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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2024-11-21
來(lái)源:醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟
11月20日,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》(下稱《立項(xiàng)指南》),CT、磁共振、X光收費(fèi)將執(zhí)行新規(guī)。
國(guó)家級(jí)新規(guī)下發(fā),
CT、MR、等26項(xiàng)檢查收費(fèi)生變!
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局文章梳理,《立項(xiàng)指南》首要強(qiáng)調(diào)的就是減少價(jià)格項(xiàng)目與檢查設(shè)備綁定,讓放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)不再緊跟設(shè)備參數(shù)走,而是跟著檢查效果走,將關(guān)注點(diǎn)聚焦在檢查精度上。
以普通CT檢查為例:
新規(guī)將不再按排數(shù)確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),而是對(duì)掃描層厚<2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項(xiàng),在滿足臨床檢查收費(fèi)需求的同時(shí),根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是讓患者為檢查效果付費(fèi),而非為了設(shè)備的大小、規(guī)格付費(fèi)。
據(jù)了解,《指南》參考2023年版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,將現(xiàn)行放射檢查類(lèi)價(jià)格項(xiàng)目映射整合為26項(xiàng),供各地區(qū)參考,最終還需對(duì)照省份價(jià)格基準(zhǔn),上下浮動(dòng)確定實(shí)際執(zhí)行的價(jià)格水平,讓我們一起拭目以待。
嚴(yán)查大型設(shè)備采購(gòu)、成本價(jià),
多地已啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)整治!
在《放射檢查類(lèi)立項(xiàng)指南出臺(tái) CT、磁共振、X光收費(fèi)將執(zhí)行新規(guī)!》文章最后,國(guó)家醫(yī)保局還強(qiáng)調(diào):
顯然,國(guó)家醫(yī)保局對(duì)于大型檢查設(shè)備真實(shí)采購(gòu)價(jià)的關(guān)注已非首次,其背后的決心與行動(dòng)正在逐步深化,并對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)與檢查價(jià)格產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
去年年底(23年12月),國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司司長(zhǎng)丁一磊就明確提出:密切關(guān)注醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治最新進(jìn)展,重點(diǎn)跟進(jìn)了解大型檢查治療設(shè)備真實(shí)采購(gòu)價(jià)格,對(duì)于大型設(shè)備采購(gòu)成本嚴(yán)重失真的,及時(shí)降低項(xiàng)目?jī)r(jià)格,切實(shí)擠出虛高設(shè)備采購(gòu)的水分。
今年初,國(guó)家醫(yī)保局在全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議中再次明確,2024年工作重點(diǎn)包括:深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和管理。重點(diǎn)關(guān)注矛盾突出的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,同時(shí)開(kāi)展大型設(shè)備檢查價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理。
在地方層面,福建寧德市、內(nèi)蒙古烏蘭察布市、馬鞍山市等多地已經(jīng)啟動(dòng)了針對(duì)大型設(shè)備檢查價(jià)格治理的行動(dòng)。
廣東江門(mén)市醫(yī)保局更是發(fā)布公告,招募第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格技術(shù)分析服務(wù)。此次服務(wù)的重點(diǎn)內(nèi)容之一便是協(xié)助開(kāi)展大型設(shè)備檢查項(xiàng)目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋價(jià)格不合理項(xiàng)目的價(jià)格成本調(diào)查、專(zhuān)項(xiàng)治理等工作。
這一系列舉措不僅有助于摸清醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)與檢查價(jià)格的底數(shù),還能夠為后續(xù)的價(jià)格調(diào)整提供有力支持。
因此,伴隨著全國(guó)26項(xiàng)放射檢查類(lèi)設(shè)備收費(fèi)調(diào)整的同時(shí),一場(chǎng)針對(duì)全國(guó)公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)價(jià)格、檢查價(jià)格的專(zhuān)項(xiàng)治理,也在緊鑼密鼓的布局中。
更加值得關(guān)注的是,本次收費(fèi)新規(guī)的執(zhí)行,可能預(yù)示著大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備集采的到來(lái)。
大型醫(yī)療設(shè)備“集采”將爆發(fā)???
國(guó)家醫(yī)保局文章表示:過(guò)去,我國(guó)大型設(shè)備檢查市場(chǎng)大多被少數(shù)廠商占有,定價(jià)權(quán)牢牢控制在少數(shù)廠商中,項(xiàng)目?jī)r(jià)格中設(shè)備折舊費(fèi)用占比達(dá)到30-50%,這也成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)高定價(jià)的主要原因。
不過(guò),近年隨著越來(lái)越多企業(yè)進(jìn)入,大型檢查設(shè)備整體研發(fā)水平進(jìn)步,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更為充分。這也就導(dǎo)致采購(gòu)價(jià)格呈下降趨勢(shì),由千萬(wàn)元級(jí)下降到百萬(wàn)元級(jí)。
不難看出,大型醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)價(jià)格下滑對(duì)于降低放射檢查類(lèi)服務(wù)成本的關(guān)鍵作用,而“集采”無(wú)疑將成為進(jìn)一步降低醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)成本的利器。
據(jù)聯(lián)盟菌梳理,今年以來(lái),海南、福建、安徽、蘇州、呼和浩特等多省市醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)活動(dòng)頻發(fā),降價(jià)成效顯著。例如河南安陽(yáng)市CT、MRI、彩超、監(jiān)護(hù)等六類(lèi)醫(yī)療設(shè)備集采,最終整體降幅在40%~80%之間,節(jié)資率約47%。
其中,超高端256排CT中標(biāo)單價(jià)從2469萬(wàn)元下降至1450萬(wàn)元;
64排CT中標(biāo)單價(jià)從744萬(wàn)元下降至395萬(wàn)元;
高端1.5T核磁中標(biāo)單價(jià)從1237萬(wàn)元下降至631萬(wàn)元......
而醫(yī)療設(shè)備集采的范圍也從常規(guī)醫(yī)療設(shè)備,擴(kuò)展至高端如MR、DSA、PET/CT等大型設(shè)備。
本月初,海南省2024年超長(zhǎng)期特別國(guó)債“以舊換新”項(xiàng)目醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)項(xiàng)目陸續(xù)發(fā)布。從目前公布的采購(gòu)項(xiàng)目來(lái)看,本次設(shè)備集采將涵蓋CT、MR等數(shù)十套中高端大型醫(yī)療設(shè)備,總預(yù)算已超3.09億元。
安徽省更是將所有非財(cái)政預(yù)算安排的乙類(lèi)設(shè)備,全部納入省級(jí)集采范疇......
多數(shù)業(yè)界人士認(rèn)為,集采每下一城即是對(duì)該領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)格局的一次重塑,大型設(shè)備市場(chǎng)同樣不例外。
隨著本次國(guó)家醫(yī)保局的發(fā)文,以及各省陸續(xù)執(zhí)行,大型設(shè)備檢查價(jià)格調(diào)整或?qū)?/span>觸發(fā)更大范圍的醫(yī)療設(shè)備集采降價(jià)潮,所有設(shè)備廠商均需嚴(yán)陣以待,強(qiáng)化成本管理,以應(yīng)對(duì)即將到來(lái)的市場(chǎng)變革。