jiǎn)單啊。
記者:相當(dāng)于是殘次品?
何濤:對(duì),殘次品。如果是殘片做下來(lái)的話非常便宜,就是半成品很便宜。正規(guī)廠家它是大量的,它有機(jī)械化設(shè)計(jì),它的成品率其實(shí)大概只有百分之六七十,百分之三四十其實(shí)都檢驗(yàn)不合格都要扔掉的。
網(wǎng)上各種廉價(jià)的彩片或許就來(lái)自這被正規(guī)廠商淘汰的百分之三四十。這枚小小圓圓的鏡片折射低端醫(yī)療器械市場(chǎng)的尷尬。卓創(chuàng)資訊醫(yī)藥行業(yè)分析師趙鎮(zhèn)形容,在這個(gè)一次性輸液器、醫(yī)用棉簽組成的戰(zhàn)場(chǎng)上,廠商之間的競(jìng)爭(zhēng)仍然是最原始的價(jià)格廝殺,簡(jiǎn)而言之,混亂。
趙鎮(zhèn):一個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械很多還是沒(méi)有法定的一些標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)確實(shí)是政府層面的事情。還有一個(gè)是中國(guó)的市場(chǎng)相對(duì)比較大,大家偏向于價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),這個(gè)也是會(huì)造成一個(gè)混亂。
事實(shí)上,我國(guó)的醫(yī)療器械市場(chǎng)是一塊巨大、同時(shí)在不停膨脹的蛋糕。2013年,全國(guó)醫(yī)療器械年產(chǎn)值為4000多億元,市場(chǎng)年增長(zhǎng)率已超過(guò)21%。在以醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、心臟支架等產(chǎn)品為代表的高端醫(yī)療器械市場(chǎng),國(guó)外企業(yè)和技術(shù)占據(jù)絕對(duì)的壟斷地位;在剩下的低端市場(chǎng),中外企業(yè)也有著明顯分別。中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)趙毅新說(shuō),如果將美國(guó)的醫(yī)療器械企業(yè)比作兵強(qiáng)馬壯的正規(guī)軍,我國(guó)企業(yè)就如散兵游勇。
趙毅新:美國(guó)最大的40家醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)值占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的20%,而中國(guó)約1萬(wàn)6千家生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)值卻只占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的約5%。
就算是散兵游勇,兩兩相對(duì),也不免惡戰(zhàn)。同樣面向技術(shù)含量較低的低端醫(yī)療器械市場(chǎng),規(guī)模稍大的企業(yè)有著自己的尷尬。青島一家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人都先生以其生產(chǎn)的烤瓷牙舉例說(shuō),正規(guī)大廠的價(jià)格比起小廠家來(lái)沒(méi)有任何優(yōu)勢(shì),劣幣淘汰良幣幾成定局。
都先生:比如說(shuō)普通烤瓷,反正市面上最便宜的有30塊錢(qián)一顆的,但是你說(shuō)像我們做,我們沒(méi)有70塊錢(qián)以上肯定是做不下來(lái),因?yàn)槲覀兊牟牧铣杀颈人呱先段灞叮T(mén)檻高了,硬件、管理成本都會(huì)增加,沒(méi)有盈利你不可能去做。
中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)趙毅新坦言,沒(méi)有核心技術(shù)、空有價(jià)格優(yōu)勢(shì)的企業(yè)在醫(yī)療器械行業(yè)中占比太高。這也是整個(gè)產(chǎn)業(yè)的問(wèn)題之一。
趙毅新:研發(fā)投入少,創(chuàng)新水平低,核心技術(shù)少,目前,我國(guó)整體醫(yī)療器械行業(yè)研發(fā)投入占銷(xiāo)售收入的比重為3%,而國(guó)外的平均水平為15%。研發(fā)投入不足的主要原因是我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)企業(yè)個(gè)體規(guī)模過(guò)小。
為此,從今年6月新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施算起,醫(yī)療器械行業(yè)監(jiān)管已一再加碼。新規(guī)按風(fēng)險(xiǎn)從低到高將醫(yī)療器械相應(yīng)分為一、二、三類(lèi),實(shí)行寬嚴(yán)有別的監(jiān)管政策,給高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)“加壓”,給低風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)“松綁”,同時(shí)增設(shè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、再評(píng)價(jià)、召回等制度。趙鎮(zhèn)認(rèn)為,低端醫(yī)療器械市場(chǎng)的洗牌山雨欲來(lái),中小企業(yè)還將面臨更嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
趙鎮(zhèn):中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)主要是政策面。政策影響最大的,在醫(yī)藥行業(yè),我們國(guó)家的主要思路,提高集中度,也就是說(shuō)把一些小的、或者說(shuō)基礎(chǔ)比較差的企業(yè)淘汰掉,來(lái)保留大的。這對(duì)小企業(yè)來(lái)說(shuō)肯定是一個(gè)比較大的考驗(yàn)。來(lái)源:中新網(wǎng)