11月17日，杭州市醫(yī)保局及杭州市衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文，關(guān)于征求《杭州市醫(yī)療保障局杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)試劑等藥械組團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)工作的通知(審議稿)》意見(jiàn)的通知。

一、組團(tuán)采購(gòu)形式

由市醫(yī)療保障局和市衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)工作專班(以下簡(jiǎn)稱“組團(tuán)采購(gòu)專班”)，專班成員由各區(qū)、 縣(市)醫(yī)療保障部門、衛(wèi)生健康部門和自愿參加組團(tuán)采購(gòu)的公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人組成。組團(tuán)采購(gòu)具體工作由相關(guān)公立醫(yī)院承擔(dān)。組團(tuán)采購(gòu)專班可委托區(qū)、縣(市)分別牽頭開(kāi)展不同品種藥械產(chǎn)品的組團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)工作。

組團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)工作邀請(qǐng)紀(jì)委監(jiān)委全程監(jiān)督指導(dǎo)。

二、實(shí)施范圍

(一)組團(tuán)采購(gòu)品種試點(diǎn)范圍

檢驗(yàn)試劑先行納入組團(tuán)采購(gòu)試點(diǎn)范圍，檢驗(yàn)試劑成本含在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)，不單獨(dú)收取費(fèi)用。

檢驗(yàn)試劑組團(tuán)采購(gòu)的范圍根據(jù)相關(guān)試劑市場(chǎng)銷售情況、臨床使用需求以及醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等情況確定，并根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)要求以及試點(diǎn)情況逐步擴(kuò)大范圍或做相應(yīng)調(diào)整。檢驗(yàn)試劑組團(tuán)采購(gòu)可按打包性和專業(yè)性分類開(kāi)展。各組團(tuán)采購(gòu)參與單位嚴(yán)格按照 《浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作方案》相關(guān)要求 ，遴選質(zhì)量可靠、臨床使用廣泛的檢驗(yàn)檢測(cè)試劑種類，以及其他適合組團(tuán)采購(gòu)的種類。

(二)參與企業(yè)范圍

已取得組團(tuán)采購(gòu)范圍內(nèi)醫(yī)用耗材注冊(cè)證書(shū)的上市許可持有人(境外醫(yī)療器械注冊(cè)人或備案人應(yīng)當(dāng)指定我國(guó)境內(nèi)企業(yè)法人協(xié)助其履行相應(yīng)的法律義務(wù))，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)能力、供應(yīng)穩(wěn)定性、企業(yè)信用等方面達(dá)到組團(tuán)采購(gòu)要求的企業(yè)，原則上均可參加。參加組團(tuán)采購(gòu)的企業(yè)應(yīng)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)保障和違約責(zé)任作出承 諾。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍

以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為檢驗(yàn)試劑組團(tuán)采購(gòu)的主體。主城區(qū)及各區(qū)、縣(市)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)共體成員單位)均可參加。

三、評(píng)審方式

組團(tuán)采購(gòu)采取技術(shù)評(píng)審和價(jià)格評(píng)審相結(jié)合的方式進(jìn)行。

(一)技術(shù)評(píng)審

組織專家對(duì)每家企業(yè)申報(bào)產(chǎn)品的質(zhì)量可靠性、品牌認(rèn)同度、 包裝質(zhì)量與方便性、服務(wù)信譽(yù)等進(jìn)行評(píng)審打分。每個(gè)品種同一分組內(nèi)所有產(chǎn)品按照得分從高到低排序，根據(jù)申報(bào)企業(yè)數(shù)確定進(jìn)入價(jià)格評(píng)審產(chǎn)品數(shù)，每組最多不超過(guò)3個(gè)。

(二)價(jià)格評(píng)審

申報(bào)企業(yè)按代表種類進(jìn)行報(bào)價(jià)。報(bào)價(jià)原則上不得高于以省為單位集中采購(gòu)實(shí)際最低在線交易價(jià)格。

(三)中選規(guī)則

1.檢驗(yàn)試劑組團(tuán)采購(gòu)允許同一分組多個(gè)產(chǎn)品中選，擬中選產(chǎn)品名額根據(jù)臨床使用特點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化程度、參與企業(yè)數(shù)量等因素確定，必要時(shí)經(jīng)專家論證。擬中選產(chǎn)品按價(jià)格評(píng)審中價(jià)格從低到高依次確定。

