盡管大家聽到顛覆就煩，但顛覆就是移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的初心?，F(xiàn)有醫(yī)療體制問題成堆，過分迎合體制只會(huì)做成供應(yīng)商。移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者只有通過籠絡(luò)患者來反向逼迫體制變革，才能為自己找到存在的理由。

       盡管大家聽到顛覆就煩，但顛覆就是移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的初心。現(xiàn)有醫(yī)療體制問題成堆，過分迎合體制只會(huì)做成供應(yīng)商。移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者只有通過籠絡(luò)患者來反向逼迫體制變革，才能為自己找到存在的理由。這么多行業(yè)都被顛覆，醫(yī)療還能守多久？

       這幾天連續(xù)聽到重量級(jí)的投資人和高管告誡：移動(dòng)醫(yī)療要少提顛覆，顛覆不是目的和出路，顛覆醫(yī)療的說法會(huì)害了創(chuàng)業(yè)者。就憑講者的身份，相信他們也沒說客套話。因?yàn)轭愃频挠^點(diǎn)圈內(nèi)流傳甚廣：移動(dòng)醫(yī)療一哄而上，產(chǎn)品老百姓看不懂，醫(yī)生看不起，政府看不上，就想顛覆堂堂的醫(yī)學(xué)和醫(yī)療，這不是作死的節(jié)奏嗎？移動(dòng)醫(yī)療唯一出路就是跟體制合作，做個(gè)輔助醫(yī)療的工具。

       都怪那本《顛覆醫(yī)療》的書太暢銷，甭管誰入醫(yī)療業(yè)的頭上就都頂著“顛覆”二字，說多了又沒見行動(dòng)，“顛覆”二字就名聲很臭。中國歷來講究上下尊卑、先來后到，嘴上無毛的創(chuàng)業(yè)者大言不慚就想把幾十年熬成婆的體制內(nèi)人士的利益給顛覆了，誰能受得了？何況你自身問題多多，從產(chǎn)品到技術(shù)到用戶黏性，從付費(fèi)到醫(yī)學(xué)到法律問題成堆，輕輕一根手指就能打倒還嚷嚷“顛覆”別人。再說啥叫顛覆？醫(yī)院關(guān)門醫(yī)生失業(yè)才是，還是網(wǎng)上掛號(hào)就算？何況顛多少算覆了，可搞成中華民族偉大復(fù)興完成62%。

       忠告聽完了，但我還是鼓吹移動(dòng)醫(yī)療要去顛覆，也堅(jiān)信它能顛覆醫(yī)療，顛覆之心就該是移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者的初心。創(chuàng)業(yè)者沒啥資源，最大機(jī)會(huì)就在打破常規(guī)去贏得患者。只要能造?；颊撸皇荏w制待見或者惹怒體制也不是多大個(gè)事， Uber創(chuàng)始人不說一切創(chuàng)新從違法開始嗎？如果順著現(xiàn)有體制去生長，早期生存確實(shí)會(huì)容易，找到適合資源還能成長不錯(cuò)，但做著做著就會(huì)變成現(xiàn)體制的供應(yīng)商，跟體制一勾結(jié)也就失去變革的勇氣?？吹胶芏嘁苿?dòng)醫(yī)療項(xiàng)目啟動(dòng)初就暢談?dòng)Ｊ?，產(chǎn)品從大醫(yī)院和藥企的利益出發(fā)，看似平衡多方利益，骨子里卻是投機(jī)主義。當(dāng)然中國醫(yī)療市場很大，做體制的供應(yīng)商也是一種模式，利潤穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)可控。但這不應(yīng)該是全部創(chuàng)業(yè)者的目標(biāo)，至少不是我的。

        中國醫(yī)療體制內(nèi)問題成堆，花了國家不少錢沒聽到幾聲響。體制里都是高學(xué)歷，卻搞得政府、醫(yī)生、患者三不滿。體制自己無能，還不許別人去顛覆？顛覆并不是讓電腦看病，讓醫(yī)院關(guān)門或醫(yī)生都失業(yè)，而是打破各種習(xí)以為常的但不合理低效率的做法，也順便淘汰部分沒有競爭力的醫(yī)院和醫(yī)生。比如大家都會(huì)說患者利益>醫(yī)生利益>醫(yī)院利益，但實(shí)際情況恰恰相反，在無數(shù)場景中患者利益置于最底。如果你的項(xiàng)目不是去顛覆現(xiàn)體制中不利于患者之處，而是夢想找到醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生和患者四贏的稀有機(jī)會(huì)，或者干脆迎合醫(yī)院和醫(yī)保，你的項(xiàng)目能生存但格局也不大。真正的機(jī)會(huì)應(yīng)該只在顛覆中，試想如果馬云當(dāng)年立足于服務(wù)上海一百或王府井商城，還會(huì)有今天的淘寶嗎？如果嘀嘀打車定位于服務(wù)各大出租車行，還會(huì)有今天的局面嗎？

