據(jù)中國政府網(wǎng)5月22日消息，國務(wù)院已同意財政部、國家發(fā)改委、人民銀行《關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會資本合作模式的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），鼓勵在醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老等公共服務(wù)領(lǐng)域廣泛采用政府和社會資本合作（PPP模式）。

《指導(dǎo)意見》的出臺，預(yù)示著PPP模式制度化建設(shè)正式啟動。國家要求在醫(yī)療等新建醫(yī)療公共服務(wù)體系增加使用政府和社會資本合作模式的比例，積極引進社會資本參與地方融資平臺公司存量項目改造，爭取通過政府和社會資本合作模式減少地方政府性債務(wù)。

構(gòu)建PPP制度體系

構(gòu)建保障政府和社會資本合作模式持續(xù)發(fā)展的制度體系，《指導(dǎo)意見》要求明確項目實施管理框架、健全財政管理制度、建立多層次監(jiān)督管理體系、完善公共服務(wù)價格調(diào)整機制、完善法律法規(guī)體系。

日前，國務(wù)院出臺的《政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引》要求對新建PPP項目進行財政承受能力論證，《指導(dǎo)意見》再次將財政論斷納入PPP項目財政管理制度，以確保PPP項目在不影響財政的情況下進行。

合理有效的價格調(diào)整機制是保障PPP項目安全運行的又一指標(biāo)?！吨笇?dǎo)意見》要求推進醫(yī)療等公共服務(wù)領(lǐng)域價格改革，完善政府價格決策聽證制度，廣泛聽取社會資本、公眾和有關(guān)部門意見。社會資本與政府合建醫(yī)療機構(gòu)項目中，價格調(diào)整機制尤為重要。

規(guī)范PPP項目實施

廣泛采取PPP模式提供公共服務(wù)，要求在醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老等領(lǐng)域大力吸引社會資本參與，某些特定領(lǐng)域可采取特許經(jīng)營模式?！吨笇?dǎo)意見》要求通過轉(zhuǎn)讓—運營—移交（TOT）、改建—運營—移交（ROT）等方式化解地方政府性債務(wù)風(fēng)險。

根據(jù)《指導(dǎo)意見》，為規(guī)范PPP項目合理化運營，要求提高新建項目決策的科學(xué)性，擇優(yōu)選擇項目合作伙伴，合理確定合作雙方的權(quán)利與義務(wù)，增強責(zé)任意識和履約能力，保障公共服務(wù)持續(xù)有效。

開展PPP項目，《指導(dǎo)意見》要求積極運用轉(zhuǎn)讓—運營—移交（TOT）、改建—運營—移交（ROT）等方式。中信證券認為，醫(yī)院是PPP模式在短期極具潛力的應(yīng)用領(lǐng)域。“但純粹以收購公立醫(yī)院的方式構(gòu)建醫(yī)院平臺在成本和擴張速度上都有劣勢，而且可能會遭遇各類政策風(fēng)險。通過IOT(投資-運營-轉(zhuǎn)讓)等方式， 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的鋪設(shè)速度會快很多”。

多方位政策支持

為大力推廣PPP模式，實現(xiàn)PPP制度化，國家將從多方面給予政策支持。從審批環(huán)節(jié)方面，國家鼓勵簡化項目審批流程，要求建立項目實施方案聯(lián)評聯(lián)審機制，提高審查工作效率。

根據(jù)《指導(dǎo)意見》，國家將多方式保障項目用地，實施多樣化土地供應(yīng)，保障項目建設(shè)用地。5月13日國務(wù)院常務(wù)會議上，國務(wù)院總理李克強同樣強調(diào)保障項目用地的重要性。

國家還將從財稅方面給予充分支持。根據(jù)《指導(dǎo)意見》，要求探索財政資金撬動社會資金和金融資本參與政府和社會資本合作項目的有效方式。中央財政出資引導(dǎo)設(shè)立中國政府和社會資本合作融資支持基金，作為社會資本方參與項目，提高項目融資的可獲得性。

為從金融方面給予PPP項目更多支持，《指導(dǎo)意見》要求金融機構(gòu)創(chuàng)新符合政府和社會資本合作模式特點的金融服務(wù)，優(yōu)化信貸評審方式，積極為政府和社會資本合作項目提供融資支持。(來源：健康界）