2.價(jià)格評(píng)審中如遇同一分組中有2個(gè)及以上企業(yè)報(bào)價(jià)(降幅) 相同時(shí)，按照技術(shù)評(píng)審得分高低等因素確定。

3.擬中選結(jié)果向社會(huì)進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。公示期為7 天，公示期滿后，公布中選結(jié)果。

四、工作機(jī)制

組團(tuán)采購(gòu)按以下流程開(kāi)展：

1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。組團(tuán)采購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“成員單位”) 細(xì)化統(tǒng)計(jì)本單位開(kāi)展檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目涉及的檢驗(yàn)試劑品種、廠家、 規(guī)格、掛網(wǎng)價(jià)格、使用量等基本情況后，由所屬區(qū)、縣(市)醫(yī) 保部門報(bào)組團(tuán)采購(gòu)專班。

2.種類遴選。成員單位根據(jù)檢驗(yàn)試劑與儀器的適配、使用量以及試劑使用需求等情況，提出組團(tuán)采購(gòu)檢驗(yàn)試劑品種建議報(bào)組團(tuán)采購(gòu)專班。組團(tuán)采購(gòu)專班對(duì)各成員單位使用量靠前的試劑品種開(kāi)展組團(tuán)采購(gòu)，優(yōu)先選擇開(kāi)放式試劑先行先試。

3.操作流程。各成員單位按照組團(tuán)采購(gòu)專班研究確定的試劑采購(gòu)品種，制定組團(tuán)采購(gòu)具體工作方案，需包括競(jìng)價(jià)、議價(jià)、談判、詢價(jià)等方式，并及時(shí)將結(jié)果報(bào)組團(tuán)采購(gòu)專班。醫(yī)療保障部門和衛(wèi)生健康部門做好采購(gòu)全流程的指導(dǎo)工作，并對(duì)接協(xié)調(diào)試劑供 應(yīng)商配合做好相關(guān)工作。

4.成果應(yīng)用。組團(tuán)采購(gòu)中選結(jié)果報(bào)省市醫(yī)保局備案，在采購(gòu)協(xié)議期內(nèi)，要求企業(yè)將中選產(chǎn)品價(jià)格在我省藥械采購(gòu)平臺(tái)公開(kāi)掛網(wǎng)。相關(guān)成員單位按組團(tuán)采購(gòu)價(jià)格網(wǎng)上采購(gòu)支付。

五、工作職責(zé)

1.醫(yī)療保障部門。會(huì)同衛(wèi)生健康部門牽頭制定組團(tuán)采購(gòu)品種遴選及采購(gòu)文件，做好約定采購(gòu)量統(tǒng)計(jì)，組織中選企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，組織并督促執(zhí)行采購(gòu)結(jié)果，協(xié)調(diào)處理和反饋執(zhí)行中出現(xiàn)的問(wèn)題。承擔(dān)組團(tuán)采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和 督促指導(dǎo)責(zé)任，完善相關(guān)政策措施，適時(shí)開(kāi)展監(jiān)測(cè)分析、督導(dǎo)檢查、總結(jié)評(píng)估。

2.衛(wèi)生健康部門。負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)中選產(chǎn)品的使用管理，組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生開(kāi)展培訓(xùn)宣傳，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范合理開(kāi)展檢驗(yàn)相關(guān)工作。

3.中選企業(yè)。承擔(dān)產(chǎn)品生產(chǎn)、供應(yīng)、質(zhì)量的主體責(zé)任，做好市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判和防范，按照采購(gòu)合同組織生產(chǎn)，按要求報(bào)告產(chǎn)能、 庫(kù)存和供應(yīng)等情況，確保在采購(gòu)協(xié)議期內(nèi)及時(shí)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中選產(chǎn)品采購(gòu)需求。出現(xiàn)無(wú)法及時(shí)供應(yīng)情況的，除不可抗力因素外， 中選企業(yè)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用，否則將被視為 失信違約行為。

4.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)開(kāi)展組團(tuán)采購(gòu)具體工作，并規(guī)范合理開(kāi)展檢驗(yàn)服務(wù)和收費(fèi)工作。

六、其他