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行業(yè)新聞

李大川:規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)計(jì)費(fèi)行為

發(fā)布時(shí)間:2023-06-12

6月9日,在國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人李大川介紹了國(guó)家衛(wèi)生健康委保障醫(yī)保基金合理使用的相應(yīng)措施。

李大川表示,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)計(jì)費(fèi)行為,是衛(wèi)生健康部門的重要職責(zé)。

在保障醫(yī)?;鸷侠硎褂蒙?,主要開展了以下幾方面工作:

第一,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化水平。通過不斷完善醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)章制度,制定和修訂相關(guān)病種的疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)程和臨床路徑,來不斷完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范體系。另外通過開展醫(yī)療質(zhì)量控制,開展二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,指導(dǎo)地方做好醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià),修訂發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》,加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督等促進(jìn)上述措施落地落實(shí)。

第二,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理。持續(xù)落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,不斷健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理的制度規(guī)范,特別是健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為管理規(guī)范。這幾年,持續(xù)在全國(guó)開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善運(yùn)行管理體系,提高精細(xì)化管理水平,特別是強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為計(jì)價(jià)收費(fèi)、藥品耗材的購(gòu)銷日常管理。督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任,對(duì)醫(yī)療服務(wù)與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的相符性進(jìn)行定期核查,做到計(jì)費(fèi)規(guī)范;對(duì)藥品耗材“進(jìn)銷存”的相符性進(jìn)行定期核查,做到賬實(shí)相符。

第三,加強(qiáng)教育培訓(xùn)和激勵(lì)引導(dǎo)。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保普法教育和醫(yī)保相關(guān)規(guī)定的培訓(xùn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理使用醫(yī)?;鸬囊庾R(shí)。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)?;鸸芾碜鳛獒t(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的重要內(nèi)容,納入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。同時(shí),積極推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,協(xié)同配合有關(guān)部門加大公立醫(yī)院投入保障力度,深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付方式改革,完善薪酬制度,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員合理使用醫(yī)?;?。

第四,完善監(jiān)測(cè)監(jiān)督管理體系。建立全國(guó)監(jiān)測(cè)體系,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、臨床路徑應(yīng)用情況、臨床合理用藥情況和重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床使用情況等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。把規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證定期校驗(yàn)、醫(yī)師定期考核和大型醫(yī)院巡查,加強(qiáng)監(jiān)督管理。持續(xù)推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),將加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管、整治欺詐騙保等納入糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn),依法依規(guī)嚴(yán)肅懲處違法違規(guī)行為。同時(shí)突出重點(diǎn),開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理、“民營(yíng)醫(yī)院管理年”等專項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)查處、集中整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理使用醫(yī)?;鸬刃袨?。

李大川表示,下一步,國(guó)家衛(wèi)生健康委將認(rèn)真貫徹落實(shí)《實(shí)施意見》,切實(shí)履行職責(zé),持續(xù)加強(qiáng)行業(yè)管理,同時(shí)積極配合醫(yī)保部門做好相關(guān)工作。