       醫(yī)療可能是所有互聯(lián)網(wǎng)+行業(yè)技術(shù)壁壘最高運(yùn)營難度最大的，移動(dòng)醫(yī)療最受人詬病的也是產(chǎn)品雷同，給醫(yī)患的好處并不明顯。這些只是行業(yè)初期特點(diǎn)，但千萬別得出移動(dòng)醫(yī)療純屬忽悠的結(jié)論。體制內(nèi)思維是偏好醫(yī)療技術(shù)，但瞧不起非醫(yī)學(xué)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。其實(shí)互聯(lián)網(wǎng)通過影響億萬患者或健康人的行為，來反向逼迫醫(yī)療體制，把醫(yī)療中核心但醫(yī)學(xué)無力解決的降低費(fèi)用、分級(jí)診療、慢病管理、醫(yī)患互信、個(gè)體化醫(yī)療等夢想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。移動(dòng)醫(yī)療讓一千萬人每天多走一千步，帶來的健康價(jià)值就比幾家三甲醫(yī)院還大！比如可穿戴設(shè)備目前還做不到醫(yī)學(xué)級(jí)精度，但技術(shù)進(jìn)步后這個(gè)不是問題，實(shí)際上FDA就批準(zhǔn)了不少醫(yī)學(xué)級(jí)的可穿戴設(shè)備。

       大家都覺得網(wǎng)上問診不靠譜，美國的Teladoc和Health Tap同樣做網(wǎng)絡(luò)問診，也沒有多高技術(shù)卻贏得管理更嚴(yán)格的美國市場認(rèn)可。網(wǎng)絡(luò)問診能篩選和搞定相當(dāng)數(shù)量不必去醫(yī)院的患者，從而間接降低醫(yī)院負(fù)荷。未來技術(shù)可以方便地視頻問診甚至患者家自配傳感器，網(wǎng)絡(luò)問診跟醫(yī)院門診又有多大差別？很多朋友尤其是醫(yī)學(xué)背景的對(duì)媒體人做的春雨醫(yī)生非常不屑，創(chuàng)業(yè)后我才明白實(shí)際上運(yùn)營這種看似門檻很低的產(chǎn)品實(shí)際是高技術(shù)活，它積累的海量數(shù)據(jù)未來會(huì)在人體健康檔案、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)、私人醫(yī)生、健康險(xiǎn)和服務(wù)型電商中找到很多變現(xiàn)機(jī)會(huì)。

       還有以糖尿病管理為首的移動(dòng)慢病平臺(tái)看上去問題多多，在醫(yī)院和醫(yī)生幾乎沒有時(shí)間做患者教育的現(xiàn)在，它可能是提高患者生活質(zhì)量和降低慢病費(fèi)用的唯一希望。中國移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品并非在技術(shù)跟美國有代差，主要是公立醫(yī)院和醫(yī)保體制的局限。只要政策敢打開門縫，用戶黏性就可以解決，移動(dòng)醫(yī)療也立馬身價(jià)百倍?，F(xiàn)在瞧不起移動(dòng)醫(yī)療的都是用靜止眼光看問題，未來能解決醫(yī)保費(fèi)用超支、醫(yī)患關(guān)系緊張、慢病失控的不是院士，只有移動(dòng)(智慧)醫(yī)療。

我所鼓吹的移動(dòng)顛覆醫(yī)療，其實(shí)顛覆的是醫(yī)療中落后的技術(shù)、流程、思維和封閉的利益集團(tuán)，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)——“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”并不會(huì)變化。就像微信、淘寶、百度已經(jīng)顛覆了很多行業(yè)潛規(guī)則，醫(yī)療也不會(huì)例外。移動(dòng)醫(yī)療的諸多不成熟并不會(huì)掩蓋它的天賦，就像汽車剛發(fā)明的時(shí)候不管在速度、舒適度和操縱性上都不如馬車，但不妨礙它后來完全取代馬車。

       我堅(jiān)信未來的醫(yī)療每個(gè)環(huán)節(jié)都是移動(dòng)和智慧的，所有阻礙移動(dòng)的人或事都會(huì)被顛覆。我鼓吹顛覆，但反感把顛覆掛在嘴上去忽悠用戶和投資人。顛覆之志應(yīng)該只放在心里，戰(zhàn)略上要去顛覆，戰(zhàn)術(shù)上反而要謙卑。醫(yī)療的顛覆不會(huì)發(fā)生于朝夕，無數(shù)移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目會(huì)在顛覆的過程中被顛覆，但你我曾經(jīng)懷有一顆顛覆的心就夠了。（來源：新康界 作者：劉謙）